Άρθρο 34
Υγειονομική περίθαλψη των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας
1. Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους δύνανται να υλοποιούν διαγνωστικές εξετάσεις, να νοσηλεύονται και να υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις σε Στρατιωτικά Νοσοκομεία (Σ.Ν.) άλλου Κλάδου από αυτόν στον οποίο ανήκουν, εφόσον κριθεί απαραίτητο για την αποκατάσταση της υγείας τους, κατόπιν απόφασης του διευθυντή της αρμόδιας κλινικής, ή εφόσον δεν υφίσταται κατάλληλος υγειονομικός σχηματισμός του Κλάδου τους στον τόπο όπου υπηρετούν. Η κάλυψη των εξόδων των διαγνωστικών εξετάσεων, της νοσηλείας και των χειρουργικών επεμβάσεων γίνεται με μεταφορά πιστώσεων από τον Κλάδο προέλευσης του στελέχους ή από το αρμόδιο Υπουργείο για τα στελέχη των Σωμάτων Ασφάλειας στον ειδικό φορέα του οικείου Σ.Ν..
2. Με απόφαση του Διευθυντή Υγειονομικού του οικείου Γενικού Επιτελείου είναι δυνατή η σύναψη σύμβασης από τα Σ.Ν. με ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, για την αποστολή δειγμάτων και την υλοποίηση εξετάσεων σε αυτά. Το κόστος της σύμβασης καλύπτεται από τον προϋπολογισμό του αντίστοιχου Σ.Ν..
3. Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής, που προγραμματίζεται να υποβληθούν σε χειρουργικές επεμβάσεις σε Σ.Ν. άλλης φρουράς από αυτή στην οποία υπηρετούν, λόγω μετάθεσης, δικαιούνται για τη μετάβαση και επιστροφή τους αποζημίωση σύμφωνα με το π.δ. 200/1993 (Α’ 75) για έως τέσσερις (4) επεμβάσεις κατ’ έτος.
4. Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής δεν καταβάλλουν συμμετοχή για καρδιοχειρουργικές και αγγειοχειρουργικές ιατρικές πράξεις, καθώς και για παιδοκαρδιοχειρουργικές και παιδοκαρδιολογικές επεμβάσεις των τέκνων τους σε δημόσιο νοσοκομείο.
5. Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.
6. Θεσπίζεται ηλεκτρονικό βιβλιάριο υγείας για το στρατιωτικό προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη του.
Άρθρο 35
Όργανα και μέσα υγειονομικής περίθαλψης στρατιωτικών – Αντικατάσταση άρθρου 3 ν. 154/1975
Το άρθρο 3 του ν. 154/1975 (Α’ 185), περί των οργάνων και μέσων της υγειονομικής περίθαλψης των στελεχών των ενόπλων δυνάμεων, αντικαθίσταται ως εξής:
«Άρθρο 3
Όργανα και μέσα υγειονομικής περίθαλψης στρατιωτικών
Στα στελέχη των ενόπλων δυνάμεων η υγειονομική περίθαλψη παρέχεται από:
α) τους ιατρούς των στρατιωτικών μονάδων και τα στρατιωτικά νοσοκομεία,
β) τα δημόσια νοσοκομεία, τα νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, τις ιδιωτικές κλινικές και τα ιδιωτικά ιατρεία.».
Άρθρο 36
Διεύρυνση των δυνατοτήτων υγειονομικής περίθαλψης των στρατιωτικών και των λιμενικών – Αντικατάσταση άρθρου 3 π.δ. 62/2023
Το άρθρο 3 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί των γενικών διατάξεων της υγειονομικής περίθαλψης στρατιωτικών, αντικαθίσταται ως εξής:
«Άρθρο 3
Γενικές διατάξεις
1. Η υγειονομική περίθαλψη στους στρατιωτικούς παρέχεται από τους ιατρούς των στρατιωτικών μονάδων, τα στρατιωτικά νοσοκομεία, τα δημόσια νοσοκομεία, τα νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, τις ιδιωτικές κλινικές και τα ιδιωτικά ιατρεία, με ελεύθερη επιλογή.
2. Διαγνωστικές εξετάσεις στρατιωτικών, ειδικά, δύνανται να εκτελούνται, εκτός από στρατιωτικά νοσοκομεία, σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, με ελεύθερη επιλογή, προς διευκόλυνση των στελεχών και αποσυμφόρηση των στρατιωτικών νοσοκομείων.
3. Οι ιδιώτες ιατροί δύνανται να συνταγογραφούν φάρμακα και διαγνωστικές εξετάσεις σε στρατιωτικούς. Το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στρατιωτικούς, που διενεργείται σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, βαρύνει τους ίδιους. Το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής βαρύνει το Υπουργείο Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής, σύμφωνα με το άρθρο 69 του ν. 4504/2017 (Α’ 184) και τις κανονιστικές πράξεις που εκδίδονται κατ’ εξουσιοδότηση αυτού. Αν στην περιοχή όπου υπηρετεί ο στρατιωτικός δεν υπηρετεί στρατιωτικός ιατρός ειδικότητας ανάλογης της πάθησης ή δεν λειτουργεί στρατιωτικό ή δημόσιο νοσοκομείο ή αυτά που λειτουργούν στερούνται χώρου, θεραπευτικών μέσων ή ειδικευμένου επιστημονικού προσωπικού, η δε κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει τη μετακίνησή του στο πλησιέστερο στρατιωτικό ή δημόσιο νοσοκομείο, ή αν αυτή κρίνεται ασύμφορη για το Δημόσιο, το κόστος της ιδιωτικής κλινικής ή του ιδιωτικού ιατρείου καλύπτεται από το οικείο Γενικό Επιτελείο.
4. Η χορήγηση αναρρωτικών αδειών, η κρίση της σωματικής ικανότητας των στρατιωτικών, η περιέλευση σε κατάσταση ελαφράς υπηρεσίας, υπηρεσίας εδάφους και υπηρεσίας γραφείου γίνεται από τις κατά τόπους αρμόδιες στρατιωτικές, ναυτικές και αεροπορικές υγειονομικές επιτροπές, αντίστοιχα.
5. Η περιοδική υγειονομική εξέταση των στρατιωτικών είναι υποχρεωτική και διενεργείται σε στρατιωτικά νοσοκομεία. Αν στην περιοχή δεν λειτουργεί στρατιωτικό νοσοκομείο ή αυτό που λειτουργεί στερείται μέσων ή ειδικευμένου επιστημονικού προσωπικού, η υγειονομική εξέταση διενεργείται σε δημόσια νοσοκομεία.
6. Το κόστος υγειονομικής περίθαλψης των στρατιωτικών στα δημόσια νοσοκομεία καλύπτεται από τον προϋπολογισμό του Γενικού Επιτελείου στο οποίο υπάγονται, κατόπιν υποβολής των σχετικών δικαιολογητικών από τα δημόσια νοσοκομεία στο Υπουργείο Εθνικής Άμυνας.
7. Οι στρατιωτικοί δύνανται να συνάπτουν συμβάσεις ασφάλειας υγείας με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Τα Γενικά Επιτελεία δύνανται να συνάπτουν συλλογικές συμβάσεις ή προγραμματικές συμφωνίες με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για την επίτευξη οικονομικότερων επιλογών ιδιωτικής ασφάλισης των στελεχών που επιθυμούν να συνάψουν σύμβαση ιδιωτικής ασφάλειας υγείας. Το κόστος της ιδιωτικής ασφάλισης βαρύνει αποκλειστικά τους συμβαλλόμενους στρατιωτικούς.».
Άρθρο 37
Νοσηλεία στρατιωτικών σε δημόσια νοσοκομεία – Τροποποίηση παρ. 1 και 2 άρθρου 4 π.δ. 62/2023
Στο άρθρο 4 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί των θέσεων νοσηλείας των στρατιωτικών σε δημόσια νοσοκομεία, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στην παρ. 1, οι λέξεις «στις περιπτώσεις των παρ. 2 και 3 του άρθρου 3» αντικαθίστανται από τις λέξεις «των στρατιωτικών», β) στην παρ. 2, οι λέξεις «του Λ.Σ. – ΕΛ.ΑΚΤ.» αντικαθίστανται από τις λέξεις «των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής» και το άρθρο 4 διαμορφώνεται ως εξής:
«Άρθρο 4
Θέσεις νοσηλείας
1. Η νοσηλεία των στρατιωτικών παρέχεται σε κλίνη Α` θέσης για τους αξιωματικούς, σε κλίνη Ββ` θέσης για τους ανθυπασπιστές και υπαξιωματικούς και σε κλίνη Γ` θέσης για τους λοιπούς δικαιούχους.
2. Η παρ. 1 εφαρμόζεται αναλόγως και για το προσωπικό των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής.».
Άρθρο 38
Ελεύθερη επιλογή ιατρού για την ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή – Τροποποίηση παρ. 7 άρθρου 5 π.δ. 62/2023
Στην παρ. 7 του άρθρου 5 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί της περίθαλψης όσων επιθυμούν να υπαχθούν στην ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στο πρώτο εδάφιο, προστίθενται οι λέξεις «, καθώς και για την ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή», β) τα εδάφια δεύτερο και τρίτο διαγράφονται και η παρ. 7 διαμορφώνεται ως εξής:
«7. Η περίθαλψη για μαιευτικά περιστατικά, καθώς και για την ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή πραγματοποιείται με ελεύθερη επιλογή.».
Άρθρο 39
Συμμετοχή των στρατιωτικών στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης – Αντικατάσταση άρθρου 6 π.δ. 62/2023
Το άρθρο 6 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί της συμμετοχής των στρατιωτικών στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης, αντικαθίσταται ως εξής:
«Άρθρο 6
Συμμετοχή των στρατιωτικών στις δαπάνες περίθαλψης
1. Οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες της υγειονομικής περίθαλψης στο εσωτερικό ή εξωτερικό, εκτός των οδοντοπροσθετικών εργασιών που πραγματοποιούνται στα ιδιωτικά οδοντιατρεία και των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, στις οποίες συμμετέχουν με ποσοστό δεκαπέντε τοις εκατό (15%), καθώς και της προμήθειας φαρμάκων, στην οποία συμμετέχουν, όπως ορίζεται στο άρθρο 19 του ν. 1902/1990 (Α’ 138).
2. Όταν οι οδοντοπροσθετικές εργασίες και τα εμφυτεύματα πραγματοποιούνται σε στρατιωτικά οδοντιατρεία και οι διαγνωστικές εξετάσεις διενεργούνται σε στρατιωτικά νοσοκομεία, οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε καμία συμμετοχή.
3. Σε περίπτωση απώλειας δοντιών καταβάλλεται από το οικείο Γενικό Επιτελείο η αξία των ευγενών μετάλλων και των οδοντικών εμφυτευμάτων για τις οδοντοπροσθετικές εργασίες, καθώς και το αντίτιμο αμοιβής του οδοντοτεχνίτη.
4. Σε διαγνωστικές εξετάσεις, που διενεργούνται σε συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, πολυϊατρεία ή κλινικές, οι στρατιωτικοί καταβάλλουν συμμετοχή δεκαπέντε τοις εκατό (15%) επί του κόστους των διαγνωστικών εξετάσεων στον ιδιώτη πάροχο και το οικείο Γενικό Επιτελείο καταβάλλει το υπόλοιπο ογδόντα πέντε τοις εκατό (85%) στον ιδιώτη πάροχο.
5. Το κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων των στρατιωτικών, που διενεργούνται σε μη συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, πολυϊατρεία ή κλινικές βαρύνει εξ ολοκλήρου τον στρατιωτικό.
6. Τα στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες της υγειονομικής περίθαλψης στο εσωτερικό ή το εξωτερικό, σύμφωνα με το άρθρο 69 του ν. 4504/2017 (Α’ 184) και τις κανονιστικές πράξεις που εκδίδονται κατ΄ εξουσιοδότηση αυτού.».
Άρθρο 40
Μέριμνα για ειδικές περιπτώσεις περίθαλψης στρατιωτικών και μελών των οικογενειών τους – Τροποποίηση παρ. 1, 2 και 4, αντικατάσταση παρ. 3 και 8 άρθρου 9 π.δ. 62/2023
Στο άρθρο 9 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί των ειδικών περιπτώσεων περίθαλψης των στρατιωτικών και των μελών των οικογενειών τους, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στο πρώτο εδάφιο της παρ. 1, αα) προστίθενται οι λέξεις «χειρουργικού τομέα» και αβ) οι λέξεις «κλίνες Ββ` θέσης» αντικαθίστανται από τις λέξεις «κλίνες Α` θέσης», β) στην παρ. 2, βα) οι λέξεις «κωφάλαλων τέκνων» αντικαθίστανται από τις λέξεις «τέκνων τα οποία πάσχουν από κώφωση χωρίς ανάπτυξη ομιλίας» και ββ) στις περ. α) και β), προστίθενται οι λέξεις «παθολογικού τομέα», γ) η παρ. 3 αντικαθίσταται, δ) στην παρ. 4, προστίθενται οι λέξεις «παθολογικού τομέα», ε) η παρ. 8 αντικαθίσταται και μετά από νομοτεχνικές βελτιώσεις το άρθρο 9 διαμορφώνεται ως εξής:
«Άρθρο 9
Ειδικές περιπτώσεις περίθαλψης
1. Για τον φυσιολογικό τοκετό των συζύγων στρατιωτικών καταβάλλεται επίδομα ίσο με την αξία του ενοποιημένου (κλειστού) νοσηλίου χειρουργικού τομέα δέκα (10) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων, όπως αυτό καθορίζεται για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου, σε κλίνες Α` θέσης. Κατά τα λοιπά, εφαρμόζονται αναλόγως οι παρ. 12 και 13 του άρθρου 5.
2. Για την εκπαίδευση τέκνων τα οποία πάσχουν από κώφωση χωρίς ανάπτυξη ομιλίας καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα για την κάλυψη των εξόδων φοίτησης σε ειδικά εκπαιδευτήρια που λειτουργούν με άδεια Δημόσιας Αρχής:
α) Για εσωτερικούς ασθενείς, ίσο με την αξία του ενοποιημένου (κλειστού) νοσηλίου παθολογικού τομέα πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου σε κλίνη Βα` θέσης.
β) Για εξωτερικούς ασθενείς, ίσο με την αξία του ενοποιημένου (κλειστού) νοσηλίου παθολογικού τομέα πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου σε κλίνη Ββ` θέσης.
3. Για την εκπαίδευση τέκνων, που χρήζουν ειδικών θεραπειών λόγω βαριάς σωματικής, ψυχικής ή πολλαπλής αναπηρίας (συνοδές αναπηρίες) με συνολικό ποσοστό αναπηρίας εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και άνω, καθώς και τέκνων, που πάσχουν από νοητική υστέρηση, διαταραχή αυτιστικού φάσματος, διαταραχές ακοής και παθήσεις οφθαλμών με συνολικό ποσοστό αναπηρίας άνω του πενήντα τοις εκατό (50%), καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα:
α) Για εσωτερικούς ασθενείς, ίσο με το ήμισυ της αξίας του ενοποιημένου (κλειστού) νοσηλίου παθολογικού τομέα των Γενικών Νοσοκομείων για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου σε κλίνη Ββ` θέσης για κάθε ημέρα νοσηλείας.
β) Για εξωτερικούς ασθενείς με συνολικό ποσοστό αναπηρίας από πενήντα τοις εκατό (50%) έως εξήντα έξι κόμμα εννέα τοις εκατό (66, 9%), ίσο με το ήμισυ της αξίας του ενοποιημένου νοσηλίου παθολογικού τομέα πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων, για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου, σε κλίνη Ββ` θέσης, για κάθε διαταραχή και έως τέσσερις (4) διαταραχές.
γ) Για εξωτερικούς ασθενείς με συνολικό ποσοστό αναπηρίας από εξήντα επτά τοις εκατό (67%) έως και εβδομήντα εννέα κόμμα εννέα τοις εκατό (79,9%), ίσο με το ήμισυ της αξίας του ενοποιημένου νοσηλίου παθολογικού τομέα πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων, για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου, σε κλίνη Ββ` θέσης, για κάθε διαταραχή και έως επτά (7) διαταραχές.
δ) Για εξωτερικούς ασθενείς με συνολικό ποσοστό αναπηρίας από ογδόντα τοις εκατό (80%) και άνω, ίσο με το ήμισυ της αξίας του ενοποιημένου νοσηλίου πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων, για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου, σε κλίνη Ββ` θέσης, για κάθε διαταραχή και έως οκτώ (8) διαταραχές.
4. Για την εκπαίδευση τυφλών μελών οικογένειας στρατιωτικών, εφόσον από τον οργανισμό του εκπαιδευτηρίου προβλέπεται η καταβολή δαπάνης για εκπαίδευση, καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα ίσο με την αξία του ενοποιημένου (κλειστού) νοσηλίου παθολογικού τομέα πέντε (5) ημερών των Γενικών Νοσοκομείων για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου σε κλίνη Ββ` θέσης και για όσο χρονικό διάστημα προβλέπεται η εκπαίδευση από τον οργανισμό του εκπαιδευτηρίου.
5. Για την αγορά ακουστικών βαρηκοΐας μελών οικογένειας στρατιωτικών, καταβάλλεται χρηματικό επίδομα ίσο με ποσοστό τριάντα οκτώ κόμμα τέσσερα τοις εκατό (38,4%) επί του τριακοστού πέμπτου (35ου) μισθολογικού κλιμακίου της Α` Κατηγορίας βασικού μισθού, όπως αυτό καθορίστηκε με το άρθρο 125 του ν. 4472/2017 (Α’ 74), κατόπιν γνωμάτευσης της αρμόδιας Στρατιωτικής Υγειονομικής Επιτροπής.
6. Για την αγορά γυαλιών οράσεως μελών οικογένειας στρατιωτικών, καταβάλλεται χρηματικό επίδομα, κάθε τέσσερα (4) έτη, ίσο με ποσοστό πέντε τοις εκατό (5%) επί του τριακοστού πέμπτου (35ου) μισθολογικού κλιμακίου της Α` Κατηγορίας βασικού μισθού, όπως αυτό καθορίστηκε με το άρθρο 125 του ν. 4472/2017, κατόπιν γνωμάτευσης της αρμόδιας Στρατιωτικής Υγειονομικής Επιτροπής.
7. Για την αγορά προθέσεων, ορθοπεδικών ειδών και υγειονομικών συσκευών μελών οικογένειας στρατιωτικών, εφαρμόζονται αναλόγως οι περ. γ) και δ) της παρ. 8 του άρθρου 5, αντίστοιχα.
8. Για την εφαρμογή των παρ. 2, 3 και 4, απαιτείται γνωμάτευση της αρμόδιας Στρατιωτικής Υγειονομικής Επιτροπής, στην οποία αναφέρονται αναλυτικά ο προσδιορισμός της αναπηρίας, το ποσοστό αναπηρίας ανά πάθηση, σε περίπτωση πολλαπλών – συνοδών αναπηριών, καθώς και ο αριθμός και το είδος των ειδικών θεραπειών, που απαιτούνται για κάθε περίπτωση ασθενή/ωφελούμενου, σύμφωνα με τη γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού. Ο αριθμός των θεραπευτικών συνεδριών δεν δύναται να είναι μικρότερος από τέσσερις (4) για κάθε είδος ειδικών θεραπειών ανά μήνα. Η γνωμάτευση της Στρατιωτικής Υγειονομικής Επιτροπής είναι δεσμευτική και ισχύει για ένα (1) έτος.
9. Για την εφαρμογή αυτού του άρθρου, ισχύουν αναλόγως οι παρ. 9 και 10 του άρθρου 5.
10. Τα επιδόματα που προβλέπονται στις παρ. 1 έως 6 διπλασιάζονται όταν ο στρατιωτικός υπηρετεί στο εξωτερικό και υφίσταται διαταγή μετάκλησης της οικογένειάς του.».
Άρθρο 41
Απλούστευση διαδικασίας ελέγχου και έγκρισης δαπανών υγειονομικής περίθαλψης – Αντικατάσταση άρθρου 16 π.δ. 62/2023
Το άρθρο 16 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί του ελέγχου και της έγκρισης των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, αντικαθίσταται ως εξής:
«Άρθρο 16
Έλεγχος και έγκριση δαπανών
1. Ο έλεγχος, η εκκαθάριση και η πληρωμή των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιούνται: α) για τις Ένοπλες Δυνάμεις, στα αρμόδια Ελεγκτήρια Δαπανών του οικείου Κλάδου των Ενόπλων Δυνάμεων από ενιαίο τμήμα ελέγχου, εκκαθάρισης και ενταλματοποίησης δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, που αποτελείται από στελέχη του Οικονομικού και του Υγειονομικού Σώματος, και β) για το Λιμενικό Σώμα – Ελληνική Ακτοφυλακή, από την αρμόδια Διεύθυνση του Λιμενικού Σώματος-Ελληνικής Ακτοφυλακής. Ειδικά για τον Στρατό Ξηράς, ο έλεγχος, η εκκαθάριση και η ενταλματοποίηση των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιούνται από το σύνολο των Ελεγκτηρίων Δαπανών.
2. Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης εκκαθαρίζονται με δειγματοληψία, με τη χρήση πληροφοριακού συστήματος που παρέχει δυνατότητες αυτοματοποιημένων ελέγχων ως προς τη νομιμότητα, την κανονικότητα, την πληρότητα και ορθότητα των στοιχείων των παραστατικών της πληρωμής. Ο δειγματοληπτικός έλεγχος δεν μπορεί να αφορά ποσοστό μικρότερο του τριάντα τοις εκατό (30%) του συνολικού αριθμού των υποβαλλόμενων δαπανών υγειονομικής περίθαλψης. Αν κατά την ανωτέρω εκκαθάριση διαπιστωθούν μη αποδεκτά δικαιολογητικά δαπανών, ο έλεγχος ανάγεται στο σύνολο των υποβληθεισών δαπανών του χρηματικού εντάλματος.
3. Οι Περιφερειακές Μονάδες Οικονομικής Επιθεώρησης του Γενικού Επιτελείου Εθνικής Άμυνας (Γ.Ε.ΕΘ.Α.) διενεργούν σε ετήσια βάση δειγματοληπτικά επιτόπιο χρηματοοικονομικό έλεγχο σε ποσοστό πέντε τοις εκατό (5%) επί του συνολικού αριθμού των ελεγχθεισών δαπανών υγειονομικής περίθαλψης.
