• Σχόλιο του χρήστη 'ΜΑΚΡΗΣ ΗΛΙΑΣ' | 5 Οκτωβρίου 2020, 21:06

    Ως ιατρός ΕΣΥ εργαζόμενος σε Κατάστημα Κράτησης σχεδόν επί 6ετία, σχετικά με το άρθρο 1, Ιατρική φροντίδα κρατουμένων, σας αναφέρω τα εξής: Α. ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΩΝ ΚΡΑΤΗΣΗΣ Στο «3. Αν σε συγκεκριμένο κατάστημα δεν υπηρετεί μόνιμο υγειονομικό προσωπικό, οι ανάγκες καλύπτονται σε εικοσιτετράωρη βάση με επισκέψεις εξωτερικών ιατρών..» υπάρχουν τα εξής προβλήματα: 1)Ελάχιστοι μόνιμοι ιατροί του ΕΣΥ ή του Υπ. Προστασίας του Πολίτη υπηρετούν σε Καταστήματα Κράτησης (στην προκήρυξη 6Κ/2018 του ΑΣΕΠ, ΦΕΚ 17/22-05-2018, από τις 9 θέσεις μόνιμων ιατρών καλύφθηκε μόνο η 1) 2) Οι προσκλήσεις ενδιαφέροντος υπογραφής σύμβασης με ιδιώτες κατ’ επίσκεψη ιατρούς με αμοιβή 293 έως 440 ευρώ (ανάλογα το Κ.Κ.) μηνιαίως μικτά (ΦΕΚ 106Β/31-10-2002) και ιδίως στα περιφερειακά Καταστήματα Κράτησης αποβαίνουν στην πλειονότητά τους άγονες είτε λόγω της χαμηλής αποζημίωσης είτε λόγω των ιδιαιτέρων συνθηκών είτε και των 2 μαζί. Επειδή τους ιατρούς ΕΣΥ τους απασχολούν παράτυπα σε άλλες δομές υγείας και οι ιδιώτες κατ’ επίσκεψη ιατροί (όταν και αν εκδηλώσουν ενδιαφέρον) επισκέπτονται συνήθως μισή-μία ώρα ένα πρωινό (για απόγευμα-βράδυ ούτε λόγος) την εβδομάδα το κατάστημα, είναι αδύνατο να εφαρμοστεί η κάλυψη σε 24ωρη βάση. Προτάσεις για επαρκή ιατρική κάλυψη Για να εφαρμοστεί επαρκής ιατρική κάλυψη που θα εξυπηρετεί τις ανάγκες των κρατουμένων, του προσωπικού (δεν πρέπει να το ξεχνάμε) και θα μειώσει τις μεταγωγές προτείνονται τα κάτωθι: 1) Καθολική εφαρμογή της εφημέρευσης σε όλα τα Ε.Π.Ι. (Ειδικά Περιφερειακά Ιατρεία) των Καταστημάτων Κράτησης που υπηρετούν ιατροί του ΕΣΥ (ΦΕΚ 78 Β/29-01-2010, σελ.865, περίπτωση δ της παραγράφου Γ.). Όχι εφαρμογή των ΦΕΚ κατά το δοκούν. Δε μπορεί σε άλλη ΥΠΕ να εφαρμόζεται η εφημέρευση στα Ε.Π.Ι. και σε άλλη όχι. 2) Όταν δεν εκδηλώνεται ενδιαφέρον στις προκλήσεις ενδιαφέροντος (ή δεν καλύπτονται όλες οι θέσεις) από ιδιώτες κατ’ επίσκεψιν ιατρούς, να δίδεται η δυνατότητα σε ιατρούς του ΕΣΥ ή του Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη (ακόμα και αν υπηρετούν στο ίδιο ή σε άλλο Κατάστημα Κράτησης) να εκδηλώσουν ενδιαφέρον λαμβάνοντας την ίδια αμοιβή για ακριβώς τις ίδιες υπηρεσίες που θα προσφέρονται σαφώς πέραν του κανονικού ωραρίου. Η αύξηση της μηνιαίας αμοιβής ή η χιλιομετρική αποζημίωση θα βοηθήσει στην επαρκή ιατρική κάλυψη. 3) Χαρακτηρισμός από το Υπουργείο Υγείας ως άγονων α’ περιοχών το σύνολο των Ε.Π.Ι. των Καταστημάτων Κράτησης. Με αυτό τον τρόπο δίδεται ένα οικονομικό κίνητρο στην προσέλκυση μονίμων Γενικών Ιατρών στα Καταστήματα Κράτησης. Όταν στο ΦΕΚ 73 Α/25-05-1987 (προ 33 ετών και συνεχίζει να ισχύει), έχουν χαρακτηριστεί άγονες και προβληματικές α’ και β’ κατηγορίας περιοχές όπως: η Θήβα-η Λειβαδιά-το Σχηματάρι-το Ναύπλιο-η Τρίπολη-η Καλαμάτα-ο Πύργος κ.α., θεωρώ πως μπορούν να ενταχθούν εκεί και τα Καταστήματα Κράτησης αφού έχουν πολλαπλές ιδιαιτερότητες (χωροταξικές, πρόσβασης, ασφάλειας, κ.α). Β.ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΚΡΑΤΟΥΜΕΝΩΝ Επέκταση του Π.Α.Α.Υ.Π.Α. (Προσωρινός Αριθμός Ασφάλισης και Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού) και στους αλλοδαπούς κρατούμενους μη έχοντες ΑΜΚΑ (πλειονότητα) σύμφωνα με τα πρότυπα του ΦΕΚ 199Β/31-01-2020 με ευθύνη των Καταστημάτων Κράτησης. Χωρίς απόδοση Π.Α.Α.Υ.Π.Α υπάρχουν τα κάτωθι προβλήματα: 1) Το κόστος λιανικής τιμής πολλών φαρμάκων (κέρδος φαρμακείου και φαρμακαποθήκης) λόγω μη ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι εξαιρετικά μεγάλο έως δυσθεώρητο (ιδίως αυτά που δίδονται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ) 2) Δεν αποζημιώνεται το Νοσοκομείο από τον ΕΟΠΥΥ για τις εξετάσεις που διενεργεί, αφού στους μη έχοντες ΑΜΚΑ δε μπορεί να γίνει ηλεκτρονική συνταγογράφηση παραπεμπτικών. 3) Αυξημένη πίστωση για αγορά φαρμάκων από το Υπουργείο προς τα Καταστήματα διότι δε μπορεί να γίνει ηλεκτρονική συνταγογράφηση των φαρμάκων στους μη έχοντες ΑΜΚΑ. Ευχαριστώ.