• Σχόλιο του χρήστη 'Σωτήριος Κουπίδης' | 15 Ιανουαρίου 2012, 21:36

    Θέμα: Ταξινόμηση των Μονάδων Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (Οικοτροφεία, Ξενώνες, Προστατευόμενα Διαμερίσματα) του άρθρου 9 του Ν.2716/99. 1. Το σύνολο των Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας καλύπτει όλο το φάσμα της πρόληψης, της θεραπείας και της φροντίδας του ψυχικά ασθενούς. Οι αντίστοιχες υπηρεσίες είναι τα Κέντρα Ψυχικής Υγείας, οι Ψυχιατρικοί Τομείς στα Γενικά Νοσοκομεία, τα Κέντρα Ημέρας, τα Εργαστήρια και οι δομές Στέγασης. 2. Με τη δημοσίευση του Ν.2716/99, το Ελληνικό Κράτος ανέλαβε την ευθύνη για την παροχή υπηρεσιών ψυχικής υγείας με σκοπό την πρόληψη, την διάγνωση, την θεραπεία, την περίθαλψη καθώς και την ψυχοκοινωνική αποκατάσταση των ατόμων με ψυχοκοινωνικά προβλήματα. Η παροχή των ως άνω υπηρεσιών βασίζεται στις αρχές της αποϊδρυματοποίησης, της ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης και της κοινωνικής επανένταξης των ατόμων με ψυχοκοινωνικά προβλήματα (άρθρα 3 και 4). 3. Οι δομές στέγασης – σημαντικές όσον αφορά στη διατήρηση της επαφής ή την επανένταξη στο οικογενειακό ή και το κοινωνικό περιβάλλον – περιγράφονται στο άρθρο 9 του Ν.2716/99 ως Μονάδες και Προγράμματα Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης και είναι τα Προστατευόμενα Διαμερίσματα, οι Ξενώνες και τα Οικοτροφεία. 4. Ήδη σήμερα λειτουργούν περισσότερες από 700 περίπου Μονάδες κατά την εγκατάσταση των οποίων, έχουν επανειλημμένα δημιουργηθεί προβλήματα σε σχέση με την πολεοδομική κατηγοριοποίηση τους. Το πρόβλημα του χαρακτηρισμού των εν λόγω Μονάδων προκύπτει από το γεγονός ότι αυτές ορίζονται και περιγράφονται για πρώτη φορά στο Ν.2716/99, ο οποίος είναι μεταγενέστερος των σχετικών Π.Δ. και αποφάσεων. 5. Κατόπιν των παραπάνω και για την απρόσκοπτη εφαρμογή του Ν.2716/99, κρίνεται ότι είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί- συμπεριληφθεί μία επιπλέον περίπτωση στην κατοικία ως εξής: Κατοικία νοείται : Κτίριο που παρέχει χώρους τουλάχιστον για ύπνο και σωματική υγιεινή και καθαριότητα, για μόνιμη ή εποχιακή διαμονή των κατοίκων, δηλαδή: Μονοκατοικίες Διπλοκατοικίες Κτίρια διαμερισμάτων Μονάδες Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (Οικοτροφεία, Ξενώνες, Προστατευόμενα Διαμερίσματα) του άρθρου 9 του Ν.2716/99 (ΦΕΚ/Α/1999) Συμπερασματικά γίνεται σαφές ότι στο Άρθρο 17, πρέπει να συμπεριληφθούν οι Μονάδες και τα Προγράμματα Ψυχοκοινωνικής Αποκατάστασης (Οικοτροφεία, Ξενώνες, Προστατευόμενα Διαμερίσματα) του άρθρου 9 του Ν.2716/99 (ΦΕΚ/Α/1999) Οι λόγοι είναι προφανείς, πρακτικοί αλλά και επιστημονικοί. Οι μονάδες ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης είναι κατοικίες και δεν ανήκουν στην στην κατηγορία Κοινωνική Πρόνοια στην οποία εξ ορισμού δεν συμπεριλαμβάνεται σε καμία περίπτωση η ψυχική υγεία και οι υπηρεσίες αυτής. Η προτεινόμενη στο σχέδιο νόμου κατηγοριοποίηση θα επιτείνει τη σύγχυση μεταξύ δύο διακριτών πεδίων άσκησης πολιτικής εκ μέρους του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (ΥΥΚΑ) αυτή της ψυχικής υγείας και της κοινωνικής αλληλεγγύης στην οποία ανήκει η πρόνοια. Οι μονάδες ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης είναι ουσιαστικά και πρακτικά κατοικίες (έστω και προσωρινές) των ατόμων με ψυχοκοινωνικά προβλήματα, στα οποία υποστηρίζονται από επαγγελματίες ψυχικής υγείας. Για αυτή την κατάκτηση δόθηκαν πολυετείς αγώνες από πολλούς ανθρώπους. Δεν πρέπει το Υπουργείο που σήμερα νομοθετεί να αγνοήσει την επιστημονική και κοινωνική τεκμηρίωση επί του θέματος με την οποία ασχολείται κυρίως το ΥΥΚΑ. Το ΥΠΕΧΩΔΕ δεν πρέπει να αναπαράγει το στίγμα και την προκατάληψη απέναντι στους ψυχικά πάσχοντες. Εντύπωση μου προκαλεί ότι παρόλο που το ΥΠΕΧΩΔΕ γνωρίζει επίσημα το θέμα από προηγούμενη υποβολή αντίστοιχου αιτήματος από το ΥΥΚΑ τον Ιούλιο του 2009, όχι μόνο δεν ικανοποίησε το αίτημα του αρμοδιότερου για την ψυχική υγεία υπουργείου, αλλά δεν το συμπεριέλαβε στη νέα αυτή νομοθετική πρωτοβουλία. Ελπίζω η εξέλιξη αυτή να οφείλεται σε παράληψη και όχι σε προκατάληψη και διάθεση διάκρισης και στιγματισμού των ψυχικά πασχόντων από τους υπηρεσιακούς παράγοντες του ΥΠΕΧΩΔΕ. Αναμένουμε την υπαγωγή των μονάδων ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης στην κατηγορία αποκλειστικής κατοικίας για να αρθούν πιθανές παρανοήσεις σε επίπεδο προθέσεων από όλους τους εμπλεκόμενους (υπηρεσιακούς και πολιτική ηγεσία). Με εκτίμηση Σ.Α.Κουπίδης Ιατρός MSc Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας Διδάκτορας Ιατρικής ΕΚΠΑ Πρώην Αναπληρωτής Διοικητής Θεραπευτηρίου Ψυχικών Παθήσεων Χανίων Πρώην Διοικητής Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Κέρκυρας Πρώην Αναληρωτής Διοικητής Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής "Δρομοκαϊτειο" Πρώην Διευθυντής Οργανισμού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης Δ.Αθηναίων