4. Σε περίπτωση πληρωμής μη νόμιμων δαπανών υγειονομικής περίθαλψης στρατιωτικών, το καταβληθέν ποσό καταλογίζεται στο διπλάσιο:
α) Στους λαβόντες, εφόσον υπέχουν ευθύνη για μη τήρηση των νόμιμων διαδικασιών, με την επιφύλαξη του άρθρου 96 του ν. 4270/2014 (Α΄ 143), περί καταλογισμών για μη νόμιμες δαπάνες που πληρώθηκαν με τίτλους πληρωμής και αρμοδίων οργάνων,
β) στα υπηρεσιακά όργανα που από δόλο ή βαριά αμέλεια έχουν εκδώσει παράνομες διοικητικές πράξεις ή έχουν συμπράξει στη μη τήρηση των νόμιμων διαδικασιών.
5. Με απόφαση του Υπουργού Εθνικής Άμυνας, η οποία εκδίδεται μετά από εισήγηση του Διευθυντή Υγειονομικού του Γ.Ε.ΕΘ.Α., μπορεί να ορίζονται, κατά περίπτωση, ειδικές κατηγορίες δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, για τις οποίες απαιτείται, κατ’ εξαίρεση, η έκδοση πρακτικού και απόφασης από τις αρμόδιες Στρατιωτικές Υγειονομικές Επιτροπές.».
Άρθρο 42
Επιτάχυνση και ενίσχυση της διαφάνειας της διαδικασίας πληρωμής δαπανών υγειονομικής περίθαλψης – Τροποποίηση παρ. 1, 2, 4 και 5 άρθρου 17 π.δ. 62/2023
Στο άρθρο 17 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί των δικαιολογητικών, της αναγνώρισης και της πληρωμής των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στην περ. α) της παρ. 1, διαγράφεται η λέξη «εγκεκριμένες», β) στην παρ. 2, βα) στο πρώτο εδάφιο, η λέξη «παρακλινικές» αντικαθίσταται από τις λέξεις «διαγνωστικές», ββ) στο τρίτο εδάφιο, προστίθεται η λέξη «πληροφοριακό» και βγ) προστίθεται τέταρτο εδάφιο, γ) στο πρώτο εδάφιο της παρ. 4, η λέξη «μισθοδοσίας» αντικαθίστανται από τις λέξεις «για την καταβολή δαπανών υγειονομικής περίθαλψης», δ) στην παρ. 5, οι λέξεις «δύναται να χορηγηθεί στον στρατιωτικό προκαταβολή με απόδοση λογαριασμού» αντικαθίστανται από τις λέξεις «χορηγείται στον στρατιωτικό προκαταβολικά μέρος του συνολικού ποσού της προβλεπόμενης δαπάνης» και το άρθρο 17, μετά από νομοτεχνικές βελτιώσεις, διαμορφώνεται ως εξής:
«Άρθρο 17
Δικαιολογητικά, αναγνώριση και πληρωμή δαπανών
1. Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης αναγνωρίζονται κατά περίπτωση, όπως παρακάτω:
α) Για νοσηλεία σε οποιοδήποτε νοσοκομείο ή ιδιωτική κλινική, με βάση τα τιμολόγια ή τις εξοφλητικές αποδείξεις, τους αναλυτικούς λογαριασμούς που περιλαμβάνουν τα είδη της περίθαλψης που παρασχέθηκε και τις αμοιβές, τις εντολές από τα βιβλιάρια νοσηλείας, καθώς και κάθε άλλο αναγκαίο δικαιολογητικό.
β) Για αγορά φαρμάκων, ορθοπεδικών ειδών, λοιπών προθέσεων και συσκευών, καθώς και για την αμοιβή ιδιωτών ιατρών, εργαστηρίων, οδοντιατρείων ή άλλων προσώπων, με βάση τις αιτήσεις των ενδιαφερόμενων, τις εντολές από τα βιβλιάρια νοσηλείας, τις εξοφλητικές αποδείξεις ή τα τιμολόγια και τους αναλυτικούς λογαριασμούς της περίθαλψης που παρασχέθηκε.
γ) Για χορήγηση επιδομάτων, με βάση τις αιτήσεις των ενδιαφερόμενων, τις εντολές από τα βιβλιάρια νοσηλείας, τις εξοφλητικές αποδείξεις ή τα τιμολόγια και τους αναλυτικούς λογαριασμούς, καθώς και τις γνωματεύσεις των αρμοδίων υγειονομικών επιτροπών για όλες τις περιπτώσεις, εκτός από το επίδομα φυσιολογικού τοκετού.
δ) Για νοσηλεία στο εξωτερικό, με βάση τις εγκριτικές διαταγές, τις γνωματεύσεις των αρμοδίων υγειονομικών επιτροπών, τις εξοφλητικές αποδείξεις και τους αναλυτικούς λογαριασμούς θεωρημένους, για το κανονικό της τιμής, από την πλησιέστερη Ελληνική Προξενική ή Στρατιωτική Αρχή.
2. Τα ηλεκτρονικά παραστατικά του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, ιδίως για φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα, αναλώσιμο υγειονομικό υλικό, διαγνωστικές εξετάσεις, ιατρικές επισκέψεις, ιατρικές γνωματεύσεις παροχών και νοσήλια, επέχουν θέση εντολής από τα βιβλιάρια νοσηλείας. Η ηλεκτρονική έγκριση των ανωτέρω ηλεκτρονικών παραστατικών, όπου αυτή προβλέπεται, επέχει θέση θεώρησης. Οι αρμόδιες υπηρεσίες εφαρμόζουν πληροφοριακό σύστημα ελέγχου της γνησιότητας των ηλεκτρονικών παραστατικών. Για την εξασφάλιση της μοναδικότητας των πληρωμών των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, το πληροφοριακό σύστημα ελέγχου περιλαμβάνει, ως υποχρεωτικά πεδία ανά δαπάνη, την καταχώριση κατ’ ελάχιστο των παρακάτω στοιχείων των οικείων παραστατικών:
α) αριθμού τιμολογίου ή αύξοντα αριθμού στοιχείου λιανικής πώλησης,
β) ημερομηνίας έκδοσης (τιμολογίου ή στοιχείου λιανικής πώλησης),
γ) αριθμού φορολογικού μητρώου (ΑΦΜ) παρέχοντος την υπηρεσία και
δ) πληρωτέου ποσού.
3. Εάν για τυχηρά γεγονότα ή λόγους ανωτέρας βίας δεν εκδόθηκε βιβλιάριο νοσηλείας και προέκυψε επιτακτική ανάγκη περίθαλψης, αντί της εντολής του βιβλιαρίου, επισυνάπτεται στα δικαιολογητικά σχετική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού.
4. Η πληρωμή του αντιτίμου της περίθαλψης που παρέχεται στο εσωτερικό μπορεί να διενεργείται με καταβολή στους στρατιωτικούς του ποσού, που αφορά στη συμμετοχή του Δημοσίου στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης, μέσω της αρμόδιας υπηρεσίας για την καταβολή δαπανών υγειονομικής περίθαλψης, με βάση το εξοφλημένο τιμολόγιο ή την απόδειξη του φορέα περίθαλψης, καθώς και την εντολή από το βιβλιάριο νοσηλείας. Η έγκριση και ο καταλογισμός των ως άνω δαπανών διενεργείται με συγκεντρωτική υποβολή τους, σύμφωνα με τα καθοριζόμενα από τις αρμόδιες υπηρεσίες περίθαλψης των Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής.
5. Για την αντιμετώπιση των δαπανών υψηλού κόστους χορηγείται στον στρατιωτικό προκαταβολικά μέρος του συνολικού ποσού της προβλεπόμενης δαπάνης.».
Άρθρο 43
Συστηματοποίηση οργάνων ελέγχου παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης – Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 21 π.δ. 62/2023
Στην παρ. 1 του άρθρου 21 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί των οργάνων ελέγχου της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) η περ. δ) καταργείται, β) η περ. ε) αντικαθίσταται και το άρθρο 21, μετά από νομοτεχνικές βελτιώσεις, διαμορφώνεται ως εξής:
«Άρθρο 21
Όργανα ελέγχου παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης
1. Αρμόδια όργανα για την εφαρμογή του παρόντος, είναι:
α) Οι Διευθύνσεις Υγειονομικού των Γενικών Επιτελείων των Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων καθώς και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής.
β) Οι Διευθύνσεις Υγειονομικού των Σχηματισμών του Στρατού Ξηράς, καθώς και οι αντίστοιχες υπηρεσίες, που ορίζονται από τον οικείο Κλάδο των Ενόπλων Δυνάμεων.
γ) Οι Υγειονομικές Επιτροπές.
δ) [Καταργείται].
ε) Τα αρμόδια Ελεγκτήρια Δαπανών των Γενικών Επιτελείων των Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων στα οποία διενεργούνται έλεγχος, εκκαθάριση και ενταλματοποίηση των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης. Για το Λιμενικό Σώμα – Ελληνική Ακτοφυλακή, ο έλεγχος και η έγκριση των δαπανών διεξάγονται από τις υπηρεσίες που καθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής.
2. Για το Πολεμικό Ναυτικό, την Πολεμική Αεροπορία και το Λιμενικό Σώμα – Ελληνική Ακτοφυλακή, οι αναφερόμενες στο παρόν διάταγμα αρμοδιότητες των Στρατιωτικών Υγειονομικών Επιτροπών, ασκούνται από τις οικείες Ανώτατες Υγειονομικές Επιτροπές.
3. Η λειτουργία των οργάνων της παρ. 1 καθορίζεται με τις οικείες διατάξεις και τις ειδικές οδηγίες των αρμοδίων υπηρεσιών των Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής.».
Άρθρο 44
Παροχή υπηρεσιών υγείας στα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και στα μέλη των οικογενειών τους από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας – Τροποποίηση παρ. 1, προσθήκη παρ. 2 έως 4 στο άρθρο 21 ν. 5018/2023
Στο άρθρο 21 του ν. 5018/2023 (Α’ 25), περί της παροχής υπηρεσιών υγείας στα στελέχη των ενόπλων δυνάμεων και στα μέλη των οικογενειών τους από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στην παρ. 1, προστίθενται εδάφια, δεύτερο, τρίτο και τέταρτο, β) προστίθενται παρ. 2, 3 και 4 και το άρθρο 21 διαμορφώνεται ως εξής:
«Άρθρο 21
Παροχή υπηρεσιών υγείας στα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και στα μέλη των οικογενειών τους από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας
1. Στα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα μέλη των οικογενειών τους, παρέχεται και από τα φαρμακεία που είναι συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), η εκτέλεση συνταγών φαρμακευτικής κάλυψης. Επίσης, παρέχεται και από ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, που είναι συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., η εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων και λοιπών ιατρικών πράξεων πρωτοβάθμιας φροντίδας διαγνωστικού χαρακτήρα. Η δαπάνη υποβάλλεται από τα ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, που είναι συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στο οικείο Γενικό Επιτελείο, μέσω των πληροφοριακών συστημάτων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Ο έλεγχος και η εκκαθάριση των δαπανών διαγνωστικών εξετάσεων γίνονται από τα αρμόδια Ελεγκτήρια Δαπανών του οικείου Κλάδου των Ενόπλων Δυνάμεων.
2. Για τον έλεγχο και την εκκαθάριση των συνταγών φαρμακευτικών σκευασμάτων, διαμέσου του πληροφοριακού συστήματος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μετατίθενται, αποσπώνται ή διατίθενται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στελέχη του Οικονομικού Σώματος ή συναφούς ειδικότητας και του Υγειονομικού Σώματος, ανεξαρτήτως Κλάδου των Ενόπλων Δυνάμεων.
3. Το κόστος μισθοδοσίας των στελεχών της παρ. 2 εξακολουθεί να βαρύνει το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας. Κατά τη διάρκεια της υπηρεσίας τους στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., τα στελέχη της παρ. 2 υπάγονται διοικητικά στη Μονάδα Υποστήριξης του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας. Ο χρόνος υπηρεσίας στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. λογίζεται ως χρόνος πραγματικής υπηρεσίας για τη μισθολογική και βαθμολογική τους εξέλιξη, καθώς και ως χρόνος διοίκησης ή ειδικής υπηρεσίας.
4. Η μεταφορά των απαιτούμενων πιστώσεων για τη φαρμακευτική δαπάνη από τον προϋπολογισμό του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας στο Υπουργείο Υγείας πραγματοποιείται κατόπιν υποβολής σχετικού αιτήματος του Υπουργείου Υγείας, που συνοδεύεται από αναλυτικά στοιχεία κοστολόγησης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ανά έτος.».
Άρθρο 45
Διευκολύνσεις στρατιωτικού προσωπικού που έχει σύζυγο ή τέκνο με δυσίατη ή ανίατη πάθηση – Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 5 ν. 3883/2010
Στην υποπερ. (6) της περ. β’ της παρ. 1 του άρθρου 5 του ν. 3883/2010 (Α’ 167), περί της δυνατότητας έκτακτης μετάθεσης στρατιωτικού σε περίπτωση θανάτου συζύγου ή τέκνου ή δυσίατης ή ανίατης πάθησης αυτών, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) στο μόνο εδάφιο, προστίθενται οι λέξεις «ή αναδεχόμενου τέκνου, μέσω του θεσμού της αναδοχής και της επαγγελματικής αναδοχής,», β) προστίθεται δεύτερο εδάφιο, και η υποπερ. (6) διαμορφώνεται ως εξής:
«(6) Σε περίπτωση θανάτου συζύγου ή τέκνου ή αναδεχόμενου τέκνου, μέσω του θεσμού της αναδοχής και της επαγγελματικής αναδοχής, ή πάθησης αυτών ή του στελέχους των Ενόπλων Δυνάμεων από ανίατο ή δυσίατο νόσημα, ύστερα από γνωμοδότηση της Ανώτατης κατά κλάδο Υγειονομικής Επιτροπής. Ειδικά στην περίπτωση δυσίατης ή ανίατης πάθησης, νοσήματος ή διαταραχής συζύγου ή τέκνου ή αναδεχόμενου τέκνου, μέσω του θεσμού της αναδοχής και της επαγγελματικής αναδοχής, στελέχους των Ενόπλων Δυνάμεων με συνολικό ποσοστό αναπηρίας εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και άνω, αν η Ανώτατη κατά κλάδο Υγειονομική Επιτροπή γνωμοδοτήσει, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερόμενου στελέχους, ότι η θεραπεία ή η συμμετοχή σε κλινική μελέτη ή η συνέχιση αυτών, σε εξειδικευμένους φορείς του εξωτερικού, αποτελεί τον πιο πρόσφορο και επιστημονικά ενδεδειγμένο τρόπο για τη θεραπευτική αντιμετώπιση, βελτίωση ή ίαση της πάθησης, του νοσήματος ή της διαταραχής ή για τη μεγιστοποίηση της πιθανότητας ίασης ή βελτίωσης αυτών, είναι δυνατή η έκτακτη μετάθεση ή η παράταση της μετάθεσης του στελέχους στο εξωτερικό.».
Άρθρο 46
Διεύρυνση οδοντιατρικής περίθαλψης
Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας καθώς και τα μέλη των οικογενειών τους δύνανται να υποβάλλονται σε οδοντιατρικές πράξεις, κατόπιν προγραμματισμένης επίσκεψης (ραντεβού), στα οδοντιατρεία των στρατιωτικών μονάδων και στο Οδοντιατρικό Κέντρο του Πολεμικού Ναυτικού, κατά τις απογευματινές ώρες της ημέρας που ο οδοντίατρος της Μονάδας εκτελεί εικοσιτετράωρη υπηρεσία εκτός τακτικού ωραρίου.
Άρθρο 47
Λειτουργία οδοντιατρείου για άτομα με αναπηρία
1. Στο Οδοντιατρικό Τμήμα των Στρατιωτικών Νοσοκομείων λειτουργεί οδοντιατρείο για άτομα με αναπηρία (ΑμεΑ) με την υποστήριξη ειδικού αναισθησιολόγου, κατόπιν προγραμματισμένης επίσκεψης (ραντεβού).
2. Δικαιούχοι παροχής οδοντιατρικών υπηρεσιών για ΑμεΑ στα στρατιωτικά νοσοκομεία ορίζονται οι δικαιούχοι υγειονομικής περίθαλψης στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία, καθώς και οι σύζυγοι ή συμβίοι και τα τέκνα αυτών, σύμφωνα με την περ. γ) της παρ. 1 του άρθρου 2 του π.δ. 62/2023 (Α’ 114), περί του καθορισμού των μελών της οικογένειας των στρατιωτικών.
Άρθρο 48
Καθολική πρόσβαση Ελλήνων πολιτών στη Μονάδα Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών
1. Στη διακλαδική Μονάδα Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών παρέχεται δικαίωμα περίθαλψης σε όλους τους Έλληνες πολίτες, σύμφωνα με τον ν. 3089/2002 (Α’ 327) και τον ν. 3305/2005 (Α’ 17). Το κόστος των παρεχόμενων υπηρεσιών, σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις, καλύπτεται από τον οικείο ασφαλιστικό φορέα.
2. Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και οι σύζυγοι αυτών εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα στη διακλαδική Μονάδα Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών και η απαιτούμενη φαρμακευτική αγωγή της ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, οπουδήποτε και αν λαμβάνει χώρα, χορηγείται χωρίς συμμετοχή του δικαιούχου στη δαπάνη. Αμέσως μετά τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τις συζύγους αυτών, στη διακλαδική Μονάδα Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής.
Άρθρο 49
Στέγη Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ενόπλων Δυνάμεων
1. Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας δύναται να ιδρύει, να οργανώνει, να λειτουργεί και να επιβλέπει Στέγες Υποστηριζόμενης Διαβίωσης (ΣΥΔ) Ατόμων με Αναπηρία (ΑμεΑ), κατά την έννοια της παρ. 2 του άρθρου 30 του ν. 2072/1992 (Α΄ 125), για ενήλικα Άτομα με Αναπηρία (ΑμεΑ), τα οποία δεν μπορούν να διαβιώσουν αυτόνομα χωρίς κατάλληλη υποστήριξη, σύμφωνα με τον ν. 2072/1992 και τις κανονιστικές πράξεις που εκδίδονται κατ’ εξουσιοδότηση αυτού.
2. Δικαίωμα κατοικίας στις ΣΥΔ των Ενόπλων Δυνάμεων έχουν τα τέκνα:
α) των εν ενεργεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων, μονιμοποιηθέντων και μη,
β) των εν αποστρατεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων,
γ) των εν ενεργεία και συνταξιούχων μονίμων πολιτικών υπαλλήλων και υπαλλήλων με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας.
3. Οι ΣΥΔ των Ενόπλων Δυνάμεων ιδρύονται κατά προτεραιότητα σε κατάλληλους χώρους του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας ή των εποπτευόμενων από αυτό φορέων. Σε περίπτωση αδυναμίας εύρεσης κατάλληλου χώρου, το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας δύναται να συνάπτει σύμβαση μίσθωσης ακινήτου για τον σκοπό αυτό.
4. Το λειτουργικό κόστος των ΣΥΔ καλύπτεται από τροφεία, παροχές ή βοηθήματα των ενοίκων ή των οικείων τους καθώς και από δωρεές, χορηγίες ή εισφορές, τακτικές ή έκτακτες, των ενοίκων ή τρίτων.
Άρθρο 50
Κέντρο Ειδικής Φροντίδας Παιδιών Ενόπλων Δυνάμεων
1. Αποστολή του Κέντρου Ειδικής Φροντίδας Παιδιών (Κ.Ε.Φ.Π.), το οποίο αποτελεί Διεύθυνση του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών και εδρεύει στο Ναυτικό Νοσοκομείο Πειραιά, είναι η πρόληψη, η ανίχνευση, η αξιολόγηση και η θεραπευτική παρέμβαση σε τέκνα:
α) εν ενεργεία και εν αποστρατεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας,
β) εν ενεργεία και συνταξιούχων μονίμων πολιτικών υπαλλήλων και υπαλλήλων με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας και των Σωμάτων Ασφαλείας προσχολικής, σχολικής και εφηβικής ηλικίας με νευροαναπτυξιακές διαταραχές, καθώς και η παροχή συμβουλευτικής στις οικογένειές τους.
2. Για τη θέση του Διευθυντή του Κ.Ε.Φ.Π. επιλέγεται κατά προτεραιότητα αξιωματικός υγειονομικού ιατρός με ειδικότητα παιδοψυχιάτρου ή παιδιάτρου με εξειδίκευση στην αναπτυξιακή παιδιατρική ή παιδιατρική νευρολογία. Στη διαδικασία επιλογής λαμβάνονται υπόψη, ιδίως, η κλινική εμπειρία τουλάχιστον τριών (3) ετών στις ως άνω ειδικότητες, καθώς και το συναφές επιστημονικό και εκπαιδευτικό έργο. Για τις θέσεις Τμηματαρχών του Κ.Ε.Φ.Π. επιλέγονται κατά προτεραιότητα αξιωματικοί υγειονομικού ψυχολόγοι με συναφή επιστημονική εμπειρία.
3. Με απόφαση του Διοικητή του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών, κατόπιν εισήγησης του Διευθυντή του Κ.Ε.Φ.Π., είναι δυνατή η συνεργασία με ιατρούς, εργοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, παιδαγωγούς ειδικής αγωγής, παιδοψυχολόγους και πιστοποιημένους θεραπευτές αναπτυξιακών διαταραχών μέσω μουσικοθεραπείας, ψυχοδράματος, ή άλλων εξειδικεύσεων, με καθεστώς έκδοσης δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών για τις υπηρεσίες τους, σύμφωνα με το άρθρο 41 του ν. 4058/2012 (Α΄ 63), για την κάλυψη αναγκών σε προσωπικό του Κ.Ε.Φ.Π..
4. Τα έσοδα από τη λειτουργία του Κ.Ε.Φ.Π. από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) καθώς και από δωρεές προς αυτό διατίθενται αποκλειστικά για τις λειτουργικές και επιστημονικές ανάγκες του Κ.Ε.Φ.Π..
5. Στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, ανεξαρτήτως Κλάδου, Όπλου, Σώματος και ειδικότητας, τα οποία είναι κάτοχοι πτυχίου τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, μεταπτυχιακού διπλώματος ειδίκευσης ή διδακτορικού τίτλου στο γνωστικό αντικείμενο της λογοθεραπείας, της εργοθεραπείας, της παιδοψυχολογίας και της ειδικής αγωγής δύνανται να μετατίθενται, διατίθενται ή αποσπώνται στο Κ.Ε.Φ.Π., σύμφωνα με τον ν. 3883/2010 (Α’ 167).
6. Οπλίτες και των τριών Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων, που εκπληρώνουν στρατεύσιμη στρατιωτική υποχρέωση, οι οποίοι κατέχουν πτυχίο τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, μεταπτυχιακό δίπλωμα ειδίκευσης ή διδακτορικό τίτλο στο γνωστικό αντικείμενο της λογοθεραπείας, εργοθεραπείας, ψυχολογίας ή ειδικής αγωγής, τοποθετούνται κατά προτεραιότητα στο Κ.Ε.Φ.Π..
7. Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας δύναται να συνάπτει προγραμματικές συμβάσεις και μνημόνια συνεργασίας με Σχολές συναφούς αντικειμένου με την αποστολή του Κ.Ε.Φ.Π., η επιτυχής αποφοίτηση από τις οποίες οδηγεί στη λήψη τίτλου σπουδών επιπέδου τουλάχιστον πέντε (5) σύμφωνα με το Εθνικό Πλαίσιο Προσόντων, προκειμένου το Κ.Ε.Φ.Π. να καταστεί φορέας πρακτικής άσκησης σπουδαστών των εν λόγω Σχολών καθώς και για σκοπούς αναγόμενους στην περαιτέρω ανάπτυξή του.
8. Το Κ.Ε.Φ.Π. δύναται να αναπτύσσει θεραπευτικά τμήματα σε άλλα στρατιωτικά νοσοκομεία, που διαθέτουν ειδικές εγκαταστάσεις, σε συνεργασία με το προσωπικό του οικείου στρατιωτικού νοσοκομείου.
9. Εν αποστρατεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και του Πυροσβεστικού Σώματος δύνανται να παρέχουν υπηρεσίες χωρίς αμοιβή σε αυτό, μετά τη συνταξιοδότησή τους, κατόπιν υποβολής αίτησης και αποδοχής της από τον Διευθυντή του Κ.Ε.Φ.Π..
Άρθρο 51
Αντιμετώπιση οξέων κοινωνικών προβλημάτων στρατιωτικού προσωπικού – Τροποποίηση παρ. 24 άρθρου 5 ν. 2292/1995
Η παρ. 24 του άρθρου 5 του ν. 2292/1995 (Α’ 35), περί θεμάτων που αφορούν τη μέριμνα κατηγοριών στρατιωτικού προσωπικού που αντιμετωπίζουν ιδιαίτερα και οξέα κοινωνικά προβλήματα, αντικαθίσταται ως εξής:
«24. Με απόφαση του Υπουργού Εθνικής Άμυνας καθορίζονται οι κατηγορίες του στρατιωτικού προσωπικού που αντιμετωπίζουν ιδιαίτερα και οξέα κοινωνικά προβλήματα, ρυθμίζονται οι διοικητικές διευκολύνσεις και τα ευεργετικά μέτρα επ’ ωφελεία αυτών, καθώς και κάθε άλλο θέμα σχετικό με τη μέριμνα του στρατιωτικού προσωπικού.».
Άρθρο 52
Παραθερισμός σε παραθεριστικά κέντρα του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας
Εν ενεργεία και εν αποστρατεία στρατιωτικοί και εν ενεργεία και συνταξιούχοι μόνιμοι πολιτικοί υπάλληλοι και υπάλληλοι με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας έχουν δικαίωμα επίσκεψης και παραθερισμού στα κέντρα παραθερισμού του Κλάδου τους [Ξενώνες και Κέντρα Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) για τον Στρατό Ξηράς, Ξενώνες και Κέντρα Ετοιμότητας Διασποράς Αεροπορίας (ΚΕΔΑ) για την Πολεμική Αεροπορία, Ξενώνες, Φάροι και Θέρετρα Αξιωματικών Ναυτικού (ΘΑΝ) για το Πολεμικό Ναυτικό]. Στρατιωτικοί και πολιτικοί υπάλληλοι που υπηρετούν σε Μονάδες – Υπηρεσίες διαφορετικές από τον Κλάδο στον οποίο υπάγονται, έχουν δικαίωμα επίσκεψης και παραθερισμού στα κέντρα παραθερισμού του Κλάδου στον οποίο υπηρετούν. Οι στρατιωτικοί των Κοινών Σωμάτων έχουν δικαίωμα επίσκεψης και παραθερισμού στα κέντρα παραθερισμού, Ξενώνες και Φάρους και των τριών Κλάδων, κατόπιν επιλογής τους, με την πλήρωση των όρων και προϋποθέσεων που ισχύουν για την επίσκεψη και τον παραθερισμό στα κέντρα παραθερισμού του αντίστοιχου Κλάδου.
Πρόσφατα, από 1/1/25, ανακοινώθηκε η μείωση εισφοράς περίθαλψης για τους μισθωτούς, ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ, από 2,55% σε 2,05%.Η εν λόγω μείωση δεν ισχύει για το στρατιωτικό προσωπικό.
Αυτό συμβαίνει γιατί η ρύθμιση έγινε μόνο για τους ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ μισθωτούς (πολιτικό προσωπικό, Αστυνομία, Πυροσβεστική) με την τροποποίηση του άρθρου 41 του ν.4687/2016.
Αντίθετα για στρατιωτικούς και λιμενικούς, οι οποίοι δεν είναι ασφαλισμένοι στον ΕΟΠΥΥ, ισχύει το ΠΔ 62/2023 και στο άρθρο 19 αυτού αναφέρεται ότι οι εισφορές τους καθορίζονται με το άρθρο 55 παρ. 4 του ν. 2084/1992 και ανέρχονται σε 2,55%.
Στο πλαίσιο της ισόνομης μεταχείρισης των πολιτών απαιτείται νομοθετική ρύθμιση με ανάλογη μείωση και για τους στρατιωτικούς και λιμενικούς.
ΑΡΘΡΟ 34
Η πρόσβαση των στρατιωτικών σε νοσοκομεία άλλου κλάδου των ενόπλων δυνάμεων θα πρέπει να παρέχεται άνευ των προϋποθέσεων που αναφέρονται στη διάταξη, ήτοι «εφόσον κριθεί απαραίτητο για την αποκατάσταση της υγείας τους, κατόπιν απόφασης του διευθυντή της αρμόδιας κλινικής, ή εφόσον δεν υφίσταται κατάλληλος υγειονομικός σχηματισμός του Κλάδου τους στον τόπο όπου υπηρετούν», και τα στελέχη των ενόπλων δυνάμεων προτείνεται να είναι ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΣΤΑ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ, προκειμένου να αμβλυνθεί, επιτέλους, ο περιορισμός του δικαιώματος των εν ενεργεία στελεχών για επιλογή του ιατρού τους και πράγματι να αναβαθμιστεί η παροχή υπηρεσιών υγείας. Με την διάταξη όπως υπάρχει στην πρόταση νομοσχεδίου δεν αλλάζει επί της ουσίας κάτι στο προηγούμενο καθεστώς, καθώς το «εφόσον κριθεί απαραίτητο για την αποκατάσταση της υγείας τους» σημαίνει πρακτικά εάν δεν παρέχεται αντίστοιχη υπηρεσία από το νοσοκομείου του κλάδου τους, το οποίο έτσι κι αλλιώς γίνεται. Πέραν τούτων, με τη ρύθμιση αυτή εισάγεται ΔΥΣΜΕΝΕΣΤΑΤΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ σε βάρος του προσωπικού των ΕΔ όταν την ίδια στιγμή παρέχεται σε άλλους πολίτες (βλ. δικαστικούς και μέλη των οικογενειών τους) ελεύθερη πρόσβαση σε όλο το φάσμα των δημόσιων υπηρεσιών υγείας περιλαμβανομένων όλων των στρατιωτικών νοσοκομείων!!!! Θα μπορούν δηλαδή οι δικαστικοί ή οι πολίτες μέλη των οικογενειών τους να επιλέγουν οποιοδήποτε στρατιωτικό νοσοκομείο θέλουν χωρίς κανέναν περιορισμό αλλά όχι οι ίδιοι οι στρατιωτικοί!!!Από την επιλογή αυτή του νομοθέτη να επιτρέψει την πρόσβαση των δικαστικών προκύπτει ότι δεν υφίσταται ζήτημα επιβάρυνσης των στρατιωτικών δομών υγείας αφού αυτές θα υποδέχονται πλέον και τους δικαστικούς και τα μέλη των οικογενειών τους και επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτό το επιχείρημα για την υπό αυστηρές και μόνο προϋποθέσεις παροχή υπηρεσιών υγείας σε στρατιωτικούς από υγειονομική μονάδα άλλου κλάδου. Εξακολουθεί να εισάγεται δυσμενής διάκριση ως προς το δικαίωμα πρόσβασης στη δημόσια υγεία χωρίς καμία αιτιολογία που να δικαιολογεί τον εν λόγω περιορισμό. Ή μήπως η μόνη αιτιολογία είναι ότι η παροχή υπηρεσιών υγείας σε στρατιωτικούς άλλου κλάδου δεν φέρνει τα έσοδα που φέρνει η αντίστοιχη παροχή σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ??
ΑΡΘΡΟ 36 ΚΑΙ ΑΡΘΡΟ 1 ΠΑΡ. ζ
Δεν εξασφαλίζεται σε καμία περίπτωση ο διακηρυσσόμενος στο άρθρο 1 παρ.ζ σκοπός του νόμου, ήτοι «η ισότιμη μεταχείριση των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμενων με τους ασφαλισμένους του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ως προς τη συμμετοχή τους στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης», καθώς σύμφωνα με το άρθρο 36 παρ.3 ξεκάθαρα ορίζεται ότι το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στρατιωτικούς, που διενεργείται σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, βαρύνει τους ίδιους. ΠΩΣ ΚΡΙΝΕΤΑΙ ΑΥΤΟ ΩΣ ΙΣΟΤΙΜΗ ΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΗ? Μάλλον πρόκειται για ΔΥΣΜΕΝΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ σε βάρος των στελεχών των ενόπλων δυνάμεων, καθώς η εν λόγω ρύθμιση καθιστά δυσχερέστατη την παροχή υπηρεσιών υγείας από ιδιώτες γιατρούς στα στελέχη των ενόπλων δυνάμεων, τα οποία μάλλον θεωρούνται ασφαλισμένοι δεύτερης κατηγορίας και έχει ως αποτέλεσμα την υπέρμετρη επιβάρυνση τους σε σχέση με τους ασφαλισμένους ΕΟΠΥΥ. Πρακτικά περιορίζει την «ελεύθερη επιλογή» που παραχωρείται στην παρ. 1 του άρθρου 36. Εφόσον επιδιώκεται με το παρόν νομοσχέδιο η αποκατάσταση των διακρίσεων και των αδικιών του παρελθόντος σε βάρος των στελεχών των ΕΔ που για χρόνια ήταν ασφαλισμένοι – ανασφάλιστοι, επιβάλλεται να θεσπιστεί συμμετοχή των στελεχών των ενόπλων δυνάμεων σε δαπάνες παροχής υπηρεσιών υγείας από ιδιώτη πάροχο κατ’ αντιστοιχία με τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΠΥ. Μόνον έτσι μιλάμε για ισότιμη μεταχείριση. Διότι, διαφορετικά, ποιος είναι ο επιδιωκόμενος σκοπός της διάταξης αν όχι ο εκβιαστικός περιορισμός της πρόσβασης των στελεχών στην ιδιωτική περίθαλψη? Μήπως επιλέγουμε εκπτώσεις στην υγειονομική περίθαλψη των στελεχών για να μην επιβαρυνθεί ο προϋπολογισμός του υπουργείου αλλά η τσέπη των στρατιωτικών? Και όλα αυτά, την στιγμή μάλιστα που με το παρόν νομοσχέδιο, και όχι μόνο, ανοίγουν η πόρτες των στρατιωτικών νοσοκομείων σε περισσότερους δικαιούχους και ιδιώτες?? Η Υπουργική Απόφαση ( ΦΕΚ τ. Β’ 1415/2025) με την οποία δόθηκε προ ημερών πρόσβαση στα στρατιωτικά νοσοκομεία σε δικαστές και εισαγγελείς αλλά και μέλη των οικογενειών τους, αναδεικνύει πλήρως την πρόθεση των ιθυνόντων προς αυτή την κατεύθυνση. Πως εξασφαλίζεται μέσα σε αυτό το κλίμα η παροχή υπηρεσιών υγείας στους στρατιωτικούς??? Πολύ περισσότερο λαμβάνοντας υπόψη και το προηγούμενο σχόλιο για το άρθρο 34, το οποίο περιορίζει αναιτιολόγητα την πρόσβαση των στρατιωτικών ακόμη και στα στρατιωτικά νοσοκομεία άλλου κλάδου? Μάλιστα στην ίδια παράγραφο αναφέρεται ότι για το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής επιβαρύνεται το Υπουργείο Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής, γιατί δεν προβλέπεται το ίδιο και για τα στελέχη των ενόπλων δυνάμεων?
Άρθρο 52 – Παραθερισμός σε παραθεριστικά κέντρα του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας.
Ο τίτλος δεν ανταποκρίνεται στην πλήρη πραγματικότητα και ταυτόχρονα δημιουργεί κοινωνικό αυτοματισμό. Προτείνεται η ενιαία φρασεολογία και ονοματολογία, πχ Κέντρα Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) και αποφυγή της λέξης «παραθερισμός» με ενδεχόμενη αντικατάσταση με τη λέξη «διαμονή».
Προτείνεται ο τίτλος: Άρθρο 52: Αξιοποίηση κατά την ειρηνική περίοδο των Κέντρων Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) και των τριών Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων
Για το ΔΣ/ΠΟΣ
Βασίλειος Νικολόπουλος
Ταξίαρχος εα-Πρόεδρος
Άρθρο 53 – Διεύρυνση σκοπού και προτεραιοποίηση δικαιούχων στο
Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.) –
Τροποποίηση παρ. 1, 4, προσθήκη παρ. 5 στο άρθρο 2 α.ν. 1137/1946
Με το άρθρο 13 του Ν 4609/2019 (ΦΕΚ 67Α΄) προβλέπεται για τα άγαμα και ανασφάλιστα τέκνα των εν ενεργεία και εν αποστρατεία στρατιωτικών, η δωρεάν νοσηλεία από τα Σ.Ν. και το ΝΙΜΤΣ, καθώς και η παροχή δωρεάν υγειονομικής περίθαλψης και εξετάσεων στα εξωτερικά ιατρεία των Σ.Ν και του ΝΙΜΤΣ.
ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ
Α. Στο άρθρο 2, στην υποπαράγραφο δγ) : Να προστεθούν και τα τέκνα.
Β. Στο ίδιο άρθρο 2, να προστεθεί νέα υποπαράγραφος ως δε):Τα άγαμα και ανασφάλιστα τέκνα των εν ενεργεία και εν αποστρατεία στρατιωτικών.
Επιπρόσθετα προτείνεται να περιληφθεί η επαναλειτουργία του Ιατρείου ΝΙΜΤΣ Παπάγου και ενεργοποίηση των υπόλοιπων ιατρείων, στο πλαίσιο εφαρμογής του άρθρου 13 του ΒΔ 28-4-1959 (ΦΕΚ 95Α΄), όπως τροποποιήθηκε με το ΒΔ 562/1963 (ΦΕΚ 153Α΄), με το οποίο προβλέπεται η παροχή ανοικτής ιατρικής περίθαλψης στους δικαιούχους του ΝΙΜΤΣ σε Αθήνα (3), Πειραιά (1) και Θεσσαλονίκη (1). Ως ενδεικτικές περιοχές για την Αθήνα, προτείνονται πέραν του Ιατρείου Παπάγου, το Χαϊδάρι (Δυτική Αττική) και το Πικέρμι (Ανατολική Αττική), προκειμένου να καλυφθεί μεγάλος αριθμός αποστράτων που διαμένει στις υπόψη περιοχές. Η λειτουργία αυτών των ιατρείων θα λειτουργήσει ως Δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, αποφορτίζοντας την τριτοβάθμια δομή που είναι τα ΣΝ και ΝΙΜΤΣ
Άρθρο 54: Σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων στο Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.) –
Προτείνεται να συμπληρωθεί το άρθρο με τα παρακάτω:
α. Οι δικαιούχοι της Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων να είναι οι προερχόμενοι από τους τρεις Κλάδους των Ε.Δ. και μόνο.
β. Ο τίτλος να συμπληρωθεί ως Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων των Ενόπλων Δυνάμεων.
γ. Για να είναι δικαιούχοι οι εν αποστρατεία στρατιωτικοί οι προερχόμενοι από το Πολεμικό Ναυτικό, θα πρέπει να καταβάλουν την εισφορά υπέρ ΝΙΜΤΣ, όπως συμβαίνει με ΣΞ και ΠΑ.
γ. Να καθορισθεί ο ελάχιστος αριθμός των κλινών. Ενδεικτικά προτείνεται ο αριθμός εβδομήντα (70).
δ. Απαραίτητη προϋπόθεση η μη συρρίκνωση των παρεχομένων υπηρεσιών του ΝΙΜΤΣ και του υγειονομικού προσωπικού του.
ε. Η δυνατότητα προσλήψεως προσωπικού για επάνδρωση της Μονάδας Φροντίδας με συμβάσεις, ώστε να μην επιβαρύνεται το προσωπικό του ΝΙΜΤΣ.
Τέλος να εξετασθεί όπως για περισσότερη ευελιξία και αυτονομία, η Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων δημιουργηθεί ως Νομικό Πρόσωπο Ιδιωτικού Δικαίου (ΝΠΙΔ), μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, υπό την εποπτεία της ΔΥΓ/ΓΕΕΘΑ ή ΝΙΜΤΣ,
Για το ΔΣ/ΠΟΣ
Βασίλειος Νικολόπουλος
Ταξχος εα-Πρόεδρος
Άρθρο 31: Διορισμός στρατιωτικών ιατρών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας – Τροποποίηση παρ. 5 άρθρου 23 ν. 2519/1997
Η προτεινόμενη τροποποίηση του σχεδίου νόμου αναφέρεται σε στρατιωτικούς γιατρούς που εξέρχονται από τις Ένοπλες Δυνάμεις και το Λιμενικό Σώμα-Ελληνική Ακτοφυλακή, λόγω παραίτησης ή απόταξης και όχι σε εν ενεργεία στρατιωτικούς γιατρούς όπως αφήνει να εννοηθεί ο τίτλος του άρθρου. Προτείνεται μετά την λέξη «Διορισμός» να εισαχθεί η λέξη «πρώην».
Άρθρο 52 – Παραθερισμός σε παραθεριστικά κέντρα του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας.
Ο τίτλος δεν ανταποκρίνεται στην πλήρη πραγματικότητα και ταυτόχρονα δημιουργεί κοινωνικό αυτοματισμό. Προτείνεται η ενιαία φρασεολογία και ονοματολογία, πχ Κέντρα Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) και αποφυγή της λέξης «παραθερισμός» με ενδεχόμενη αντικατάσταση με τη λέξη «διαμονή».
Προτείνεται ο τίτλος: Άρθρο 52: Αξιοποίηση κατά την ειρηνική περίοδο των Κέντρων Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) και των τριών Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων
Για το ΔΣ/ΠΟΣ
Βασίλειος Νικολόπουλος
Ταξίαρχος εα-Πρόεδρος
Στο Άρθρο 34 Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους
εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους
υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία
εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά
προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο, με ποιον τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί α την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειες τους , οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ», έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους απόστρατους, που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ, οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους, που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ, για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Άρθρο 39
Στο άρθρο αυτό διευκρινίζει ότι για τους στρατιωτικούς δωρεάν οδοντοπροσθετικές εργασίες και εμφυτεύματα και παρακλινικές εξετάσεις γίνονται µόνο στα στρατιωτικά νοσοκομεία.
Στις παρακλινικές εξετάσεις που γίνονται στα Δημόσια Νοσοκομεία, Ιδρύματα ΝΠΙΔ, Ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ, πληρώνουν συμμετοχή 15% επί του τιμολογίου του ΕΟΠΥΥ.
Σε µη συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ εργαστήρια, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κλπ. ο στρατιωτικός πληρώνει το σύνολο της δαπάνης και του επιστρέφεται το 85% της δαπάνης σύμφωνα µε το τιμολόγιο του ΕΟΠΥΥ. Στην περίπτωση αυτή το 85% δεν αντιστοιχεί µε αυτό που κατέβαλλε ο ασθενής διότι στα µη συμβεβλημένα εργαστήρια οι τιμές των εξετάσεων είναι πολλαπλάσιες αυτών του ΕΟΠΥΥ. Στην πράξη δηλαδή ο στρατιωτικός θα συμμετάσχει περισσότερο από το 15% της τιμής της εξέτασης.
Συμπερασματικά για τους στρατιωτικούς που είναι εκτός έδρας στρατιωτικών νοσοκομείων, αλλά και ένα µέρος που είναι εντός της έδρας τους θα αποτελεί σταθερό το στοιχείο της συµµετοχής στις πληρωμές των εξετάσεων καθώς και σε όλους ανεξαιρέτως τους στρατιωτικούς η συµµετοχή κατά περίπτωση στη φαρμακευτική δαπάνη.
Στο Άρθρο 34 Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους
εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους
υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία
εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά
προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο, με ποιον τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί α την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειες τους , οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ», έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους απόστρατους, που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ, οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους, που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ, για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Άρθρο 39
Στο άρθρο αυτό διευκρινίζει ότι για τους στρατιωτικούς δωρεάν οδοντοπροσθετικές εργασίες και εμφυτεύματα και παρακλινικές εξετάσεις γίνονται µόνο στα στρατιωτικά νοσοκομεία.
Στις παρακλινικές εξετάσεις που γίνονται στα Δημόσια Νοσοκομεία, Ιδρύματα ΝΠΙΔ, Ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ, πληρώνουν συμμετοχή 15% επί του τιμολογίου του ΕΟΠΥΥ.
Σε µη συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ εργαστήρια, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κλπ. ο στρατιωτικός πληρώνει το σύνολο της δαπάνης και του επιστρέφεται το 85% της δαπάνης σύμφωνα µε το τιμολόγιο του ΕΟΠΥΥ. Στην περίπτωση αυτή το 85% δεν αντιστοιχεί µε αυτό που κατέβαλλε ο ασθενής διότι στα µη συμβεβλημένα εργαστήρια οι τιμές των εξετάσεων είναι πολλαπλάσιες αυτών του ΕΟΠΥΥ. Στην πράξη δηλαδή ο στρατιωτικός θα συμμετάσχει περισσότερο από το 15% της τιμής της εξέτασης.
Συμπερασματικά για τους στρατιωτικούς που είναι εκτός έδρας στρατιωτικών νοσοκομείων, αλλά και ένα µέρος που είναι εντός της έδρας τους θα αποτελεί σταθερό το στοιχείο της συµµετοχής στις πληρωμές των εξετάσεων καθώς και σε όλους ανεξαιρέτως τους στρατιωτικούς η συµµετοχή κατά περίπτωση στη φαρμακευτική δαπάνη.
