Αρχική Ανασυγκρότηση Φορέων Κοινωνικής ΑλληλεγγύηςΆρθρο 26 Θέματα Κέντρων ΥγείαςΣχόλιο του χρήστη Ελληνικό Κολλεγίο Γενικών Ιατρών | 19 Σεπτεμβρίου 2011, 07:09
  • Σχόλιο του χρήστη 'Ελληνικό Κολλεγίο Γενικών Ιατρών' | 19 Σεπτεμβρίου 2011, 07:09

    1. Στην παράγραφο 1 του άρθρου 28 προτείνεται η δυνατότητα επέκτασης, πέραν των μικρών νησιών και απομακρυσμένων Κ.Υ., ο θεσμός της Διοικούσας Επιτροπής σε όλα τα Κ.Υ. Αντίθετα με την αιτιολογική έκθεση είμαστε βέβαιοι ότι αυτό μόνον σύγχυση μπορεί να επιφέρει στην λειτουργία του Κ.Υ. και τούτο διότι θα υπάρχουν αφ΄ ενός μεν αλληλοσυγκρουόμενες αρμοδιότητες με τις Διοικήσεις των Νοσοκομείων, στα οποία υπάγονται τα Κ.Υ. και αφ΄ ετέρου η πείρα μας έχει δείξει ότι αυτές οι επιτροπές λειτουργούν υπό την πίεση της τοπικής κοινωνίας η οποία είθισται να απαιτεί από τους γιατρούς των Κ.Υ. συμπεριφορές πέραν των συμβατικών τους υποχρεώσεων και των επιστημονικών τους αντιλήψεων (κατάχρηση εργαστηριακών εξετάσεων, προκλητή ζήτηση υπηρεσιών υγείας, υπερσυνταγογράφηση, κλπ). Προβλέπεται μάλιστα η Επιτροπή να λειτουργεί με αρμοδιότητες που καθορίζονται από τον Διοικητής της οικείας Υ.Πε. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι άλλες αρμοδιότητες θα έχει η Επιτροπή σε ένα Κ.Υ. και άλλες σ’ ένα άλλο ακόμα και μέσα στα όρια της ίδιας Υ.Πε!. Το Ε.ΚΟ. ΓΕΝ.ΙΑ προτείνει αντί της Διοικούσας Επιτροπής να συγκροτηθεί σε κάθε Υ.Πε Ομάδα Εργασίας η οποία να αποτελείται α) από τον αρμόδιο Υποδιοικητή της Υ.Πε για θέματα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, β ) τον Προϊστάμενο της Διεύθυνσης Πρωτοβάθμιας Φροντίδας της Υ.Πε και γ) τον επιστημονικό υπεύθυνο του Κ.Υ., τα θέματα του οποίου συζητούνται στην Ομάδας Εργασίας και δ) εκπρόσωπο του Δήμου στα όρια του οποίου λειτουργεί το Κ.Υ. 2. Στην παράγραφο 2 του άρθρου 28 προτείνεται ο ορισμός επιστημονικού υπεύθυνου χωρίς γνωμοδότηση επιστημονικού οργάνου. Χωρίς γνωμοδότηση επιστημονικού οργάνου η διάταξη θα ακυρωθεί από κάθε διοικητικό δικαστήριο ως αντισυνταγματική. Ως γνωμοδοτικό όργανο προτείνουμε είτε α) το επιστημονικό συμβούλιου του νοσοκομείου, είτε την ειδική επιτροπή που αναφέρει η παράγραφος 1 του άρθρου 26 για τα θέματα Συντονιστών Διευθυντών του ιδίου νομοσχεδίου, είτε το εισαγόμενο με την παράγραφο 3 του άρθρου 28 του ιδίου νομοσχεδίου Επιστημονικού Συμβουλίου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Είναι επίσης επιβεβλημένο να αντικατασταθεί η φράση «που κατέχει οργανική θέση Διευθυντή» με την φράση «που κατέχει οργανική θέση και τον βαθμό Συντονιστή Διευθυντή». Η διόρθωση είναι επιβεβλημένη διότι αφ΄ ενός μεν οι βαθμοί του Ε.Σ.Υ έχουν αλλάξει με τις διατάξεις του Ν. 3918/11 και αφ’ ετέρου θα υπάρχει σύγχυση με τις διατάξεις περί Συντονιστών Διευθυντών του ιδίου νομοσχεδίου (άρθρο 26). Σας υπενθυμίζουμε ότι με πληθώρα γνωμοδοτήσεων του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους και με αποφάσεις του Συμβουλίου Επικρατείας, τα Κέντρα Υγείας παραμένουν απομακρυσμένες μονάδες νοσοκομείων. Σας υπενθυμίζουμε επίσης ότι ήδη υπάρχει εγκύκλιος (ΓΓ οικ. 26306/3-3-11)) του Γ.Γ. του ΥΥκΚΑ προς τις Υ.Πε να επιλεγεί επιστημονικός υπεύθυνος με τον βαθμό του Συντονιστή Διευθυντή. Θεωρούμε επίσης επιβεβλημένο να προστεθεί η φράση «Ο επιστημονικός υπεύθυνος του Κ.Υ. ασκεί και τα καθήκοντα του Προϊστάμενου της Διεύθυνσης του Κ.Υ. σύμφωνα με τον ισχύοντα οργανισμό του και την απόφαση 14 της 123ης Ολομέλειας του Κ. Ε .Σ. Υ. (30/5/96)» 3. Στην παράγραφο 3 του άρθρου 28 σε εκλεγμένο επιστημονικό όργανο προτείνεται να υπάρχει και διορισμένο διοικητικό όργανο, το οποίο μάλιστα να προεδρεύει. Αντί αυτού προτείνουμε την διεύρυνση του Επιστημονικού Συμβουλίου κατά δύο μέλη με τις ειδικότητες του Παιδιάτρου και Οδοντιάτρου. Προτείνουμε επίσης να διορθωθεί η φράση «πλην ιατρών» σε «πλην ιατρών και διοικητικού προσωπικού» και τούτο διότι δεν μπορεί να συμμετέχει διοικητικό προσωπικό σε επιστημονικό όργανο. 4. Στο άρθρο 24 αναφέρεται ότι καταβάλλεται η μηνιαία αποζημίωση της Γ’ Ζώνης στους ειδικευμένους ιατρούς «Μονάδων αυξημένης Φροντίδας, Μονάδων Εντατικής Θεραπείας , Μονάδων Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών και Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών καταβάλλεται η μηνιαία αποζημίωση της Γ’ Ζώνης.». Θεωρούμε απαραίτητο να συμπεριληφθούν και οι ειδικευμένοι ιατροί των Κέντρων Υγείας που λειτουργούν σε 24ωρη βάση και υποδέχονται Επείγοντα Περιστατικά όπως και τα Τ.Ε.Π. των Νοσοκομείων. 5. Στο άρθρο 36 προτείνουμε μέγιστο μεταβατικό χρόνο 3 μηνών μέχρι τη διενέργεια εκλογικής διαδικασίας. Για το Διοικητικό Συμβούλιο του Ελληνικού Κολλεγίου Γενικών Ιατρών Η Πρόεδρος Ο Γενικός Γραμματέας Πηγή Περδικάκη Σπύρος Μάρκου