Αρχική Σύσταση Ταμείου Καινοτομίας Φαρμάκου - Πρόσβαση των ασθενών σε νέα φάρμακα και θεραπείες - Βελτίωση των υπηρεσιών υγείας και άλλες διατάξειςΚΕΦΑΛΑΙΟ Ζ’ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΚΑΙ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (άρθρα 64-73)Σχόλιο του χρήστη Μ.Μ. | 17 Απριλίου 2026, 03:34
  • Σχόλιο του χρήστη 'Μ.Μ.' | 17 Απριλίου 2026, 03:34

    Ως ιατρός που ολοκληρώνει σύντομα την εκπαίδευσή του στο Ε.Σ.Υ., θεωρώ εύλογη και αναγκαία την προσθήκη διάταξης στο παρόν νομοσχέδιο για την περαιτέρω επέκταση του δικαιώματος απαλλαγής από την υποχρέωση εκπλήρωσης της υπηρεσίας υπαίθρου σε ιατρούς που έχουν εγγραφεί στο Α’ έτος Ιατρικών Σχολών πέραν του ακαδημαϊκού έτους 2012-2013, όπως αυτό ορίζεται σήμερα στο άρθρο 9 του Ν. 5102/2024. Η πρόταση αυτή εδράζεται στους εξής άξονες: Α. Νομοθετική συνέχεια και σταθερή κατεύθυνση πολιτικής Η εν λόγω ρύθμιση έχει επανειλημμένα επεκταθεί (Ν. 4690/2020, Ν. 4999/2022, Ν. 5102/2024), γεγονός που καταδεικνύει ότι δεν πρόκειται για συγκυριακή παρέμβαση, αλλά για σταθερή επιλογή του νομοθέτη. Η αιτιολογική βάση των επεκτάσεων έχει ήδη μετατοπιστεί από έκτακτες συνθήκες (όπως η πανδημία) προς τη διαρκή ανάγκη ενίσχυσης του Ε.Σ.Υ., χωρίς να διακυβεύεται η λειτουργία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Συνεπώς, η περαιτέρω επέκταση συνιστά φυσική συνέχεια αυτής της νομοθετικής πορείας. Β. Ορθολογική κατανομή ανθρώπινου δυναμικού στο σύστημα υγείας Στην παρούσα φάση, οι δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία) στελεχώνονται ολοένα και περισσότερο από ιατρούς γενικής ιατρικής, οι οποίοι διαθέτουν την κατάλληλη εκπαίδευση για την ολοκληρωμένη κάλυψη των αναγκών της κοινότητας. Αντιθέτως, η υποχρεωτική τοποθέτηση ιατρών άλλων ειδικοτήτων ή ανειδίκευτων σε τέτοιες δομές δεν αξιοποιεί βέλτιστα το γνωστικό τους αντικείμενο και δεν συνεισφέρει ουσιαστικά στην ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών. Παράλληλα, οι ιατροί που ολοκληρώνουν ή έχουν ολοκληρώσει την ειδικότητά τους είναι σκόπιμο να εντάσσονται άμεσα σε θέσεις του Ε.Σ.Υ. συναφείς με την εκπαίδευσή τους, όπου καταγράφονται πραγματικές ανάγκες στελέχωσης. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και σε περιοχές με ελλείψεις, η κάλυψη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μέσω ιατρών με εξειδικευμένη εκπαίδευση στη γενική ιατρική αποτελεί ποιοτικά καταλληλότερη και πιο βιώσιμη λύση σε σχέση με την υποχρεωτική τοποθέτηση ιατρών άλλων ειδικοτήτων. Γ. Διεύρυνση επιλογών χωρίς περιορισμούς Η προτεινόμενη ρύθμιση δεν καταργεί την υπηρεσία υπαίθρου, αλλά παρέχει δικαίωμα απαλλαγής σε όσους δεν επιθυμούν να την εκπληρώσουν. Ιατροί που επιθυμούν να υπηρετήσουν σε δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας εξακολουθούν να έχουν τη δυνατότητα αυτή. Αντιθέτως, η επέκταση της απαλλαγής διασφαλίζει μεγαλύτερη ευελιξία και καλύτερη αντιστοίχιση μεταξύ εκπαίδευσης και επαγγελματικής απασχόλησης. Δ. Συμβατότητα με υφιστάμενες ρυθμίσεις ενίσχυσης του Ε.Σ.Υ. Η πρόβλεψη του άρθρου 18 του Ν. 4999/2022, που επιτρέπει την απασχόληση ιατρών μετά την απόκτηση ειδικότητας στο Ε.Σ.Υ. αντί της υπηρεσίας υπαίθρου, αποτυπώνει σαφώς την πρόθεση του νομοθέτη να ενισχύσει τις δευτεροβάθμιες και τριτοβάθμιες δομές. Η επέκταση της απαλλαγής λειτουργεί συμπληρωματικά προς αυτή τη ρύθμιση και όχι ανταγωνιστικά, ενισχύοντας συνολικά την αποδοτικότητα του συστήματος. Συμπερασματικά, η περαιτέρω επέκταση του δικαιώματος απαλλαγής αποτελεί συνεπή και τεκμηριωμένη παρέμβαση, η οποία ευθυγραμμίζεται με τη νομοθετική εξέλιξη των τελευταίων ετών, βελτιστοποιεί την κατανομή του ιατρικού προσωπικού και ενισχύει το Ε.Σ.Υ. σε θέσεις αυξημένης ανάγκης, χωρίς να υπονομεύει τη λειτουργία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Για τους λόγους αυτούς, προτείνεται η ενσωμάτωση της ανωτέρω διάταξης στο παρόν νομοσχέδιο.