Αξιότιμε Κ. Υπουργέ
Αναφέρομαι σχετικά με τη μη συμπερίληψη για τα προστατευόμενα μέλη οικογένειας του εν ενεργεία και αποστρατεία ένστολου προσωπικού των σωμάτων ασφαλείας των ανάπηρων ενήλικων τέκνων τους, ως προς το δικαίωμα για εξωνοσοκομειακή και νοσοκομειακή περίθαλψη σε στρατιωτικά νοσοκομεία με τους ίδιους όρους που ισχύουν για το ένστολο προσωπικό των ενόπλων δυνάμεων. Ειδικότερα στο άρθρο 1 της ΚΥΑ .: Φ.700/ΑΔ218421/Σ.560/10 (ΦΕΚ: 1357Β) προβλέπεται ότι : Παρέχεται το δικαίωμα της εξωνοσοκομειακής και νοσοκομειακής περίθαλψης σε όλα τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία της χώρας στους υπαλλήλους και τα μέλη των οικογενειών των εν ενεργεία και συνταξιούχων Πολιτικών Υπαλλήλων του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας, στο μόνιμο εν ενεργεία και εν αποστρατεία Ένστολο Προσωπικό των Σωμάτων Ασφαλείας και στα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους, όπως προσδιορίζονται στις διατάξεις του άρθρου 2 της παρούσας, με τις ίδιους κανόνες και διαδικασίες που ισχύουν για το μόνιμο εν ενεργεία και εν αποστρατεία Ένστολο Προσωπικό των Ε.Δ.». Ενώ στο άρθρο 2 της ίδιας απόφασης ορίζεται ότι για το εν ενεργεία ή εν αποστρατεία ένστολο Προσωπικό των Σωμάτων Ασφαλείας ως προστατευόμενα μέλη οικογενείας θεωρούνται τα ανήλικα άγαμα τέκνα ηλικίας 14 έως 18 ετών καθώς και τα ενήλικα άγαμα τέκνα που δεν έχουν υπερβεί το 25ο έτος της ηλικίας τους και σπουδάζουν σε αναγνωρισμένες Σχολές του εσωτερικού ή εξωτερικού. κατά το άρθρο 3 § 2 του Ν. 3094/2003 όπως ισχύει, ενεργώντας όμως ως πλαίσιο για την προαγωγή της εφαρμογής της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρία κατά το άρθρο 72 του Ν. 4488/2017, τη συμβατότητα της ισχύουσας νομοθεσίας με τις διατάξεις της Σύμβασης. Η συγκεκριμένη σύμβαση κυρώθηκε στην Ελλάδα με τον Ν. 4074/2012, έχει ισχύ εσωτερικού δικαίου με αυξημένη τυπική ισχύ και αποτελεί σημαντικό εργαλείο για την προστασία των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία. Κατά το άρθρο 4 αυτής με τίτλο «γενικές υποχρεώσεις», τα συμβαλλόμενα κράτη αναλαμβάνουν την υποχρέωση για την υιοθέτηση των κατάλληλων μέτρων που θα εγγυηθούν την πλήρη άσκηση και απόλαυση των δικαιωμάτων των ΑμεΑ, σε ίση βάση με τους άλλους. Κατά το άρθρο 5 με τίτλο «ισότητα και μη διάκριση», Τα συμβαλλόμενα κράτη αναγνωρίζουν ότι όλα τα άτομα είναι ίσα ενώπιον και σύμφωνα με το νόμο και δικαιούνται, χωρίς οποιαδήποτε διάκριση, ίση προστασία και ίσα οφέλη από το νόμο, ενώ τα συγκεκριμένα μέτρα, τα οποία είναι απαραίτητα προκειμένου να επιταχυνθεί ή να επιτευχθεί μία πραγματική ισότητα των ατόμων με αναπηρίες, δεν θεωρούνται διακρίσεις. Κατοχυρώνονται επίσης, μεταξύ άλλων, στο άρθρο 19 το δικαίωμα για ανεξάρτητη διαβίωση και στο άρθρο 25 το δικαίωμα στην υγεία χωρίς διακρίσεις. Όπως περαιτέρω αναφέρεται στο Γενικό Σχόλιο 6 της Επιτροπής των Ηνωμένων Εθνών για τη Σύμβαση, η λήψη θετικών μέτρων στοχεύει στην επίτευξη μιας de facto ισότητας για τα άτομα με αναπηρία και περιλαμβάνει την υιοθέτηση ή τη διατήρηση ορισμένων πλεονεκτημάτων σε όφελος μιας υποεκπροσωπούμενης ή περιορισμένης ομάδας. Ενδέχεται να είναι προσωρινής φύσεως αλλά δεν αποκλείεται να απαιτείται να έχουν έναν πιο μόνιμο χαρακτήρα ανάλογα με το περιεχόμενο ή τις συνθήκες, λαμβάνοντας υπόψη μια συγκεκριμένη αναπηρία ή τα εμπόδια που τίθενται από την κοινωνία. Παραδείγματα συγκεκριμένων θετικών μέτρων περιλαμβάνουν προγράμματα ενημέρωσης και υποστήριξης, διανομή ή αναδιανομή πόρων, στοχευμένο σύστημα προσλήψεων και προαγωγών, μέτρα ενδυνάμωσης αλλά και προσωρινής φροντίδας, καθώς και τεχνολογική υποστήριξη (CRPD Committee, general comment 6 ch. E, p. 28). Σχετικές τέλος είναι και οι Κατευθυντήριες – Οργανωτικές διατάξεις υλοποίησης της Σύμβασης που τέθηκαν με το Μέρος Δ΄ του Ν. 4488/2017 και περιλαμβάνουν στο άρθρο 61 § 1 περ. ε΄ την υποχρέωση κάθε φυσικού ή νομικού προσώπου, δημοσίου ή ιδιωτικού δικαίου, να προάγει με θετικά μέτρα την ισότιμη συμμετοχή και άσκηση των δικαιωμάτων των ΑμεΑ στον τομέα της αρμοδιότητας ή δραστηριότητάς του. Στην προκειμένη περίπτωση, κατ’ αρχάς φέρονται ότι τα μέλη οικογένειας που είναι ενήλικα τέκνα με αναπηρία, διατηρούν το δικαίωμα πρόσβασης στα στρατιωτικά νοσοκομεία, σύμφωνα με τις προβλέψεις της ΥΑ Φ.700/4/132914/Σ.3317/05 (ΦΕΚ Β 827/16-6-2005): με τίτλο «Παροχή Υγειονομικής Περίθαλψης και Διάθεσης Υγειονομικού Υλικού από τις Μονάδες Υγειονομικού του Στρατού Ξηράς σε Τρίτους (Φυσικά ή Νομικά Πρόσωπα)». Στο άρθρο 8 (9) με τίτλο «Περίθαλψη προς Δημόσιες Υπηρεσίες Λοιπούς Τρίτους «ορίζεται ότι 1. Μπορεί να παρασχεθεί περίθαλψη από τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία του ΣΞ, στο προσωπικό Δημοσίων Υπηρεσιών και Νομικών προσώπων, σε λοιπούς τρίτους ή και σε ανασφάλιστα πρόσωπα, με προτεραιότητα Β΄. Ως τρίτοι δηλαδή θα μπορούσαν να νοσηλεύονται στα στρατιωτικά νοσοκομεία, χωρίς να θεωρούνται όμως προστατευόμενα μέλη και χωρίς να δικαιούνται τον ίδιο βαθμό προτεραιότητας με αυτά. Συνεπώς η πρόσβαση που μπορούν να έχουν με βάση τη διάταξη αυτή, δεν είναι ισοδύναμης φύσης με αυτήν που παρέχεται με τις προβλέψεις (αρ. 1 και 2) της προαναφερόμενης ΚΥΑ Φ.700/ΑΔ218421/Σ.560/10, βάσει της οποίας καθορίζεται η πρόσβαση στα στρατιωτικά νοσοκομεία των προστατευόμενων μελών οικογενείας του προσωπικού των σωμάτων ασφαλείας. Τα τέκνα του εν ενεργεία και εν αποστρατεία ένστολου προσωπικού των σωμάτων ασφαλείας τίθεται ανώτατο όριο το 18 έτος της ηλικίας ή το 25ο εφόσον σπουδάζουν σε αναγνωρισμένη σχολή του εσωτερικού ή του εξωτερικού. Το ανώτατο αυτό χρονικό όριο φαίνεται να παραπέμπει στις γενικές προβλέψεις σχετικά με τα χρονικά όρια ασφαλιστικής προστασίας για υγειονομική περίθαλψη που ισχύουν για τα έμμεσα ασφαλισμένα τέκνα, όπου όμως προβλέπεται επί πλέον ότι τα τέκνα παραμένουν έμμεσα ασφαλισμένα χωρίς χρονικά όρια εφόσον έχουν αναπηρία (βλ. π.χ. άρθρο 22 § 2 περ. β΄ του Ν. 4529/2018). Η διατήρηση της ασφαλιστικής αυτής προστασίας αποτελεί την έμπρακτη αναγνώριση της ανάγκης υιοθέτησης μέτρων που δημιουργούν τις συνθήκες βέλτιστης προστασίας των αναγκών που δημιουργούνται από την αναπηρία, αντίστοιχα επομένως θα πρέπει να θεωρηθεί ότι η επέκταση της πρόσβασης στα στρατιωτικά νοσοκομεία των ενήλικων τέκνων εν ενεργεία ή μη στελεχών των σωμάτων ασφαλείας που είναι άτομα με αναπηρία, θα αποτελούσε θετικό μέτρο που εξυπηρετεί την βελτίωση της πρόσβασης τους σε υπηρεσίες υγείας, τις οποίες έχουν άλλωστε αυξημένη ανάγκη δεδομένης της κατάστασης της υγείας τους, ώστε να αντισταθμίζεται η μειονεκτική θέση στην οποία βρίσκονται σε σχέση με τα υπόλοιπα ενήλικά τέκνα-μέλη οικογενείας του εν ενεργεία ή εν αποστρατεία ένστολου προσωπικού των σωμάτων ασφαλείας. Στο πλαίσιο της υποχρέωσης για λήψη των κατάλληλων μέτρων για την ισοδύναμη προστασία των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία που απορρέει από τη Σύμβαση αλλά και για λόγους σύγκλισης με συναφείς διατάξεις στον τομέα της κοινωνικής ασφάλισης, θα ήταν σκόπιμη η μέριμνα του νομοθέτη έτσι ώστε να τροποποιηθεί το άρθρου 2 της ΚΥΑ Φ.700/ΑΔ218421/Σ.560/10. Ώστε να επεκταθεί η πρόσβαση στα στρατιωτικά νοσοκομεία με τους ίδιους όρους που ισχύουν για το εν ενεργεία και εν αποστρατεία ένστολου προσωπικού των ενόπλων δυνάμεων και των ενήλικων τέκνων-μελών οικογενείας του εν ενεργεία και εν αποστρατεία ένστολου προσωπικού των σωμάτων ασφαλείας που παρουσιάζουν αναπηρία.
Σας ευχαριστώ θερμά
Άρθρο 51
Αντιμετώπιση οξέων κοινωνικών προβλημάτων στρατιωτικού προσωπικού – Τροποποίηση παρ. 24 άρθρου 5 ν. 2292/1995
Με το παρόν νομοσχέδιο δεν αποκαθίσταται το θέμα που έχει ανακύψει από την Υπουργική Απόφαση Φ.454/11/229946 Σ.3662/2023 (ΦΕΚ 3267/Β/17-5-2023) και ειδικότερα ως προς τον αυθαίρετο τρόπο με τον οποίο ορίζονται από αυτήν, τα ενήλικα άτομα τα οποία θα χαρακτηρίζονται ως Άτομα με αναπηρία (ΑμεΑ) και συγκεκριμένα:
Άρθρο 1
β) Άτομα με αναπηρία (ΑμεΑ), είναι τα ενήλικα άτομα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία και τα ανήλικα άτομα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον εξήντα επτά τοις εκατό (67%) ή τουλάχιστον πενήντα τοις εκατό (50%), εφόσον πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ινσουλινοεξαρτώμενο (τύπου 1).
Η ένταξη στον ορισμό ΑμεΑ της ΥΑ, συμπληρωματικά και της ανικανότητας εκτέλεσης βιοποριστικού επαγγέλματος ή εργασίας, ως σωρρευτικής απαραίτητης προϋπόθεσης προκειμένου να τύχουν των ευεργετημάτων της εν λόγω ΥΑ, αποτελεί αυθαίρετη προσθήκη που δεν συνάδει με την κείμενη νομοθεσία, και στερεί σειρά ευεργετικών διατάξεων των συναδέλφων μας που κατέχουν αυτό το δικαίωμα τόσο εν τοις πράγμασι όσο και σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.
Η εργασία των ΑμεΑ άλλωστε αποτελεί τίτλο τιμής στον καθημερινό αγώνα που βιώνουν και σε καμία περίπτωση δεν τους στερεί την ένταξή τους στην κατηγορία ΑμεΑ.
Να αφαιρεθεί η πρόταση του ΦΕΚ 3267/Β/17-5-2023, Αρθρο 1(β) «ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία».
Στο Άρθρο 34 Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους
εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους
υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία
εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά
προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο, με ποιον τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί α την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειες τους , οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ», έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους απόστρατους, που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ, οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους, που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ, για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Άρθρο 39
Στο άρθρο αυτό διευκρινίζει ότι για τους στρατιωτικούς δωρεάν οδοντοπροσθετικές εργασίες και εμφυτεύματα και παρακλινικές εξετάσεις γίνονται µόνο στα στρατιωτικά νοσοκομεία.
Στις παρακλινικές εξετάσεις που γίνονται στα Δημόσια Νοσοκομεία, Ιδρύματα ΝΠΙΔ, Ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ, πληρώνουν συμμετοχή 15% επί του τιμολογίου του ΕΟΠΥΥ.
Σε µη συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ εργαστήρια, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κλπ. ο στρατιωτικός πληρώνει το σύνολο της δαπάνης και του επιστρέφεται το 85% της δαπάνης σύμφωνα µε το τιμολόγιο του ΕΟΠΥΥ. Στην περίπτωση αυτή το 85% δεν αντιστοιχεί µε αυτό που κατέβαλλε ο ασθενής διότι στα µη συμβεβλημένα εργαστήρια οι τιμές των εξετάσεων είναι πολλαπλάσιες αυτών του ΕΟΠΥΥ. Στην πράξη δηλαδή ο στρατιωτικός θα συμμετάσχει περισσότερο από το 15% της τιμής της εξέτασης.
Συμπερασματικά για τους στρατιωτικούς που είναι εκτός έδρας στρατιωτικών νοσοκομείων, αλλά και ένα µέρος που είναι εντός της έδρας τους θα αποτελεί σταθερό το στοιχείο της συµµετοχής στις πληρωμές των εξετάσεων καθώς και σε όλους ανεξαιρέτως τους στρατιωτικούς η συµµετοχή κατά περίπτωση στη φαρμακευτική δαπάνη.
Άρθρο 53
Με το άρθρο 53 γίνεται νομοθετική παρέμβαση και συγκεκριμένα στο άρθρο 2 του Α.Ν. 1137/1946 (Α’ 113) προκειμένου να επέλθουν οι τροποποιήσεις: στην παρ. 4, βα) οι λέξεις «Γενικός Διευθυντής» να αντικατασταθεί από τη λέξη «Διοικητής» και στην παρ. 4 ββ) η λέξη «Υποδιευθυντής» αντικατασταθεί από τη λέξη «Υποδιοικητής». Οι ονομασίες Διοικητής-Αναπληρωτής Διοικητής χρησιμοποιούνται σε όλα τα Νοσοκομεία του ΕΣΥ διότι τα καθήκοντα που εκτελούν είναι διαφορετικά με τα ιατρικά-στρατιωτικά που καλούνται να εκτελέσουν στο ΝΙΜΤΣ.. Σύμφωνα με το Νόμο. 3329/4-5-2005 <> στο άρθρο 7 Διοίκηση Νοσοκομείων Ε.Σ.Υ. και στην παρ. 4 α) ο Διοικητής του Νοσοκομείου είναι και Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου σε ένα Δημόσιο Νοσοκομείο και όχι στο ΝΙΜΤΣ που είναι εισηγητής των θεμάτων και μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου και όχι πρόεδρος. Επίσης πρέπει να ληφθεί υπ οψιν το ισχύον ΒΔ 1963/25 Σεπ 1963 Περί τροποποιήσεως και συμπληρώσεως του από 28 Απριλιου1959 ΒΔ. «περί κυρώσεως Ειδικού Κανονισμού Λειτουργίας του Νοσηλευτικού Ιδρύματος Μετοχικού Ταμείου Στρατού», όπου στο άρθρο 4 παρ, β) χρησιμοποιείται η ονομασία Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής και όχι Υποδιευθυντής.
Στο άρθρο 2 παράγραφος 1 εκτός από τους Δικαιούμενους νοσηλείας στο Ν.Ι.Μ.Τ.Σ οι οποίοι περιγράφονται λεπτομερώς στις παραγράφους 2 α, β, γ, δ ,δα δβ, δγ, δδ έχει μπει η πρόταση ότι <> .χωρίς να προσδιορίζει ποιοι είναι αυτοί οι ηλικιωμένοι ,αν πληρώνουν μηναία εισφορά η όχι όπως οι περισσότεροι ηλικιωμένοι στο άρθρο 2, παράγραφο 2γ.
Η παράγραφος 5 , του άρθρου 2, που περιγράφει ποιοί εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπολοίπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης να γίνει:
«5. Τα εν αποστρατεία στελέχη του Στρατού Ξηράς, της Πολεμικής Αεροπορίας και της Ελληνικής Αστυνομίας, που πληρούν τις προϋποθέσεις της περ. β) της παρ.2 και εφόσον διαθέτουν ταυτότητα της αντίστοιχης Ενώσεως Αποστράτων, στην οποία ανήκουν , καθώς και οι υπάλληλοι του ΝΙΜΙΤΣ και ΜΤΣ , με τα μέλη των οικογενειών τους, που δικαιούνται περίθαλψη στο ΝΙΜΤΣ, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης».
Άρθρο 54
Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας με το άρθρο 54 δηλώνει την πρόθεση του για σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων στο ΝΙΜΤΣ χωρίς υπάρχει σχετική Μελέτη Σκοπιμότητας και δίχως να υπάρχει ως όφειλε από τον νόμο θετική εισήγηση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΝΙΜΤΣ ως Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δίκαιου. Πριν την συγκεκριμένη νομοθετική πρόθεση το ΥΠΕΘΑ έπρεπε να την είχε στείλει στο ΝΙΜΤΣ για να εξεταστεί από τις αρμόδιες ιατρικές-νοσηλευτικές -οικονομικές –νομικές –τεχνικές υπηρεσίες του ΝΙΜΤΣ για την δυνατότητα η όχι υλοποίησης της. Στην συνέχεια έπρεπε να τεθεί ως θέμα στο Διοικητικό Συμβούλιο προκειμένου να εισηγηθεί προς το ΥΠΕΘΑ θετικά η αρνητικά για ένα τόσο σοβαρό θέμα που άπτεται της λειτουργίας του Νοσοκομείου. Επιπλέον δε ζητήθηκε από το ΥΠΕΘΑ και δεν υπάρχει σχετική μελέτη σκοπιμότητας. Το 2005 υπήρξε η πρώτη προσπάθεια λειτουργίας «Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων» με δυνατότητα εξυπηρέτησης 21 κλινών στο στρατόπεδο ΦΑΚΙΝΟΥ». Η προσπάθεια αυτή δεν είχε αίσιο τέλος διότι η μελέτη σκοπιμότητας που βγήκε αργότερα και είναι στην διάθεση του ΓΕΣ ήταν αρνητική.
Σχολιασμός:
1. Αναφέρει στην παρ.1 «συστήνεται Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων». Ο όρος «σύσταση» είναι κατηγορηματικός, άτοπος και καταχρηστικός. Για να συσταθεί Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων (Μ.Φ.Η.) κερδοσκοπικού ή μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα πρέπει να πληρούνται οι προϋποθέσεις της ΥΑ με ταυτότητα 2007/ΦΕΚ 1136 Β’ (συνημμένο 2), οι οποίες ουδόλως μνημονεύονται έστω και δεσμευτικά ως προς την τελική λειτουργία της Μ.Φ.Η.
2. Ο όρος Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων προκαλεί Ιδιαίτερο προβληματισμό και θα πρέπει να αφαιρεθεί διότι αφήνει να εννοηθεί ότι θα συμμετέχει μόνο το προσωπικό των τριών κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων. Οι απόστρατοι του ΠΝ, οι οποίοι καταβάλλουν εισφορές υπέρ ΝΝΑ και όχι υπέρ ΝΙΜΤΣ δικαιούνται συμμετοχή στη Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας όπως οι απόστρατοι του ΣΞ και της ΠΑ, οι οποίοι καταβάλλουν εισφορές υπέρ ΝΙΜΤΣ;Τα εν αποστρατεία στελέχη της ΕΛΑΣ και άλλοι δικαιούχοι οι οποίοι ενώ καταβάλλουν εισφορές υπέρ ΝΙΜΤΣ δεν διευκρινίζεται εάν θα δικαιούνται συμμετοχή στη Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων .
Στην παράγραφο 2 του άρθρου 54 που αφορά τον χώρο στέγασης σύμφωνα με το Νόμο 2345/1995 «Οργανωμένες υπηρεσίες παροχής προστασίας από φορείς κοινωνικής πρόνοιας και άλλες διατάξεις σε συνδυασμό και με την Υπουργική Απόφαση Π1γ/ΟΙΚ81551/6-7-2007 Υφυπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης <> στο άρθρο 6 προσδιορίζονται τα ειδικά χαρακτηριστικά των θαλάμων Μ.Φ.Η , στο άρθρο 7 οι ειδικές κατασκευές υποστήριξης των ηλικιωμένων στα άρθρα 8 ,9 και 10 προσδιορίζονται η θέρμανση ο αερισμός και ο φωτισμός που πρέπει να έχουν οι Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων προκειμένου να τους χορηγηθεί άδεια λειτουργίας από το Υπουργείο Υγείας προϋποθέσεις που δεν υφίστανται στις κτιριακές εγκαταστάσεις του ΝΙΜΤΣ. Επίσης σύμφωνα με την ίδια Υπουργική Απόφαση πρέπει να αναγραφεί στον τίτλο του άρθρου 54 αν η συγκεκριμένη Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων είναι κερδοσκοπικού ή μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα καθώς επίσης και ο αριθμός των κλινών προϋποθέσεις απαραίτητες για την ίδρυση και λειτουργίας της Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων.
Στην παράγραφο 3 του άρθρου 54 το σχόλιο αφορά το πως είναι δυνατόν το ΝΙΜΤΣ να συνάψει σύμβαση με το ΜΤΣ όταν από την ισχύουσα νομοθεσία προκύπτει το καθεστώς ίδρυσης και λειτουργίας του ΝΙΜΤΣ είναι υπέρ του ΜΤΣ με το ΝΔ. 597/1941 της 22 Οκτ.1941 (ΦΕΚ Α’ 351) «Περί συστάσεως Νοσηλευτικού Ιδρύματος υπό τον τίτλο ‘Νοσηλευτικό Ίδρυμα του Μετοχικού Ταμείου Στρατού όπως διατηρήθηκε στη συνέχεια με το άρθρο 1 του Ν.1678/1944 ’(ΦΕΚ Α 178) και επιπλέον οι μερισματούχοι του, απολαμβάνουν τις παροχές που αναγράφονται λεπτομερώς στον σκοπό- Δικαιούμενοι Νοσηλείας στο ΝΙΜΤΣ, επί ανάλογης αμοιβής, στο άρθρο 1 του ΑΝ 1137/1946 (Ιδρυτικός Νόμος).
Πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπ’ οψιν τα σοβαρά προβλήματα της υποστελέχωσης και υποχρηµατοδότησης του ΝΙΜΤΣ. Μετά από τις έκτακτες και τακτικές κρίσεις του υγειονομικού προσωπικού και τις μειώσεις στο επικουρικό προσωπικό (93 ιατροί-νοσηλευτές –λοιπό προσωπικό) το ποσοστό επάνδρωσης έχει μειωθεί σημαντικά ..Η μειωμένη πληρωμή των οφειλών του ΕΟΠΥΥ στο ΝΙΜΤΣ επιδρά επίσης αρνητικά στην λειτουργία του.. Επί πλέον σύμφωνα και με την Κοινή Υπουργική Απόφαση της 13 Νοεμβρίου 2024 διευρύνθηκε η βάση δικαιούχων με χιλιάδες στελέχη εν ενεργεία και εν αποστρατεία από Ανθστου και κάτω οι οποίοι και αυτοί καταβάλουν μηνιαία εισφορά .
Παρόλα αυτά υπάρχουν αναφορές για μεγάλες χρονικές καθυστερήσεις στα ραντεβού-αναβολές εκτελέσεως χειρουργικών επεμβάσεων και αποστολή ασθενών δικαιούχων σε άλλα νοσοκομεία. Με τέτοια κατάσταση καλείται λοιπόν το ήδη επιβαρυμένο ΝΙΜΤΣ με το άρθρο 54 να λειτουργήσει ΚΑΙ Διακλαδική Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων χωρίς να υπάρχει σχετική μελέτη σκοπιμότητας και θετική εισήγηση για σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων από το Διοικητικό Συμβούλιο του ΝΙΜΤΣ ως Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δίκαιου.
Τέλος, οι δικαιούχοι νοσηλείας που πληρώνουν μηνιαία εισφορά συνεισφέρουν περίπου 10 εκατομμύρια ευρώ, ήτοι το 1/3 των εσόδων του ΝΙΜΤΣ και απαιτούν να επιλυθούν τα προβλήματα λειτουργίας του ΝΙΜΤΣ και να έχουν τις παροχές που αναγράφονται λεπτομερώς στον Σκοπό -Δικαιούμενων Νοσηλείας στο ΝΙΜΤΣ, επί ανάλογης αμοιβής στο άρθρο 2 του <> Α.Ν 1137/1946 .
Να αποσυρθεί και να αντικατασταθεί , όπως παρακάτω:
Άρθρο 54
Σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων
1. Συγκροτείται Επιτροπή για την εκπόνηση μελέτης για τη σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων.
2. Η μελέτη θα υποβληθεί στο ΥΠΕΘΑ εντός εννέα (9) μηνών από τη δημοσίευση του παρόντος στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
3. Η μελέτη που θα υποβληθεί σύμφωνα με τις προδιαγραφές που ορίζει η ΥΑ της 06-07-2007/ ΦΕΚ 1136.
4. Τα έξοδα της υπόψη μελέτης, θα καλυφθούν κατά τα 2/4 από την Ένωση Αποστράτων Αξκων Στρατού και από ¼ αντίστοιχα από τις δύο άλλες Ενώσεις Ναυτικού και Αεροπορίας και θα προκύψουν από τα ταμειακά διαθέσιμα των τριών Ενώσεων, κατόπιν αναμόρφωσης του προϋπολογισμού τους, χωρίς καμία επιβάρυνση του Κρατικού Προϋπολογισμού.
5. Η επιτροπή θα είναι ενδεκαμελής (11) αποτελούμενη από τους:
α. Το εκάστοτε Υπαρχηγό ΓΕΕΘΑ, ως Πρόεδρο,
β. Έναν (1) Ανώτατο Αξκο Υγειονομικού, οριζόμενο από το ΓΕΕΘΑ,
γ. Έναν (1) Ανώτατο Αξκο Οικονομικού, οριζόμενο από το ΓΕΕΘΑ,
δ. Έναν (1) Ανώτατο Αξκο Νομικού Σώματος, οριζόμενο από το ΓΕΕΘΑ,
ε. Έναν (1) Ανώτατο ή Ανώτερο Αξκο του Μηχανικού, οριζόμενο από το ΓΕΕΘΑ
στ. Τέσσερα (4) μέλη των ΕΑΑ, ήτοι δύο (2) μέλη από το ΔΣ της Ενώσεως Αποστράτων Αξιωματικών Στρατού και ανά ένα (1) από τις άλλες δύο, με μέριμνα των ΔΣ τους.
ζ. Δύο (2) Τεχνικούς Συμβούλους με μέριμνα του ΥΠΕΘΑ
η. Έναν (1) εκπρόσωπο του Ταμείου Αξιοποίησης Περιουσίας Ενόπλων Δυνάμεων με μέριμνά του.
6. Η Επιτροπή δύναται να αναθέτει έργο σε εξωτερικούς συμβούλου
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Αποστράτων Σωμάτων Ασφαλείας (Π.Ο.Α.Σ.Α.)
<>
Η Κυβέρνηση καλεί τους στρατιωτικούς να καταβάλλουν επιπλέον κόστος από την
τσέπη τους για την υγειονομική τους κάλυψη. Με την τροποποίηση του άρθρου
ζητείται πλέον από τους στρατιωτικούς να συμμετέχουν με ποσοστό δεκαπέντε τοις
εκατό (15%), για το σύνολο των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε
δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου,
κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια.
Μέχρι σήμερα το σύνολο των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε
δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου,
κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα ήταν ΔΩΡΕΑΝ
ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΩΣ ΕΞΗΣ
1. Οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες της υγειονομικής
περίθαλψης στο εσωτερικό ή εξωτερικό, συμπεριλαμβανομένων και των
διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά
ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη
κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, εκτός των
οδοντοπροσθετικών εργασιών που πραγματοποιούνται στα ιδιωτικά οδοντιατρεία
καθώς και της προμήθειας φαρμάκων, στην οποία συμμετέχουν, όπως ορίζεται στο
άρθρο 19 του ν. 1902/1990 (Α’ 138).
4. Οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες για τις
διαγνωστικές εξετάσεις, που διενεργούνται σε συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό
Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας ιδιωτικά
διαγνωστικά κέντρα, πολυϊατρεία ή κλινικές, και το κόστος αυτών καλύπτεται από
το οικείο Γενικό Επιτελείο.
Στο εισαγωγικό σημείωμα της διαβούλευσης αναφέρεται ότι περιλαμβάνονται διατάξεις για την υγειονομική περίθαλψη των εν ενεργεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των μελών των οικογενειών τους, καθώς επίσης και ιδιαίτερη μέριμνα για τα εν αποστρατεία στελέχη.
Από την ανάλυση των διατάξεων από πουθενά δεν προκύπτει ιδιαίτερη μέριμνα για τα εν αποστρατεία στελέχη καθώς σε αυτή την περίπτωση θα έπρεπε η μέριμνα να είναι καθολική και γενικευμένη για όλους τους αποστράτους.
Ιδιαίτερες περιπτώσεις, όπως η ίδρυση Στέγης Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ενόπλων Δυνάμεων για ενήλικα Άτομα με Αναπηρία (ΑμεΑ) και το δικαίωμα κατοικίας σ’ αυτές τέκνων των εν αποστρατεία στελεχών ή το Κέντρο Ειδικής Φροντίδας Παιδιών για τέκνα, εν αποστρατεία στελεχών, προσχολικής, σχολικής και εφηβικής ηλικίας με νευροαναπτυξιακές διαταραχές είναι ιδιαίτερα σημαντικές αλλά αφορούν ειδικές κατηγορίες και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να θεωρηθούν ως ιδιαίτερη μέριμνα για το σύνολο των αποστρατεία στελεχών.
Η μελλοντική Σύσταση Διακλαδικής Μονάδας Φροντίδας Ηλικιωμένων στο (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.) εκτός από τα πολύ σοβαρά πρακτικά και νομικά ζητήματα που τίθενται θα εξυπηρετεί ένα πολύ μικρό αριθμό δικαιούχων, οι οποίοι δεν αναφέρονται, και αφορά, επί της ουσίας, αποκλειστικά κατοίκους του νομού Αττικής.
Για τα εν αποστρατεία στελέχη το μείζον είναι η νυν εξυπηρέτηση και οι παρεχόμενες υπηρεσίες στα ΣΝ που συστηματικά υποβαθμίζονται καθώς αντιμετωπίζονται ως Γ’ κατηγορίας δικαιούχοι. Χαρακτηριστικά, στο άρθρο 34 παρ 5 του νομοσχεδίου αναφέρεται ότι, «Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν (…) Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους». Στο άρθρο 37 αναφέρεται ότι, «Η νοσηλεία των στρατιωτικών παρέχεται σε κλίνη Α` θέσης για τους αξιωματικούς, σε κλίνη Ββ` θέσης για τους ανθυπασπιστές και υπαξιωματικούς και σε κλίνη Γ` θέσης για τους λοιπούς δικαιούχους». Καμία ιδιαίτερη μνεία για τους αποστράτους, οι οποίοι υπηρέτησαν τις ΕΔ και την πατρίδα για σχεδόν όλη τους τη ζωή και στους οποίους δήθεν η πολιτεία επιφυλάσσει ιδιαίτερη μέριμνα κατατάσσοντάς τους στους λοιπούς δικαιούχους.
Σε ότι αφορά την προτεραιοποίηση και ιδιαίτερα το κλείσιμο των ραντεβού στα ΣΝ καμία διαφάνεια δεν υπάρχει έτσι ώστε οι δικαιούχοι να μπορούν να ελέγχουν την τήρηση της σειράς προτεραιότητας ή αν στην πράξη υφίστανται διακρίσεις και παρεμβάσεις για την προνομιακή εξυπηρέτηση συγκεκριμένων προσώπων ή κατηγοριών. Πως είναι δυνατόν να έχουν προτεραιότητα χωρίς κανένα άλλο κριτήριο, εισοδηματικό κ.λ.π, άνθρωποι που δεν υπήρξαν ποτέ στελέχη των ΕΔ. Είναι δύσκολο να γίνει πιστευτό ότι οι νυν και διατελέσαντες, όπως προβλέπεται, βουλευτές δεν εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα στα ΣΝ ακόμα και έναντι του ε.ε. προσωπικού.
Κύριοι, συντάκτες του νομοσχεδίου, δυστυχώς καμία απολύτως μέριμνα δεν περιλαμβάνεται στο νομοσχέδιο για τα εν αποστρατεία στελέχη εκτός, όπως προαναφέρθηκε, ειδικών περιπτώσεων. Τα ε.α. στελέχη αντιμετωπίζονται ως ξένο σώμα που θα πρέπει να πεταχτεί στον καιάδα. Όλες οι σοβαρές χώρες διαφημίζουν τα «προνόμια» υγειονομικής περίθαλψης που θα απολαμβάνει και στην «σύνταξη» το στρατιωτικό προσωπικό, ως αναγνώριση της προσφοράς τους στην Πατρίδα. Μοναδική εξαίρεση είναι η χώρα μας όπου η πολιτεία βρίθει από ύμνους απευθυνόμενη στα ε.ε. στελέχη αλλά δεν θέλει καν να τους θυμάται όταν αποστρατεύονται.
Σγος ε.α. Κων/νος Λιούτας
Η κατάργηση της υποχρεωτικής περίθαλψης στρατιωτικών σε στρατιωτικά νοσοκομεία φαινομενικά λύνει κάποια προβλήματα αλλά δημιουργεί πολύ σοβαρότερα. Δε γίνεται να μη γνωρίζει η Υπηρεσία θέματα υγείας του προσωπικού της. Επιπλέον πολύ ύπουλα εισάγεται η κατάργηση των στρατιωτικών νοσοκομείων αφού πλέον δε θα υπάρχει ουσιαστική ανάγκη λειτουργίας τους. Είναι κατανοητό ότι οι στρατιωτικοί δεν ικανοποιούνται πλήρως από την τωρινή μορφή της υγειονομικής τους περίθαλψης, αλλά αυτή η νομοθεσία οδηγεί σε ένα δρόμο που θα είναι πολύ χειρότερος για αυτούς. Είναι το τυρί για μια πολύ άσχημη φάκα.
Κάποιος που πραγματικά θα ενδιαφερόταν για την υγειονομική περίθαλψη του προσωπικού θα νομοθετούσε ως εξής: Αποκλειστικοί δικαιούχοι σε στρατιωτικά νοσοκομεία ΜΟΝΟ εν ενεργεία και εν αποστρατεία στρατιωτικοί. Σε περίπτωση αδυναμίας αντιμετώπισης, άμεση, δωρεάν και με την ελάχιστη δυνατή γραφειοκρατία εξυπηρέτηση σε άλλες δημόσιες Ή ιδιωτικές δομές.
Επιπλέον αν πραγματικά η Πολιτεία ενδιαφέρεται για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας θα πρέπει να φροντίσει να δημιουργεί και να κρατάει στις τάξεις του στρατού τους καλύτερους γιατρούς. Επί πολλά έτη η Στρατιωτική Ιατρική ήταν η πιο υψηλόβαθμη Σχολή όλων (αν και αυτό λόγω της διαρκούς απαξίωσης έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια, και δε φαίνεται να υπάρχει προοπτική για βελτίωση. Ξεκάθαρη ένδειξη αδιαφορίας της Πολιτείας απέναντι στους στρατιωτικούς γιατρούς αλλά και στα περιθαλπόμενα στελέχη). Τα στρατιωτικά νοσοκομεία με το προσωπικό τους πραγματικά θα μπορούσαν να προσφέρουν τις καλύτερες υπηρεσίες υγείας στη χώρα με διαφορά. Ωστόσο η Πολιτεία επιμένοντας να αδικεί, να υποτιμά και να κακομεταχειρίζεται τους στρατιωτικούς της Ιατρούς, χωρίς να δίνει κανένα κίνητρο, δείχνει το δρόμο της απαξίωσης και της αδιαφορίας.
Τα μεγάλα λόγια και τα υψηλά ιδανικά είναι ωραία αλλά δεν τρώγονται, ό,τι πληρώσεις παίρνεις. Όταν πληρώνεις τον Ιατρό με μισθό ανειδίκευτου εργάτη και όταν ιδιωτικά βγάζει διπλάσια και τριπλάσια, δεν μπορείς να έχεις και μεγάλες απαιτήσεις, οι νόμοι της αγοράς είναι αμείλικτοι. Πολίτης ειδικευόμενος μαζί με εφημερίες παίρνει μεγαλύτερο μισθό από τον Διευθυντή της κλινικής του, τι περιμένετε;
Προτείνεται η αύξηση των μισθών των στρατιωτικών Ιατρών τουλάχιστον στο επίπεδο του ΕΣΥ, καθώς και η διαρκής τους εκπαίδευση. Θα μπορούσε ακόμα και να εξεταστεί το εξής ενδεχόμενο: σοβαρός μισθός (αντίστοιχος με αυτόν που μπορεί να βγάλει σήμερα ένας ιατρός σύμφωνα με τους νόμους της αγοράς, όχι ανέκδοτα τύπου αύξηση 20 ευρώ μικτά και 30 ευρώ η 24ωρη εφημερία) με αποκλειστική απασχόληση σε στρατιωτικά νοσοκομεία (ούτε ιδιωτικό αλλά ούτε και τρύπες του ΕΣΥ) και με πλήρη ελευθερία παραίτησης (χωρίς πρόστιμα κλπ). Με λίγα λόγια: σου δίνουμε σοβαρό μισθό, αλλά απαιτούμε να είσαι ο καλύτερος και να δίνεις το καλύτερο στους στρατιωτικούς σε καιρό ειρήνης αλλά και πολέμου. Όποιος δε θέλει ή δεν μπορεί φεύγει. Νομίζω πολλοί στρατιωτικοί ιατροί θα έβλεπαν θετικά αυτό το ενδεχόμενο, αλλά κυρίως ωφελούμενο θα ήταν το σύνολο του προσωπικού των ΕΔ.
Συμπερασματικά, όλο αυτό το κομμάτι του νομοσχεδίου είναι πολύ ύπουλο, αντί για αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στα στελέχη, στην ουσία ανοίγει το δρόμο για κατάργηση του Υγειονομικού Σώματος, και σταδιακά θα επιφέρει και την υποβάθμιση των υπηρεσιών υγείας σε όλο το προσωπικό των ΕΔ.
Άρθρα 39 – 40: Να εξεταστεί εάν το πολιτικό προσωπικό (δημόσιοι υπάλληλοι) απολαμβάνει τα ίσα από τον ΕΟΠΥΥ, αλλιώς δεν μπορεί να υπολείπεται σε παροχές. Δεν μπορούν να υπάρχουν δύο ταχύτητες εντός του ίδιου Υπουργείου. Είναι που είναι το χαμηλότερα αμειβόμενο προσωπικό σε όλο το Δημόσιο. Που δεν αναγνωρίζεται έμπρακτα και όχι με λόγια η τεχνογνωσία και προσφορά του.
Άρθρα 45 – 46: Να συμπεριληφθεί με ρητή αναφορά το πολιτικό προσωπικό.
Aπαλείφεται η διατύπωση «και ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία» από την παρ. β) του άρθρου 1 της υπ’ αριθ. Φ.454/11/229946/Σ.3662/10.5.2023 απόφασης του Υπουργού Εθνικής Άμυνας (Β’ 3267), περί ευεργετικών μέτρων και διοικητικών διευκολύνσεων για το προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων».
Αιτιολόγηση:
Όπως έχουμε επισημάνει πολλές φορές, η προϋπόθεση της «ανικανότητας για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία» στην προαναφερόμενη Απόφαση είναι απαράδεκτη. Ο όρος αυτός είναι προσβλητικός, εμπεριέχει καταφανή ρατσιστικά χαρακτηριστικά και έρχεται σε πλήρη αντίθεση με το Σύνταγμα της χώρας και τις απαιτήσεις της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες, την οποία η χώρα μας μαζί με το προαιρετικό πρωτόκολλό της κύρωσε με τον Ν.4074/2012 (ΦΕΚ 88 Α΄/11.04.2012) και το 2017 με το ν.4488/2017 θέσπισε τις κατευθυντήριες – οργανωτικές διατάξεις για την υλοποίησή της.
Επίσης αδυνατούμε να κατανοήσουμε τη σχέση που μπορεί να έχει η παροχή ευεργετικών μέτρων και διοικητικών διευκολύνσεων του προσωπικού των Ενόπλων Δυνάμεων, με τη δυνατότητα των μελών τους με αναπηρία τους να εργαστούν και τον λόγο που έχει συμπεριληφθεί αυτός ο απαράδεκτος περιορισμός, ο οποίος έχει ως αποτέλεσμα τον αποκλεισμό της πλειονότητας των οικογενειών που έχουν άτομα με αναπηρία από τα ευεργετικά αυτά μέτρα.
Ως εκ τούτου και λαμβάνοντας υπόψη ότι σε επιμέρους σημεία του νομοσχεδίου είναι εμφανής η πρόθεση του νομοθέτη να προβεί στην απόσυρση της προϋπόθεσης της ανικανότητας για εργασία, για την υπαγωγή σε διευκολύνσεις και στην αντικατάστασή της από το κριτήριο της πιστοποιημένης αναπηρίας σε ποσοστό τουλάχιστον 67%, ζητάμε την κατάργηση της φράσης «ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία», από την Φ.454/11/229946/Σ.3662/10.5.2023 απόφαση (Β’ 3267), περί ευεργετικών μέτρων και διοικητικών διευκολύνσεων για το προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων.
Λαμβάνοντας υπόψη:
• την παρ. 6 του Άρθρου 21 του Συντάγματος της χώρας, σύμφωνα με την οποία «τα άτομα με αναπηρίες έχουν δικαίωμα να απολαμβάνουν μέτρων που εξασφαλίζουν την αυτονομία, την επαγγελματική ένταξη και τη συμμετοχή τους στην κοινωνική, οικονομική και πολιτική ζωή της Χώρας», συνταγματικές επιταγές και απαιτήσεις της εθνικής μας νομοθεσίας, όπως:
• τον ν.4488/2017, ο οποίος αναφέρει στο άρθρο 68 «Νομοπαραγωγική διαδικασία, ανάλυση συνεπειών ρυθμίσεων και παραγωγή επίσημων στατιστικών για τα ΑμεΑ» τα εξής: «1. Κατά το στάδιο της νομοπαραγωγικής διαδικασίας τα αρμόδια όργανα συνεκτιμούν τα δικαιώματα των ΑμεΑ, όπως αυτά περιγράφονται στη Σύμβαση και κατά τη διάρκεια της κατάρτισης σχεδίων νόμου, συνεργάζονται με το Συντονιστικό Μηχανισμό του άρθρου 69 και με το Κεντρικό Σημείο Αναφοράς του άρθρου 70 και τελούν σε διαβούλευση με αναγνωρισμένες αντιπροσωπευτικές οργανώσεις του αναπηρικού κινήματος, με άτομα και με ομάδες ατόμων που έχουν εύλογο ενδιαφέρον για τα δικαιώματα των ΑμεΑ […]»
• τον ν.4074/2012 (ΦΕΚ 88 Α΄/11.04.2012), με τον οποίο η χώρα μας κύρωσε τη Διεθνή Σύμβαση για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρία μαζί με το προαιρετικό πρωτόκολλο που τη συνοδεύει, γεγονός που συνεπάγεται την εφαρμογή της σε ευρωπαϊκό και εθνικό επίπεδο,
η Ε.Σ.Α.μεΑ. προτείνει και αιτείται ανά άρθρο του παρόντος σχεδίου νόμου τις ακόλουθες τροποποιήσεις και συμπληρώσεις:
Άρθρο 40. Μέριμνα για ειδικές περιπτώσεις περίθαλψης στρατιωτικών και μελών των οικογενειών τους – Τροποποίηση παρ. 1, 2 και 4, αντικατάσταση παρ. 3 και 8 άρθρου 9 π.δ. 62/2023
Στην παρ. 3 κρίνουμε απαραίτητη τη διόρθωση του όρου «νοητική υστέρηση» με τον όρο «νοητική αναπηρία» προκειμένου να συμβαδίζει με τη σύγχρονη ορολογία, καθώς και τη συμπλήρωση της παραγράφου ως εξής:
«3. Για την εκπαίδευση τέκνων, που χρήζουν ειδικών θεραπειών λόγω βαριάς σωματικής, ψυχικής ή πολλαπλής αναπηρίας (συνοδές αναπηρίες) με συνολικό ποσοστό αναπηρίας εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και άνω, καθώς και τέκνων, που πάσχουν από νοητική αναπηρία, διαταραχή αυτιστικού φάσματος ή διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή, διαταραχές ακοής και παθήσεις οφθαλμών με συνολικό ποσοστό αναπηρίας άνω του πενήντα τοις εκατό (50%), καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα: […]»
Άρθρο 45. Διευκολύνσεις στρατιωτικού προσωπικού που έχει σύζυγο ή τέκνο με δυσίατη ή ανίατη πάθηση – Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 5 ν.3883/2010
Σε ευθυγράμμιση με τις προτεραιότητες της σύγχρονης πραγματικότητας που αναγνωρίζει τη σημασία της παρέμβασης στην πρώιμη παιδική ηλικία ως καθοριστική για την εξέλιξη των παιδιών, εκτιμάται η περαιτέρω επεξεργασία προβλέψεων στο νομοσχέδιο για διευκολύνσεις σε στρατιωτικό προσωπικό – γονείς των οποίων τα τέκνα χρήζουν υπηρεσιών ή/και συμμετέχουν στο πιλοτικό πρόγραμμα πρώιμης παρέμβασης, που προβλέπεται να τεθεί σε εφαρμογή εντός του έτους, ώστε να μπορούν να ωφεληθούν από αυτό.
Επί του παρόντος, προτείνεται, η περαιτέρω τροποποίηση του άρθρου 5 του ν.3883/2010 με την προσθήκη περίπτωσης στην παράγραφο 2: «Στον τόπο προτίμησής τους υπηρετούν, ύστερα από αίτησή τους, βεβαίωση του φορέα παροχής υπηρεσιών πρώιμης παρέμβασης, και εφόσον το επιτρέπουν οι υπηρεσιακές ανάγκες, στελέχη που έχουν τέκνο ηλικίας έως έξι (6) ετών το οποίο συμμετέχει στο Πιλοτικό Πρόγραμμα Πρώιμης Παρέμβασης ή έχει διαγνωστεί με αυξημένες ανάγκες πρώιμης παρέμβασης λόγω αναπτυξιακής διαταραχής ή επικινδυνότητας για αναπτυξιακή διαταραχή, νευροαναπτυξιακής πάθησης, γενετικού συνδρόμου, προβλημάτων ακοής ή όρασης, διαταραχής λόγου ή κινητικών δυσκολιών. Τα αιτήματα αξιολογούνται από ειδική επιτροπή που συγκροτείται για αυτόν τον σκοπό, λαμβάνοντας υπόψη τις οικογενειακές, ιατρικές και υπηρεσιακές ανάγκες.»
Άρθρο 49: Στέγη Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ενόπλων Δυνάμεων
Θεωρούμε θετική τη διάταξη του άρθρου 49 σχετικά με την ίδρυση και λειτουργία Σ.Υ.Δ. για τα μέλη των οικογενειών των ενόπλων δυνάμεων, αλλά θα πρέπει να πληρούνται οι προδιαγραφές για τη θέσπιση και εφαρμογή κοινών ρυθμιστικών πλαισίων λειτουργίας, εποπτείας και ελέγχου για όλες τις δομές που εξυπηρετούν άτομα με αναπηρία, ανεξαρτήτως νομικής μορφής, με στόχο τη συνολική αξιολόγηση της ποιότητας των υπηρεσιών και τη διασφάλιση της ορθής διαχείρισης των κρατικών κονδυλίων.
Ως εκ τούτου, θεωρούμε ότι το περιεχόμενο της ήδη επικαιροποιημένης και βελτιωμένης Κ.Υ.Α. Αριθμ.Δ12/ΓΠοικ.13107/283/20.03.2019 (Φ.Ε.Κ. 1160 Β’): «Προϋποθέσεις ίδρυσης και λειτουργίας Στεγών Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ατόμων με Αναπηρίες», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, θα πρέπει να αποτελεί το πλαίσιο και για τις προδιαγραφές ίδρυσης των Σ.Υ.Δ. που προβλέπεται να λειτουργήσουν από τις Ένοπλες Δυνάμεις.
Στο Άρθρο 34 Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους
εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους
υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία
εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά
προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο, με ποιον τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί α την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειες τους , οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ», έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους απόστρατους, που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ, οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους, που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ, για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Άρθρο 39
Στο άρθρο αυτό διευκρινίζει ότι για τους στρατιωτικούς δωρεάν οδοντοπροσθετικές εργασίες και εμφυτεύματα και παρακλινικές εξετάσεις γίνονται µόνο στα στρατιωτικά νοσοκομεία.
Στις παρακλινικές εξετάσεις που γίνονται στα Δημόσια Νοσοκομεία, Ιδρύματα ΝΠΙΔ, Ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ, πληρώνουν συμμετοχή 15% επί του τιμολογίου του ΕΟΠΥΥ.
Σε µη συμβεβλημένα µε τον ΕΟΠΥΥ εργαστήρια, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα κλπ. ο στρατιωτικός πληρώνει το σύνολο της δαπάνης και του επιστρέφεται το 85% της δαπάνης σύμφωνα µε το τιμολόγιο του ΕΟΠΥΥ. Στην περίπτωση αυτή το 85% δεν αντιστοιχεί µε αυτό που κατέβαλλε ο ασθενής διότι στα µη συμβεβλημένα εργαστήρια οι τιμές των εξετάσεων είναι πολλαπλάσιες αυτών του ΕΟΠΥΥ. Στην πράξη δηλαδή ο στρατιωτικός θα συμμετάσχει περισσότερο από το 15% της τιμής της εξέτασης.
Συμπερασματικά για τους στρατιωτικούς που είναι εκτός έδρας στρατιωτικών νοσοκομείων, αλλά και ένα µέρος που είναι εντός της έδρας τους θα αποτελεί σταθερό το στοιχείο της συµµετοχής στις πληρωμές των εξετάσεων καθώς και σε όλους ανεξαιρέτως τους στρατιωτικούς η συµµετοχή κατά περίπτωση στη φαρμακευτική δαπάνη.
Θα ήθελα παρακαλώ να κάνω δύο επισυμάνσεις που μάλλον δεν έχουν αναφερθεί στα πολύ ενδιαφέροντα σχόλια όλων των συναδέρφων.
Προτείνω στο άρθρο 39, παρ.1 να διαγραφεί το ποσοστό συμμετοχής στα Δημόσια Νοσοκομεία και στα νοσηλευτικά ιδρύματα κοινοφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα καθώς δεν συνάδει με την κείμενη νομοθεσία για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ ούτε με το ίδιο το ΠΔ 62/2023, άρθρο 10, παρ.2α για τη συμμετοχή στα μέλη. Επιπλέον όπου αναφέρεται δημόσια νοσοκομεία δέον να προστεθούν και τα κέντρα υγείας καθώς υπάρχει η δυνατότητα να διενεργούνται και εκεί διαγνωστικές εξετάσεις γεγονός που εκτιμώ ότι θα εξυπηρετούσε αρκετά τους συναδέρφους της επαρχίας.
Τέλος θα εφιστούσα την προσοχή σας στο άρθρο 39 παρ. 3 καθώς εκτιμώ ότι η αποζημίωση εμφυτευμάτων θα πρέπει να υπακούει σε κανόνες και ελέγχους (ο ελεγκτής οδοντίατρος έχει απαληφθεί με το άρθρο 43) καθώς ελοχεύει ο κίνδυνος υπέρμετρης ζήτησης και υπερβάλουσας δαπάνης.
Με εκτίμηση.
Στο ΑΡΘΡΟ 34 παράγραφος 5 δεν διευκρινίζεται πως θα εξασφαλισθεί η προτεραιότητα του εν ενεργεία στρατιωτικού προσωπικού. Θα υπάρχει δυνατότητα σχετικού ελέγχου από τους λήπτες υγείας;
Στο ΝΝΑ για παράδειγμα παίρνεις να κλείσεις ΡΑΝΤΕΒΟΥ την 1η μέρα που ανοίγουν τα ραντεβού για τον επόμενο μήνα και σε συγκεκριμένες κλινικές αν πάρεις μετά από τα πρώτα 5 λεπτά σε ενημερώνουν ότι τα ραντεβού του μήνα έκλεισαν. Στην ερώτηση πως γίνεται αυτό, καλύτερα να μην αναφέρω την απάντηση. Συμπέρασμα: δύσκολό να εφαρμοστεί και ακόμα πιο δύσκολο να ελεγχθεί η εφαρμογή των προβλεπόμενων στο άρθρο 34!
Στο ΑΡΘΡΟ 36 αναφέρεται:
«Αν στην περιοχή όπου υπηρετεί ο στρατιωτικός δεν υπηρετεί στρατιωτικός ιατρός ειδικότητας ανάλογης της πάθησης ή δεν λειτουργεί στρατιωτικό ή δημόσιο νοσοκομείο ή αυτά που λειτουργούν στερούνται χώρου, θεραπευτικών μέσων ή ειδικευμένου επιστημονικού προσωπικού, η δε κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει τη μετακίνησή του στο πλησιέστερο στρατιωτικό ή δημόσιο νοσοκομείο, ή αν αυτή κρίνεται ασύμφορη για το Δημόσιο, το κόστος της ιδιωτικής κλινικής ή του ιδιωτικού ιατρείου καλύπτεται από το οικείο Γενικό Επιτελείο.»
Θα πρέπει να προσδιοριστεί τι θα γίνει αν απαιτηθεί επείγουσα/έκτακτη υγειονομική περίθαλψη για στρατιωτικό ο οπόιος βρίσκεται σε περιοχή που δεν υπηρετεί (δεν είναι η έδρα της μονάδας του) και δεν καλύπτεται από στρατιωτικό νοσοκομείο (πχ όταν βρίσκεται διακοπές στην Χαλκίδα, ή αν ο τόπος κατοικίας του είναι η Χαλκίδα και το στρατιωτικό νοσοκομείο δεν είναι τόσο κοντά για την κάλυψη του).
Σας ευχαριστώ.
Μετά από ομόφωνη απόφαση του ΔΣ, οι προτάσεις
– θέσεις της Ομοσπονδίας μας ΠΟΜΕΝΣ επί του Σχεδίου Νόμου ΥΠΕΘΑ:ΑΡΘΡΟ 3Παράγραφος 3Πρέπει να υπάρξει η πρόβλεψη/δέσμευση αν υφίσταται το απαιτούμενο προσωπικό προκειμένου να διανυκτερεύουν εκ περιτροπής αλλιώς είναι μία εξαγγελία κενή περιεχομένου. Υφίσταται τρόπος λειτουργίας με τα κατάλληλα κίνητρα που θα αναλυθεί στην Βουλή.Παράγραφος 4Η κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων υψηλού κόστους , θα πρέπει να αφορά όλες τις περιοχές της Χώρας και όχι μόνο περιοχές στις οποίες υφίστανται στρατιωτικά φαρμακεία.ΑΡΘΡΟ 4Παράγραφος 5Επί της ουσίας τα στρατιωτικά νοσοκομεία θα λειτουργούν από τις 15:00 έως τις 07:00 της επόμενης ημέρας, ως ιδιωτικά νοσοκομεία, συμβεβλημένα με το Δημόσιο. Θα πρέπει επίσης να μην υπάρχει υπέρβαση του 40ωρου αλλά και την πρόβλεψη αποζημίωσης των συναδέλφων οι οποίοι θα εργάζονται πέρα του 8ωρου.Το ερώτημα που θέτει η Ομοσπονδία προς τον Νομοθέτη, έχει ως εξής: Θα δίνεται η δυνατότητα σε στρατιωτικούς να επιλέγουν να προσέρχονται κατά τις ανωτέρω ώρες (από τις 15:00 έως τις 07:00 της επόμενης ημέρας) στα στρατιωτικά νοσοκομεία με την δαπάνη να βαρύνει τον ασφαλιστικό τους φορέα σύμφωνα με τα διαλαμβανόμενα στην παράγραφο β του άρθρου 2 του παρόντος νομοσχεδίου όπου διατυπώνεται ρητά ότι«η διεύρυνση της παροχής υγειονομικής και φαρμακευτικής περίθαλψης προς όφελος των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας, με την ολοήμερη λειτουργία των στρατιωτικών νοσοκομείων,?»Επισημαίνεται ότι αντίστοιχη δυνατότητα δίνεται σύμφωνα με το Άρθρο 46 του παρόντος Νομοσχεδίου για την διεύρυνση της οδοντιατρικής περίθαλψης των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων, όπου προβλέπεται :Άρθρο 46 Διεύρυνση οδοντιατρικής περίθαλψης Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας καθώς και τα μέλη των οικογενειών τους δύνανται να υποβάλλονται σε οδοντιατρικές πράξεις, κατόπιν προγραμματισμένης επίσκεψης (ραντεβού), στα οδοντιατρεία των στρατιωτικών μονάδων και στο Οδοντιατρικό Κέντρο του Πολεμικού Ναυτικού, κατά τις απογευματινές ώρες της ημέρας που ο οδοντίατρος της Μονάδας εκτελεί εικοσιτετράωρη υπηρεσία εκτός τακτικού ωραρίου.Παράγραφος 66. Οι διοικητές των στρατιωτικών νοσοκομείων, κατόπιν σύμφωνης γνώμης της Διεύθυνσης Υγειονομικού του οικείου Γενικού Επιτελείου, δύνανται να συνάπτουν συμβάσεις με ασφαλιστικούς φορείς και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για την κάλυψη των ιατρικών υπηρεσιών, που παρέχονται στους ασφαλισμένους τους, για τις οποίες δεν απαιτείται η περαιτέρω νοσηλεία τους στο νοσοκομείο, στο πλαίσιο της λειτουργίας των στρατιωτικών νοσοκομείων πέραν του τακτικού ωραρίου.Άρθρο 8Να καταργηθεί η παράγραφος 4 του άρθρου 8.Άρθρο 13Να τροποποιηθεί η παράγραφος 2 του άρθρου 13, ώστε να μην υπάρχει διάκριση προελεύσεων.
2. Ειδικά η διοίκηση Ταγμάτων Υγειονομικού και αντίστοιχων μονάδων των υπολοίπων
Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων μπορεί να ανατίθεται σε αξιωματικούς του ιδίου Κλάδου όλων των Όπλων και Σωμάτων προέλευσης Στρατιωτικής Σχολής Ευελπίδων, Σχολής Ναυτικών Δοκίμων και Σχολής Ικάρων, σε περίπτωση αδυναμίας κάλυψης της θέσης από αξιωματικούς της παρ.1.Άρθρο 14Να δίδεται το δικαίωμα και στους απόστρατους υπαξιωματικούς και αξιωματικούς να περνάνε επιτροπή εξ αποστάσεως καθώς μετά την συνταξιοδότηση απαιτείται η αυτοπρόσωπη παρουσία τους, στις επιτροπές για υπολογισμού του ποσοστού αναπηρίας.Άρθρο 15ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΩΣ ΕΞΗΣ:«Άρθρο 7 Κοινές αρμοδιότητες Ανωτάτων Υγειονομικών Επιτροπών 1. Οι ανώτατες υγειονομικές επιτροπές εξετάζουν και γνωματεύουν: α) Επί της σωματικής ικανότητας των υπηρετούντων μόνιμων και μόνιμων εξ εφεδρείας αξιωματικών, ανθυπασπιστών και μόνιμων υπαξιωματικών, καθώς και των μαθητών των παραγωγικών σχολών αξιωματικών, ……….. και ως προς την πρόταση/υπόδειξη άσκησης συγκεκριμένων δευτερευόντων καθηκόντων που σχετίζονται με την εσωτερική λειτουργία, την επιχειρησιακή εκπαίδευση και εν γένει την αποστολή των Μονάδων και των υπηρεσιών συμβατή με την υγειονομική κατάσταση του εξεταζόμενου, συμφώνως σε κάθε περίπτωση με την υπ’ αριθμόν 165/24-03-2005/Γνωμοδότηση του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους και σύμφωνα με το Ν.Δ.1400/1973 (ΦΕΚ Α΄114/28-05-1973).
ΣΤΟ ΙΔΙΟ ΑΡΘΡΘΟ προτείνεται«Άρθρο 7 Κοινές αρμοδιότητες Ανωτάτων Υγειονομικών Επιτροπών 1. Οι ανώτατες υγειονομικές επιτροπές εξετάζουν και γνωματεύουν: …το άρθρο 7 διαμορφώνεται ως εξής:
…………… ζ) Επί της σωματικής ικανότητας των πασχόντων από νοσήματα, παθήσεις ή βλάβες που δεν αναφέρονται στους πίνακες και στα παραρτήματα του θεσμικού πλαισίου, περί κρίσης της σωματικής ικανότητας των στρατευσίμων, αυτών που κατατάσσονται στις Ένοπλες Δυνάμεις καθώς και του στρατιωτικού προσωπικού γενικά.Η συγκεκριμένη πρόβλεψη ενέχει το κριτήριο της αυθαιρεσίας και δίνουν την δυνατότητα στις Υγειονομικές Επιτροπές να αποφασίζουν αυθαίρετα για την ζωή κάποιου ανθρώπου. Εάν θεωρούνται ελλιπείς οι πίνακες και τα παραρτήματα του θεσμικού πλαισίου, περί κρίσης της σωματικής ικανότητας των στρατευσίμων, αυτών που κατατάσσονται στις Ένοπλες Δυνάμεις καθώς και του στρατιωτικού προσωπικού να αναθεωρηθούν οι συγκεκριμένοι πίνακες τροποποιώντας την σχετική νομοθεσία ΑΛΛΙΩΣ ΝΑ ΚΑΤΑΡΓΗΘΕΙ Η ΔΙΑΤΑΞΗ.Άρθρο 16Παράγραφος 2Απουσιάζει από τον κατάλογο των Νοσοκομείων στα οποία μπορούν να διατεθούν/αποσπαστούν στελέχη του υγειονομικού σώματος από άλλο Κλάδο από αυτόν στον οποίο υπάγονται, όλα τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία (ΚΙΧΝΕ) της Περιφέρειας Ανατολικής Μακεδονίας και Θράκης. Επισημαίνεται ότι στα συγκεκριμένα νοσοκομεία και για την κάλυψη των αναγκών λειτουργίας τους, υπηρετεί σήμερα υγειονομικό προσωπικό από άλλο Κλάδο από αυτόν στον οποίο υπάγονται.ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ να συμπεριληφθούν και τα ΚΙΧΝΕΠαράγραφος 6Η παράγραφος 6 του άρθρου 16 να αποτελέσει την παράγραφο 3 του άρθρου 15 του Νόμου 3257/2004 (ΦΕΚ Α’ 143/29-07-2004).Άρθρο 18Να προβλεφθεί και στους Υπαξιωματικούς νοσηλευτές, η άσκηση του επαγγέλματος της ειδικότητας τους ιδιωτικά και κατά τις εκτός υπηρεσίας ώρες, σύμφωνα με την επιστημονική δεοντολογία, κατά τις διατάξεις που διέπουν την άσκηση του επαγγέλματος της αντίστοιχης γενικής υγειονομικής ειδικότητας, κατόπιν εγκριτικής διαταγής του Αρχηγού του οικείου Κλάδου, ο οποίος δύναται να μεταβιβάσει τη σχετική αρμοδιότητα σε διοικητές Σχηματισμών.
Άρθρο 24Θα πρέπει στην ανωτέρω διάταξη σε ότι αφορά και τους/τις συζύγους ή τους συμβίους των ειδικών στρατιωτικών ιατρών (και όχι μόνο) να συμπεριληφθούν και οι μη Μονιμοποιηθέντες Επαγγελματίες Οπλίτες και μέχρι την μονιμοποίηση τους.ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΩΣ ΕΞΗΣ:3. Αν ο σύζυγος ή ο συμβίος ειδικού στρατιωτικού ιατρού, που έχει λάβει άγονη ιατρική ειδικότητα, είναι στέλεχος των Ενόπλων Δυνάμεων μονιμοποιηθείς ή μη και έχει αιτηθεί συνυπηρέτηση, μετατίθεται εκτάκτως στη Φρουρά όπου έχει μετατεθεί ο ειδικός στρατιωτικός ιατρός.Άρθρο 25Να προβλεφθεί η νυχτερινή αποζημίωση για τους νοσηλευτές από τις 22:00 έως της 6:00 της επόμενης. Θα πρέπει να προσθέσουμε σε αυτούς και τις τεχνικές ειδικότητες οι οποίοι είναι σημαντικός παράγοντας για την λειτουργία των νοσοκομείων. (Ηλεκτρολόγοι θερμάστες κλπ)Άρθρο 30Να διαγραφεί η πρόβλεψη του πλαφόν του 5% του άρθρου 26, αλλιώς στις μεταβατικές διατάξεις να προβλεφθεί η διάταξη «Για τους Αξιωματικούς που κατά την έναρξη ισχύος του παρόντος είναι εγγεγραμμένοι στις σχολές και τα τμήματα της παρ. 1 του άρθρου 26 του ν. 1911/1990 (Α’ 166) το οποίο τροποποιείται με το άρθρο 30 του παρόντος, η ένταξή τους σε έτερη ειδικότητα του υγειονομικού σώματος γίνεται σύμφωνα με τις διατάξεις που ίσχυαν για έκαστο εξ αυτών, έως την έναρξη ισχύος του παρόντος.Άρθρο 34Δεν κατανοούμε τον περιορισμό έως τέσσερις (4) των χειρουργικών επεμβάσεων για τις οποίες θα αποζημιώνονται οι συνάδελφοι μας την μετακίνηση τους, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι μετακινήσεις αυτές επιβάλλονται λόγω της μετάθεσης τουςΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΩΣ ΕΞΗΣ:3. Τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής, που προγραμματίζεται να υποβληθούν σε χειρουργικές επεμβάσεις σε Σ.Ν. άλλης φρουράς από αυτή στην οποία υπηρετούν, λόγω μετάθεσης, δικαιούνται για τη μετάβαση και επιστροφή τους αποζημίωση σύμφωνα με το π.δ. 200/1993 (Α’ 75) για το σύνολο των επεμβάσεων που θα κριθούν αναγκαίες.Άρθρο 36Για πρώτη φορά η υπηρεσία δίνει τη δυνατότητα να προβαίνει ο στρατιωτικός σε ιατρικές πράξεις σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, παραχωρώντας έτσι επί της ουσίας την υγειονομική περίθαλψη και τον υγειονομικό έλεγχο του προσωπικού της ακόμα και σε ιδιώτες ιατρούς. Μάλιστα αιτιολογεί το γεγονός αφενός ως διευκόλυνση των στελεχών αφετέρου δε ως συμβολή στην αποσυμφόρηση των στρατιωτικών νοσοκομείων.
Επιπρόσθετα δε καλεί τους στρατιωτικούς για το όφελος (όπως αναφέρεται) που θα προκύψει από την αποσυμφόρηση των στρατιωτικών νοσοκομείων, αυτό να γίνει με την καταβολή του αντίστοιχου κόστους από την τσέπη των στρατιωτικών καθόσον το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στρατιωτικούς, που διενεργείται σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, βαρύνει τους ίδιους.
Αντίστοιχα Το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης για τα στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής βαρύνει το Υπουργείο Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής. Να ισχύσει το ίδιο και για το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας.
ΣΤΟ ΙΔΙΟ ΑΡΘΡΘΟ προβλέπεται
7. Οι στρατιωτικοί δύνανται να συνάπτουν συμβάσεις ασφάλειας υγείας με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Τα Γενικά Επιτελεία δύνανται να συνάπτουν συλλογικές συμβάσεις ή προγραμματικές συμφωνίες με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για την επίτευξη οικονομικότερων επιλογών ιδιωτικής ασφάλισης των στελεχών που επιθυμούν να συνάψουν σύμβαση ιδιωτικής ασφάλειας υγείας. Το κόστος της ιδιωτικής ασφάλισης βαρύνει αποκλειστικά τους συμβαλλόμενους στρατιωτικούς.».
ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΗ ΡΥΘΜΙΣΗ
Ομολογία αποτυχίας και αδυναμίας άσκησης της υγειονομικής κάλυψης από την στρατιωτική υπηρεσία στο προσωπικό της. Ο Στρατιωτικός είναι υποχρεωμένος να καταβάλλει το σύνολο των ασφαλιστικών κρατήσεων για την υγειονομική του κάλυψη και την ίδια στιγμή η υπηρεσία τον ενθαρρύνει να κάνει ιδιωτική ασφάλεια υγείας.
Αναρωτιόμαστε:
– Ποια είναι η ανάγκη ασφάλισης της υγείας του στρατιωτικού για την οποία δηλώνει αδυναμία κάλυψης η στρατιωτική υπηρεσία και τον ωθεί-ενθαρρύνει να απευθυνθεί σε ιδιωτική εταιρεία και μάλιστα θα διευκολύνει ως προς αυτό τον συμβαλλόμενο στρατιωτικό;;;– Ποιες ιατρικές πράξεις δεν μπορεί ή δεν θα καλύπτει η υπηρεσία;;;
– Τι θα γίνει στην περίπτωση που θα υπάρχει μία ιατρική επιπλοκή ή και ιατρικό λάθος;;;;– Εφόσον δίνεται η δυνατότητα στον στρατιωτικό να προβαίνει σε ιδιωτική ασφάλιση, θα του δοθεί αντίστοιχα η δυνατότητα να επιλέξει την κατάργηση της ασφάλισης του από το δημόσιο και να απαλλαγεί από την καταβολή του αντίστοιχου κόστους ασφάλισης ή θα συνεχίσει να πληρώνει υποχρεωτικά;;;;– Γιατί ωθείται – ενθαρρύνεται ο στρατιωτικός να καταβάλλει το κόστος κάλυψης σε δύο ξεχωριστούς φορείς (δημόσιο και ιδιωτική ασφάλεια) για το ίδιο αντικείμενο κάλυψης ;;;;Άρθρο 39«ΧΑΡΑΤΣΙ ΣΤΙΣ ΤΣΕΠΕΣ ΤΩΝ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΩΝ»
Η Κυβέρνηση καλεί τους στρατιωτικούς να καταβάλλουν επιπλέον κόστος από την τσέπη τους για την υγειονομική τους κάλυψη. Με την τροποποίηση του άρθρου ζητείται πλέον από τους στρατιωτικούς να συμμετέχουν με ποσοστό δεκαπέντε τοις εκατό (15%), για το σύνολο των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια.
Μέχρι σήμερα το σύνολο των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα ήταν ΔΩΡΕΑΝ
ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΩΣ ΕΞΗΣ
1. Οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες της υγειονομικής περίθαλψης στο εσωτερικό ή εξωτερικό, συμπεριλαμβανομένων και των διαγνωστικών εξετάσεων που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου, κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια, εκτός των οδοντοπροσθετικών εργασιών που πραγματοποιούνται στα ιδιωτικά οδοντιατρεία καθώς και της προμήθειας φαρμάκων, στην οποία συμμετέχουν, όπως ορίζεται στο άρθρο 19 του ν. 1902/1990 (Α’ 138).
3. Οι στρατιωτικοί δεν υποχρεούνται σε συμμετοχή στις δαπάνες για τις διαγνωστικές εξετάσεις, που διενεργούνται σε συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, πολυϊατρεία ή κλινικές, και το κόστος αυτών καλύπτεται από το οικείο Γενικό Επιτελείο.Άρθρο 41Να τροποποιηθεί η περίπτωση β) της παραγράφου 4 του άρθρου 41.
β) στα υπηρεσιακά όργανα που από δόλο ή βαριά αμέλεια έχουν εκδώσει παράνομες διοικητικές πράξεις ή έχουν συμπράξει στη μη τήρησης των νόμιμων διαδικασιών. Στα υπηρεσιακά όργανα δεν συμπεριλαμβάνονται τα όργανα των Μονάδων – Υπηρεσιών που διαβιβάζουν στους αρμοδίους για διεκπεραίωση τις αναφορές – αιτήσεις των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης των ενδιαφερομένων στελεχών.Άρθρο 44Πολύ θετική η επέκταση της πρόβλεψης των διαλαμβανομένων στο άρθρο 21 του ν. 5018/2023 (Α’ 25) για την εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων και λοιπών ιατρικών πράξεων πρωτοβάθμιας φροντίδας διαγνωστικού χαρακτήρα από ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, που είναι συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Ωστόσο τονίζεται ότι παρά την παρέλευση περισσοτέρων των δύο (2) ετών, από την ψήφιση του νόμου 5018/2023 (Α’ 25), που είχε ψηφιστεί τον Ιανουάριο του 2023 μέχρι και σήμερα δεν παρέχεται στα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα μέλη των οικογενειών τους, η δυνατότητα εκτέλεσης συνταγών φαρμακευτικής κάλυψης και από τα φαρμακεία που είναι συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), εξαιτίας της αδικαιολόγητης ολιγωρίας και αδιαφορίας που έχει επιδειχθεί από τα αρμόδια Υπουργεία και δεν έχει δρομολογηθεί η δημοσίευση της αναγκαίας ΚΥΑ (που προβλέπεται στο Άρθρο 95 παράγρ. 11 του ίδιου νόμου των Υπουργών Εθνικής Άμυνας, Οικονομικών και Υγείας, που εκδίδεται μετά από εισήγηση του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ) για να ξεκινήσει η εν λόγω παροχή υπηρεσιών προς τους Έλληνες Στρατιωτικούς.Άρθρο 49Επισημαίνεται το ανωτέρω άρθρο 49 διότι σε όλο το κείμενο του νομοσχεδίου είναι η μόνη παροχή για την οποία αναφέρεται ρητά στην παράγραφο 2α ότι αφορά εν ενεργεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων, μονιμοποιηθέντων και μη. Αυτό προκαλεί εύλογα ερωτήματα για τις λοιπές παροχές του Νομοσχεδίου, αν θα έχουν εφαρμογή στα μη μονιμοποιηθέντα στελέχη (εν προκειμένω μη μονιμοποιηθέντες ΕΠΟΠ).Άρθρο 50ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ Η ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ του άρθρου ως προς την παράγραφο 1α ως εξής:
1. Αποστολή του Κέντρου Ειδικής Φροντίδας Παιδιών (Κ.Ε.Φ.Π.), το οποίο αποτελεί Διεύθυνση του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών και εδρεύει στο Ναυτικό Νοσοκομείο Πειραιά, είναι η πρόληψη, η ανίχνευση, η αξιολόγηση και η θεραπευτική παρέμβαση σε τέκνα:
α) εν ενεργεία μονιμοποιηθέντων και μη και εν αποστρατεία στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των Σωμάτων Ασφαλείας,Άρθρο 51Με το παρόν νομοσχέδιο δεν αποκαθίσταται το θέμα που έχει ανακύψει από την Υπουργική Απόφαση Φ.454/11/229946 Σ.3662/2023 (ΦΕΚ 3267/Β/17-5-2023) και ειδικότερα ως προς τον αυθαίρετο τρόπο με τον οποίο ορίζονται από αυτήν, τα ενήλικα άτομα τα οποία θα χαρακτηρίζονται ως Άτομα με αναπηρία (ΑμεΑ) και συγκεκριμένα:.
Άρθρο 1
β) Άτομα με αναπηρία (ΑμεΑ), είναι τα ενήλικα άτομα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία και τα ανήλικα άτομα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον εξήντα επτά τοις εκατό (67%) ή τουλάχιστον πενήντα τοις εκατό (50%), εφόσον πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ινσουλινοεξαρτώμενο (τύπου 1).
Η ένταξη στον ορισμό ΑμεΑ της ΥΑ, συμπληρωματικά και της ανικανότητας εκτέλεσης βιοποριστικού επαγγέλματος ή εργασίας, ως σωρρευτικής απαραίτητης προϋπόθεσης προκειμένου να τύχουν των ευεργετημάτων της εν λόγω ΥΑ, αποτελεί αυθαίρετη προσθήκη που δεν συνάδει με την κείμενη νομοθεσία, και στερεί σειρά ευεργετικών διατάξεων των συναδέλφων μας που κατέχουν αυτό το δικαίωμα τόσο εν τοις πράγμασι όσο και σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.
Η εργασία των ΑμεΑ άλλωστε αποτελεί τίτλο τιμής στον καθημερινό αγώνα που βιώνουν και σε καμία περίπτωση δεν τους στερεί την ένταξή τους στην κατηγορία ΑμεΑ.Άρθρο 59Να καταργηθεί η παράγραφος 23 του άρθρου 59. Να καθορίζονται με Προεδρικό Διάταγμα ή με Νόμο όχι με Υπουργική Απόφαση.
Επίσης για την εφαρμογή του νόμου προβλέπεται η ψήφιση ούτε λίγο ούτε πολύ, δεκατριών (13) Υπουργικών Αποφάσεων και δέκα (10) Κοινών Υπουργικών αποφάσεων. Λαμβάνοντας υπόψη λοιπόν το τι έχει συμβεί αντίστοιχα στο πρόσφατο παρελθόν με την αποζημίωση Νυχτερινής εργασίας όπου η Υπουργική απόφαση για την εφαρμογή του νόμου καθυστέρησε έξι (6) χρόνια αλλά και την δυνατότητα εκτέλεσης συνταγών φαρμακευτικής κάλυψης και από τα φαρμακεία που είναι συμβεβλημένα με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), όπου η Υπουργική απόφαση δεν έχει υπογραφεί παρά την παρέλευση δύο (2) ετών, δεν μπορούμε να είμαστε και πολύ αισιόδοξοι για τις θετικές πτυχές του νομοσχεδίου.Άρθρο 61Να καταργηθεί η παράγραφος 3 του άρθρου 61. Να καθορίζονται με Προεδρικό Διάταγμα ή με Νόμο όχι με Υπουργική Απόφαση.Άρθρο 65Να τροποποιηθεί το άρθρο για να συμπεριληφθούν οι Δόκιμοι Έφεδροι Αξιωματικοί (ΔΕΑ), οι μη μονιμοποιηθέντες Επαγγελματίες Οπλίτες (ΕΠΟΠ) μετά την ορκωμοσία τους μετά τον υποχρεωτικό χρόνο παραμονής εντός Στρατοπέδου, οι Οπλίτες Βραχείας Ανακατατάξεως (ΟΒΑ) και να αναφέρεται η λέξη υποχρεωτικώς.Άρθρο 70
Βαθμοί – Προαγωγές – Τροποποίηση παρ. 1, 3, 4 και 5 άρθρου 8 ν. 2936/2001Να αποσυρθεί η υπάρχουσα διάταξη και να εφαρμοστεί η πρόταση της Ομοσπονδίας. https://pomens.gr/enimerosi/epistoles/2637-protasi-rythmisis-vathmologikis-ekseliksis-epaggelmation-opliton-ep-opΕΠΙΠΛΕΟΝ ΠΡΕΠΕΙ:
Να ενταχθούν οι προτάσεις της Ομοσπονδίας μας για τις σειρές ΑΣΣΥ 94,95 και 96 καθώς και των ειδικών καταστάσεων εξ ΑΣΣΥ.Να προβλεφθεί στο υπάρχον νομοσχέδιο η δημιουργία Πανεπιστημίου Εθνικής Άμυνας για την ένταξη όλων των Στρατιωτικών Σχολών.Να προβλεφθεί η ένταξη στην Β΄ μισθολογική κατηγορία των Αξιωματικών προέλευσης ΕΜΘ όπως ισχύει και σε ανάλογες κατηγορίες προσωπικού.
Στο Άρθρο 42 παράγραφος 4 γράφεται για ¨εντολή από το βιβλιάριο νοσηλείας’. Ωστόσο σε άλλο άρθρο αναφέρεται ότι το βιβλιάριο θα είναι ηλεκτρονικό. Θεωρώ πως χρειάζεται διευκρίνιση.
τροποποίηση άρθρου 52 . να δοθεί δυνατότητα επίσκεψης τουλάχιστον , αν όχι και παραθερισμού , όλων των στρατιωτικών σε όλα τα θέρετρα.
Άρθρο 52
Παραθερισμός σε παραθεριστικά κέντρα του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας
Εν ενεργεία και εν αποστρατεία στρατιωτικοί και εν ενεργεία και συνταξιούχοι μόνιμοι πολιτικοί υπάλληλοι και υπάλληλοι με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας έχουν δικαίωμα επίσκεψης και παραθερισμού στα κέντρα παραθερισμού όλων των κλάδων [Ξενώνες και Κέντρα Αποκατάστασης Απωλειών Υγείας (ΚΑΑΥ) για τον Στρατό Ξηράς, Ξενώνες και Κέντρα Ετοιμότητας Διασποράς Αεροπορίας (ΚΕΔΑ) για την Πολεμική Αεροπορία, Ξενώνες, Φάροι και Θέρετρα Αξιωματικών Ναυτικού (ΘΑΝ) για το Πολεμικό Ναυτικό].
Λέγομαι Χρήστος Μπώκος είμαι παιδίατρος και συμβεβλημένος με το ΥΠΕΘΑ.
Μετά από 22 χρόνια σύμβασης με το ταμείο σας , η καθυστέρηση αποπληρωμής των οφειλών σας για εντολές – ιατρικές επισκέψεις έχουν ξεπεράσει το 1 χρόνο από την υποβολή και δεν έχει γίνει ακόμα παρά την έγκριση της.
Εκκρεμούν άλλες 2 υποβολές Ιουνίου κ Νοεμβρίου.
Δεν μπορούμε να συνεχίσουμε να εξυπηρετούμε με τόση καθυστέρηση καθώς οι όροι της σύμβασης δεν τηρούνται από το ταμείο σας.
Έως 3-4 μήνες αναμονή είναι λογικό., πέραν τούτου όμως όχι.
Το παράπονο που εκφράζω στο σχόλιο αφορά κ τους άλλους συναδέλφους που συζητούμε.
Παρακαλώ για τις ενέργειες σας
Ευχαριστώ
Κύριε υπουργέ καταργήστε το Άρθρο 45 Ν.3267/23, είναι Αντισυνταγματικό.
Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, αυθαίρετα άλλαξε την έννοια του ατόμου με αναπηρία, περιορίζοντας τα δικαιώματά τους μόνο στα άτομα που έχουν ανικανότητα για βιοπορισμό. Μια αλλαγή που δεν είναι απλά ρατσιστική και προσβλητική προς τα άτομα εκείνα που παλεύουν καθημερινά με σοβαρά προβλήματα υγείας, έρχεται και σε πλήρη αντίθεση με το Σύνταγμα της χώρας και τις απαιτήσεις της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες.
Σε μια δύσκολη εποχή για τις ένοπλες δυνάμεις, τέτοιου είδους διακρίσεις στα στελέχη και τις οικογένειες τους έρχονται σε αντίθεση με όλες τις ως τώρα εξαγγελίες σας για μέριμνα προσωπικού και οικογενειών. Θα κάνουμε τα αδύνατα δυνατά να διορθωθεί αυτή η παρανομία, η κατάφωρη αδικία. Ευελπιστώ να μας ακούσετε, έστω και τώρα.
1.Το υπό διαβούλευση νομοσχέδιο χρήζει σειράς βελτιώσεων προκειμένου να εξασφαλίζεται έμπρακτα το συμφέρον των στρατιωτικών και κατ’ επέκταση του συνόλου των πολιτών. Συγκεκριμένα πρέπει:
α. Να προσδιοριστεί οπωσδήποτε το κύριο συστατικό της θωράκισης της υγείας των στρατιωτικών, ήτοι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ).
β. Να κατοχυρωθεί η αποκλειστική χρήση των Στρατιωτικών Νοσοκομείων (ΣΝ) από το προσωπικό των Ε.Δ.
γ. Να αποκλειστεί η διάθεση/απόσπαση στρατιωτικών ιατρών σε Νοσοκομεία του ΕΣΥ (άρθρο 8§4).
δ. Το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης των στρατιωτικών να βαρύνει το οικείο Γενικό Επιτελείο, όταν τα ανωτέρω διενεργούνται σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές ή ιδιωτικά ιατρεία (άρθρο 36§3).
ε. Να μη συμμετέχουν οι στρατιωτικοί με ποσοστό δεκαπέντε τοις εκατό (15%), σε παρακλινικές εξετάσεις που διενεργούνται σε δημόσια νοσοκομεία, νοσηλευτικά ιδρύματα ΝΠΙΔ κοινωφελούς μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα (άρθρο 39§1 & §4).
στ. Να αποσαφηνιστεί το ενδεχόμενο ώστε να μην τελείται επιβάρυνση των στρατιωτικών στην περίπτωση επίσκεψης σε ώρες πέραν των τακτικών ιατρείων (άρθρο 4).
ζ. Να μην θεσπιστεί η διεξαγωγή ολοήμερης λειτουργίας των στρατιωτικών νοσοκομείων (άρθρο 2).
η. Να μην τεθούν τα στρατιωτικά φαρμακεία σε καθεστώς εκ περιτροπής διανυκτέρευσης (άρθρο 2).
θ. Να απομακρυνθεί η καταχώρηση της διενέργειας αξιολόγησης της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας των ΣΝ από ιδιωτικές εταιρείες/φορείς (άρθρο 9, άρθρο 59§7 & άρθρο 1§ε).
ι. Να μην μπορούν να συνυπάρξουν, η επ’ αμοιβή των υπηρεσιών στη λειτουργία πέραν του τακτικού ιατρείου και η κατ’ εξαίρεση άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος ιδιωτικά (άρθρο 18 & άρθρο 4).
ια. Η έννοια «περιοχή» όπου υπηρετεί ο στρατιωτικός να προσδιοριστεί επακριβώς ή να αντικατασταθεί με τη λέξη δήμος ο οποίος είναι προσδιορισμένος ώστε η ασάφεια να μην δύναται να δημιουργήσει παθογένειες σε βάρος των στρατιωτικών (άρθρο 36§3 & §5).
ιβ. Να συμπεριληφθεί η περιοδική υποχρεωτική ψυχολογική πληροφόρηση καθώς και συναισθηματική και κοινωνική υποστήριξη των στελεχών των Ε.Δ.
ιγ. Η Περιοδική Υγειονομική Εξέταση (ΠΥΕ) να διενεργείται κατ’ έτος ανεξαρτήτως ηλικίας.
ιδ. Η καθιέρωση δικαιώματος απαλλαγής των στρατιωτικών από την εργασία λόγω εκτέλεσης εικοσιτετράωρης υπηρεσίας διανυκτέρευσης πρέπει να λύνει το εργασιακό ωράριο και συγκεκριμένα, η εκτέλεση 24ωρης υπηρεσίας το Σάββατο ή επίσημη αργία αντί της 1 απαλλαγής να χορηγούνται 3 απαλλαγές.
Άρθρο 36
Άρθρο 3, Παρ. 3. Αναφέρεται ότι τα έξοδα σε ιδιωτικές κλινικές για εξετάσεις και πράξεις καλύπτονται από τους ίδιους όσο αφορά τα μέλη των ενόπλων δυνάμεων ενώ για τα στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καλύπτονται από το αρμόδιο υπουργείο.
Πολύ καλή η σκέψη για δικαίωμα επιλογής από τα Στελέχη και ιδιώτη ιατρού, αλλά όχι με εξ’ ολοκλήρου κάλυψη των εξόδων από τους ίδιους!Επιπλέον στην ίδια παράγραφο αναγράφεται ότι για τα στελέχη του ΛΣ-ΕΛΑΚΤ το κόστος καλύπτεται εξ’ ολοκλήρου από το ΥΠ.Ε.Ν. δηλαδή στο ίδιο άρθρο έχουμε διάκριση μεταξύ των στελεχών!!!
Προτείνεται να τροποποιηθεί το άρθρο και να ορισθεί μια συμμετοχή (15%-25%) και για τους εν ενεργεία που θα επιλέξουν ιδιώτη ιατρό, αλλιώς δεν βλέπω να πετυχαίνεται αποσυμφόρηση των Στρατιωτικών Νοσοκομείων….
Άρθρο 45
Στο άρθρο 45 να ενταχθεί και η τροποποίηση του νόμου 3267/23 ως προς τον ορισμό ΑΜΕΑ και την προϋπόθεση ανίκανος για εργασία, η οποία προστέθηκε αυθαίρετα με το ΦΕΚ.3267/Β/17-5-2023 και ουσιαστικά τροποποίησε αντισυνταγματικά την έννοια του ατόμου με αναπηρία (ΑΜΕΑ) καθόσον ο ορισμός αυτός έρχεται σε πλήρη αντίθεση με το Σύνταγμα της χώρας και τις απαιτήσεις της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες, την οποία η χώρα μας μαζί με το προαιρετικό πρωτόκολλό της κύρωσε με τον Ν.4074/2012 (ΦΕΚ 88 Α΄/11.04.2012) και το 2017 με το ν.4488/2017 θέσπισε τις κατευθυντήριες – οργανωτικές διατάξεις για την υλοποίησή του.
Επιπλέον, προς επιβεβαίωση του επιτελικού αλαλούμ:
στην παρ. 1, αντικατάσταση παρ. 5 άρθρου 7 ν.3421/2005, περί της μειωμένης στρατεύσιμης στρατιωτικής υποχρέωσης, στην υποπερίπτωση (3), οι λέξεις «ανίκανος για κάθε εργασία» αντικαθίστανται από τις λέξεις «άτομο με αναπηρία με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον εξήντα επτά τοις εκατό (67%)»!!!!!!!!
Δηλαδή πάλι δυο μέτρα και δύο σταθμά???Τροποποιούμε-και ορθά-τα κριτήρια για τους στρατεύσιμους ΑΜΕΑ, αλλά για τα Στελέχη αλλάζουμε αυθαίρετα τον ορισμό του ΑΜΕΑ???
Παρακαλώ το ταμείο να εξοφλεί σε εύλογο χρονικό διάστημα τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΥΠΕΘΑ διότι δεν μας αναλαμβάνουν και μας παραπέμπουν σε άλλους ιατρούς επειδή δεν τους έχει εξοφλήσει εγκαίρως το ταμείο.
Ευχαριστώ.
Αρθρο 49, Στέγη υποστηριζόμενης διαβίωσης.
Αρχικά να σας συγχαρώ για την πρόθεση της δημιουργίας ΣΥΔ. Επικοινωνώ ως μέλος μιας ομάδας γονέων νευροδιαφορετικών ατόμων (έχουμε και μέλη που υπηρετούν στις ένοπλες δυνάμεις) που η μόνιμη έγνοια μας είναι ποιος, που και με ποιες συνθήκες θα αναλάβει το παιδί μας μετά από εμάς. Ο θεσμός των ΣΥΔ όπως έχει εφαρμοστεί, ακόμη και μετά τις ρυθμίσεις του νέου θεσμικού πλαισίου, δεν αποδίδει τα αναμενόμενα, εστιάζοντας κυρίως στον όρο αποϊδρυματοποίηση και στον μικρό αριθμό ατόμων ανά στέγη. Δεν δημιουργεί προϋποθέσεις οικονομικής επάρκειας και καμία πρόβλεψη μελλοντικής ανάπτυξης. Και το πιο σημαντικό, κυρίως για τα δικά μας νευροδιαφορετικά παιδιά (αυτισμός, νοητική, σύνδρομα κα,), εστιάζει στην διαβίωση και όχι στη ΖΩΗ. Γιατί διαβίωση με μιζέρια, φάρμακα και επαναλαμβανόμενη ρουτίνα (είναι λάθος η θεωρία της αυτιστικής ρουτίνας που επικαλούνται σε αυτό τον βαθμό), δεν είναι ζωή. Πολλές φορές οι ένοπλες δυνάμεις, μας έχουν εκπλήξει κάνοντας υπερβάσεις (όπως η οικονομική στήριξη των θεραπειών των παιδιών μας και μετά τα 18 και 21 έτη), που μπορούν να «παρασύρουν» και ολόκληρη την κοινωνία προς την κατέυθυνση αυτή. Θα σας παρακαλούσαμε να κάνετε και εδώ την υπέρβαση και να συμπεριλάβετε νέα σχήματα σε πιλοτική λειτουργία που θα ανοίξουν και θα δείξουν ένα νέο δρόμο. Εμείς είμαστε στη διάθεσή σας και με μεγάλη χαρά θα βοηθήσουμε, όσο και όπου μπορούμε τις οικογένειες με νευροδιαφορετικούς ενήλικες. Δεν σας καλούμε να ανακαλύψετε τον τροχό, υπάρχουν στο εξωτερικό και λειτουργούν κοινότητες που προσφέρουν ΖΩΗ και ΑΕΙΦΟΡΙΑ. Γιατί αυτό πρέπει να είναι το ζητούμενο. Να μην μένουμε μόνο στη δημιουργία ενός αποστεωμένου περιβάλλοντος, γεμάτο πρωτόκολλα και νόμους, όπου εμείς θα αποφασίζουμε για τους ενήλικες με όρους που τους οδηγούν στην κατάθλιψη, αλλά να τους δώσουμε την δυνατότητα να χτίσουν οι ίδιοι μια ΖΩΗ με ΜΕΛΛΟΝ! και πάλι συγχαρητήρια.
Άρθρο 45
Στο άρθρο 45 να ενταχθεί και η τροποποίηση του νόμου 3267/23 ως προς τον ορισμό ΑΜΕΑ και την προϋπόθεση ανίκανος για εργασία. Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, με την έκδοση υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ.3267/Β/17-5-2023) αυθαίρετα άλλαξε την έννοια του ατόμου με αναπηρία, περιορίζοντας τα δικαιώματά τους μόνο στα άτομα που έχουν ανικανότητα για βιοπορισμό. Η προϋπόθεση της ανικανότητας για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία που έχει συμπεριληφθεί στην προαναφερόμενη διάταξη είναι απαράδεκτη. Ο όρος αυτός είναι προσβλητικός, εμπεριέχει καταφανή ρατσιστικά χαρακτηριστικά και έρχεται σε πλήρη αντίθεση με το Σύνταγμα της χώρας και τις απαιτήσεις της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες, την οποία η χώρα μας μαζί με το προαιρετικό πρωτόκολλό της κύρωσε με τον Ν.4074/2012 (ΦΕΚ 88 Α΄/11.04.2012) και το 2017 με το ν.4488/2017 θέσπισε τις κατευθυντήριες – οργανωτικές διατάξεις για την υλοποίησή του.
Άρθρο 36
Άρθρο 3, Παρ. 3. Αναφέρεται ότι τα έξοδα σε ιδιωτικές κλινικές για εξετάσεις και πράξεις καλύπτονται από τους ίδιους όσο αφορά τα μέλη των ενόπλων δυνάμεων ενώ για τα στελέχη του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καλύπτονται από το αρμόδιο υπουργείο !!!!
Αποτελεί κατάφωρη αδικία και διάκριση μεταξύ των στελεχών !
Να τροποποιηθεί το άρθρο : Οι ιδιώτες ιατροί δύνανται να συνταγογραφούν φάρμακα και διαγνωστικές εξετάσεις σε στρατιωτικούς. Το κόστος της ιατρικής επίσκεψης, της νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης σε στρατιωτικούς, που διενεργείται σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό ιατρείο, να βαρύνει το Υπουργείο εθνικής Άμυνας και όχι τους ίδιους.
Στο Άρθρο 34-Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο με ποιόν τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί να την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη στρατιωτικούς δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι
απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειές τους, οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ» έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους αποστράτους που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με
πόρους. Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ οι
δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 10 ΕΥΡΩ για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Αξιότιμε κ. Υπουργέ
Αξιότιμε κ. Υπουργέ
Αξιότιμε κ. Υπουργέ
Αξιότιμε κ. Υπουργέ
Παραθέτω σχόλια επί του υπό διαβούλευση σχεδίου νόμου:
Άρθρο 8 – Παρ.4: Η διάθεση ειδικών ιατρών σε νοσοκομεία/μονάδες υγείας γίνεται συχνά μετά από αίτημα του ιδίου του υγειονομικού και στη συνέχεια το Υπ. Υγείας επειδή καλύπτει μια ανάγκη του (πιθανώς και κενή οργανική θέση) δεν ενδιαφέρεται να την καλύψει με δικά του στελέχη. Επί πλέον, εκτός από την διατάρραξη της λειτουργίας των ΣΝ (όπως αναφέρεται στο σχέδιο νόμου) είναι πιθανό να διαταράσσεται και η λειτουργία άλλων υγειονομικών δομών των ΕΔ. Για πόσο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι σε ισχύ μια τέτοια διάθεση; Επί πλέον, οι ανάγκες των ΣΝ σε συγκεκριμένες ειδικότητες δεν καλύπτονται αντίστοιχα από ιατρούς του ΕΣΥ.
Άρθρο 9: Η αξιολόγηση της λειτουργίας των νοσοκομείων ονομάζεται «διαπίστευση» και είναι μια αρκετά κοστοβόρα διαδικασία, ενώ πραγματοποιείται μόνο από φορείς του εξωτερικού.
Άρθρο 11: Στο θέμα των Διασωστών Επαγγελματιών Οπλιτών θα πρέπει να ληφθούν υπ’ όψιν τα επαγγελματικά τους δικαιώματα, οι φορείς που νομιμοποιούνται να παρέχουν πιστοποιημένη εκπαίδευση (μέχρι πρότινος ήταν μόνο το ΕΚΑΒ), ο απαιτούμενος χρόνος εκπαίδευσης (μέχρι πρότινος ήταν 2 έτη), κλπ.
Άρθρο 16 – Παρ.2: Ποιός αποφασίζει αν υπάρχουν υπηρεσιακές ανάγκες για τις διαθέσεις/αποσπάσεις υγειονομικών; Ποιός είναι ο ρόλος του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου;
Άρθρο 16 – Παρ.3: Θεωρώ ότι τα 2+2 έτη για την θέση του Διευθυντού Κλινικής είναι πολύ λίγος χρόνος, ειδικά για την ΠΑ και ΠΝ όπου ο αριθμός των ειδικών ιατρών είναι μικρός. Μετά την θητεία τους για 2+2 έτη, που θα τοποθετούνται οι υγειονομικοί που διετέλεσαν διευθυντές κλινικών; Σε περιπτώσεις όπου οι κατέχοντες μια ειδικότητα είναι ελάχιστοι, ποιός αναλαμβάνει όταν δεν υπάρχουν άλλοι διαθέσιμοι;
Άρθρο 16 – Παρ.4: Θεωρώ μεγάλο σφάλμα την ανάθεση διοίκησης των ΣΝ σε οποιονδήποτε ανώτατο αξιωματικό ανεξαρτήτως όπλου. Όποτε εφαρμόσθηκε στο παρελθόν κάτι τέτοιο (στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό) υπήρξε πλήρης αποτυχία. Επί πλέον, υπάρχουν δημοσιευμένες στον επίσημο ιατρικό τύπο μελέτες που αποδεικνύουν ότι σε σύνολο αρκετών εκατοντάδων νοσοκομείων στις ΗΠΑ, η ανάθεση της διοίκησης σε υγειονομικό πλεονεκτεί κατά πολύ (υψηλότερα σκορ στις αξιολογήσεις) από την ανάθεση σε manager ή άλλο άτομο που δεν προέρχεται από τον υγειονομικό κλάδο. Η ανάθεση της θέσης του Υποδιοικητή σε Αξιωματικό του Οικονομικού, θα έχει θεωρώ πολύ καλύτερα αποτελέσματα.
Άρθρο 34 – Παρ.5: Μεγάλη προσοχή απαιτείται στο θέμα της προτεραιότητας εξυπηρέτησης. Ποιός και με ποιό τρόπο καθορίζει την προτεραιότητα; Πρόσφατα Διοικητής νοσοκομείου του ΕΣΥ βρέθηκε απολογούμενος στον δικαστή επειδή με την έγγραφη εντολή του για προτεραιότητα εξυπηρέτησης στα Εξ. Ιατρεία του υγειονομικού προσωπικού του Νοσοκομείου για προφανείς λόγους (εύρυθμη λειτουργία), παραβίαζε τον κανόνα της ισότητας στην παροχή περίθαλψης.
Άρθρο 36: Ελεύθερη επιλογή υγειονομικής περίθαλψης των ε.ε. στρατιωτικών: Πρέπει να καθοριστεί αν πρόκειται για την Εξωνοσοκομειακή περίθαλψη ή την Νοσοκομειακή και τις δύο. Προσοχή πάντως επειδή αυτό ενέχει τεράστιους κινδύνους όσον αφορά την ικανότητα των στελεχών για τα υπηρεσιακά τους καθήκοντα. Τι θα συμβεί αν ένας πιλότος αεροσκάφους ή ένας χειριστής ενός ιδιαίτερα απαιτητικού όπλου επισκεφθεί έναν ψυχίατρο ή ακόμα και ένα ΩΡΛ και λάβει φαρμακευτική αγωγή που είναι ασύμβατη με τα πτητικά ή άλλα καθήκοντα; Πως εξασφαλίζεται η διατήρηση της ικανότητας των στελεχών; Πως θα γνωρίζει ο κάθε κλάδος τι ποσοστό των στελεχών του διατηρούν την υγειονομική τους ικανότητα ώστε να εξασφαλίζεται ανά πάσα στιγμή το αξιόμαχο των ΕΔ;
Ευχαριστώ
Δεν ισχύει το ότι οι εν ενεργεία εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα στα στρατιωτικά νοσοκομεία γιατί περιμένω χρόνο για μια επέμβαση
Άρθρο 36
Η ελεύθερη επιλογή ιατρού στρατιωτικού η ιδιώτη είναι θετικό μέτρο, ωστόσο τα αναφερόμενα στην παρ 5 για την περιοδική υγειονομική εξέταση του προσωπικού σε στρατιωτικά νοσοκομεία της περιοχής ή σε δημόσια νοσοκομεία πιθανόν να δημιουργήσει πρόβλημα στην αξιολόγηση της σωματικής ικανότητας των ιπταμένων αλλά και στελεχών εδάφους της Π.Α. Συγκεκριμένα :
Απαιτείται η «υποχρέωση ενημέρωσης της υπηρεσίας σε περίπτωση νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης που διενεργείται σε μη στρατιωτική δομή», ως αναγκαίο μέτρο διασύνδεσης της σωματικής και πτητικής ικανότητας για το αξιόμαχο του στρατεύματος.
Δεν γίνετε καμία αναφορά στο έργο του Κέντρου Αεροπορικής Ιατρικής (Κ.Α.Ι) της Π.Α όπου απαιτούνται εξειδικευμένες γνώσεις Αεροπορικής Ιατρικής για την αξιολόγηση του Ιπτάμενου προσωπικού του οποίου η υγειονομική και φυσική του κατάσταση θα πρέπει να είναι κορυφαία.
Το νομοσχέδιο δεν διασφαλίσει 100% την αξιολόγηση υγείας του Ιπτάμενου προσωπικού της Π.Α αλλά και του προσωπικού εδάφους που εμπλέκεται στη χρήση και λειτουργία μέσων, όπλων και οπλικών συστημάτων αξίας δις ευρώ και στα οποία στηρίζεται η άμυνα της χώρας. Η εξέταση αυτού του προσωπικού σε άλλα κέντρα προκειμένου να μειωθεί το υγειονομικό κόστος, πιθανόν να δημιουργήσει σοβαρό πρόβλημα στο Κέντρο Αεροπορικής Ιατρικής και το ΤΠΥΕ, αφού η ενημέρωση της ΔΥΓ/ΓΕΑ και της ΑΑΥΕ θα είναι έμμεση και θα στερούνται εικόνας προκειμένου να εισηγηθούν στην ηγεσία προληπτικά μέτρα αν απαιτηθεί. Η παρ 5 χρήζει επανεξέτασης.
Άρθρο 36
Διερεύνηση των δυνατοτήτων υγειονομικής περίθαλψης των στρατιωτικών,
Η ελεύθερη επιλογή ιατρού στρατιωτικού η ιδιώτη είναι θετικό μέτρο, ωστόσο τα αναφερόμενα στην παρ 5 για την περιοδική υγειονομική εξέταση του προσωπικού σε στρατιωτικά νοσοκομεία της περιοχής ή σε δημόσια νοσοκομεία πιθανόν να δημιουργήσει πρόβλημα στην αξιολόγηση της σωματικής ικανότητας των ιπταμένων αλλά και στελεχών εδάφους της Π.Α. Συγκεκριμένα :
Απαιτείται η «υποχρέωση ενημέρωσης της υπηρεσίας σε περίπτωση νοσηλείας και κάθε είδους ιατρικής πράξης που διενεργείται σε μη στρατιωτική δομή», ως αναγκαίο μέτρο διασύνδεσης της σωματικής και πτητικής ικανότητας για το αξιόμαχο του στρατεύματος.
Δεν γίνετε καμία αναφορά στο έργο του Κέντρου Αεροπορικής Ιατρικής (Κ.Α.Ι) της Π.Α όπου απαιτούνται εξειδικευμένες γνώσεις Αεροπορικής Ιατρικής για την αξιολόγηση του Ιπτάμενου προσωπικού του οποίου η υγειονομική και φυσική του κατάσταση θα πρέπει να είναι κορυφαία.
Το νομοσχέδιο δεν διασφαλίσει 100% την αξιολόγηση υγείας του Ιπτάμενου προσωπικού της Π.Α αλλά και του προσωπικού εδάφους που εμπλέκεται στη χρήση και λειτουργία μέσων, όπλων και οπλικών συστημάτων αξίας δις ευρώ και στα οποία στηρίζεται η άμυνα της χώρας. Η εξέταση αυτού του προσωπικού σε άλλα κέντρα προκειμένου να μειωθεί το υγειονομικό κόστος, πιθανόν να δημιουργήσει σοβαρό πρόβλημα στο Κέντρο Αεροπορικής Ιατρικής και το ΤΠΥΕ, αφού η ενημέρωση της ΔΥΓ/ΓΕΑ και της ΑΑΥΕ θα είναι έμμεση και θα στερούνται εικόνας προκειμένου να εισηγηθούν στην ηγεσία προληπτικά μέτρα αν απαιτηθεί. Η παρ 5 χρήζει επανεξέτασης.
Άρθρο 34
Υγειονομική περίθαλψη των στελεχών των ΕΔ και των Σ.Α
Παρ. 5
Τα εν ενέργεια στελέχη των ΕΔ και τα προστατευόμενα μελή τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης στα ΣΝ με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία εξυπηρετούνται κατά απολυτή προτεραιότητα. αμέσως μετά εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σ.Α και του Λ.Σ καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.
Το ΥΠΕΘΑ θα πρέπει να γνωρίζει ότι σύμφωνα με το ΦΕΚ Β 310/1977 άρθρο 1, παρ 1, οι απόστρατοι της Π.Α έχουν δικαίωμα περίθαλψης μετά των οικογενειών τους στο 251 ΓΝΑ (υπάρχουν αντίστοιχοι νόμοι και για τα άλλα ΣΝ) και ακολουθεί το προσωπικό των άλλων κλάδων των ΕΔ και του Λ.Σ για περιστατικά που δεν μπορούν να αντιμετωπισθούν από το οικείο ΣΝ.
Σύμφωνα με τους σχετικούς πίνακες δικαιούχων των ΣΝ οι οποίοι είναι αναρτημένοι στις ιστοσελίδες των Σ.Ν, οι απόστρατοι αξιωματικοί έχουν προτεραιότητα έναντι των άλλων φορέων.
Οι αρμόδιοι επιτελείς του ΥΠΕΘΑ φαίνεται ότι, είτε δεν γνωρίζουν την κείμενη νομοθεσία και διέγραψαν τους αποστράτους από τις παρεχόμενες υπηρεσίες των ΣΝ, ή βρήκαν εύκολο τρόπο να ικανοποιήσουν τον ευρύτερο δημόσιο τομέα στα πλαίσια πολιτικών σκοπιμοτήτων.
Το ΥΠΕΘΑ οφείλει να επανορθώσει την αδικία ως εξής .. «αμέσως μετά εξυπηρετούνται οι απόστρατοι του οικείου Γ.Ε και ακολουθούν κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σ.Α και του Λ.Σ. καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.
Άρθρο 34
• παράγραφος 2 : να αντικατασταθεί “το κόστος της σύμβασης καλύπτεται από τον ασφαλιστικό φορέα και όχι από τον προϋπολογισμό του αντιστοίχου στρατιωτικού νοσοκομείου”
• παράγραφος 5 : “αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα” να προστεθεί “τα εν αποστρατεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους, καθώς και τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας.”
Άρθρο 46. Είναι ανέφικτη η ταυτόχρονη υπηρεσία ΑΞ.ΥΠ . και η εκτέλεση οδοντιατρικών πράξεων εκτός ωραρίου.
Άρθρο 47: Ανέφικτη η περίθαλψη ειδικών κατηγοριών ΑΜΕΑ χωρίς ιδιαίτερο χώρο και εξοπλισμό για χορήγηση γενικής αναισθησίας. Οι ανωτέρω οδοντιατρικές πράξεις να πραγματοποιούνται, για λόγους ασφαλείας, μόνο σε οργανωμένα χειρουργεία νοσοκομείων.
Κ. Υπουργέ σας παρακαλούμε να καταργήσετε στο (Φ. 454/11/229946 Σ.3662/2023 – ΦΕΚ 3267/Β/17-5-2023)το όρο <> διότι δυστυχώς έχουν αποκλειστεί οι σύζυγοι των στρατιωτικών που έχουμε την επιμέλεια, υπάρχει ανησυχία στην καθημερινότητα μας και δεν μπορούμε να ανταποκριθούμε πλήρως. Να διορθωθεί η κατάφωρη αδικία ενάντια στις οικογένειες στρατιωτικών και τα στελέχη με τόσο σοβαρά προβλήματα, έστω και τώρα.
Αξιότιμε Κύριε Υπουργε παρακαλώ όπως εξετασθεί το πάγιο αίτημα ότι τα τέκνα του Στρατιωτικού και Πολιτικού Προσωπικού με πιστοποιημένη επ’ αόριστο αναπηρία σε ποσοστό 67% και άνω, ικανά προς εργασία βάσει γνωματεύσεως αρμόδιας Αρχής να διορίζονται κατά προτεραιότητα με απόφαση του αρμοδίου Υπουργού Εθνικής Άμυνας σε οργανικές θέσεις (ΠΕ,ΤΕ,ΔΕ και ΥΕ), που προβλέπονται για ΑΜΕΑ εξαιρούμενα της διαδικασίας μέσω ΑΣΕΠ. Σας ευχαριστούμε θερμά και ευελπιστούμε με την ευαισθησία που σας διακατέχει για την ανταπόκριση σας και την ανακούφιση των οικογενειών μας.
Αξιότιμε Κύριε Υπουργέ, στο άρθρο 45 θα σας παρακαλούσαμε πολύ, όπως εξετάσετε στο πλαίσιο της μέριμνας προσωπικού, να ενταχθεί, ότι τα τέκνα του Στρατιωτικού και Πολιτικού Πρσωπικού του ΥΕΘΑ, με πιστοποιημένη επ’ αόριστο αναπηρία σε ποσοστό 67% και άνω, ικανά προς εργασία, βάσει γνωματεύσεως της αρμόδιας Αρχής να διορίζονται κατά προτεραιότητα με απόφαση του αρμόδιου Υπουργού σε οργανικές θέσεις (ΠΕ,ΤΕ,ΔΕ και ΥΕ) του ΥΕΘΑ, που προβλέπονται για ΑΜΕΑ, εξαιρούμενοι της διαδιακσίας μέσω ΑΣΕΠ. Οι υποψήφιοι να κατατάσονται βάσει των κριτηρίων του άρθρου 29 του Ν. 4765/2021. Σας ευχαριστούμε πολύ και ελπίζουμε στην ανταπόκριση του αιτήματος, το οποίο θα ανακουφίσει τις οικογένειες μας.
Άρθρο 49: Στέγη Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ενόπλων Δυνάμεων
Το άρθρο αναφέρεται στην καθόλα θεμιτή ίδρυση και λειτουργία ΣΥΔ Ατόμων με Αναπηρία από τις Ένοπλες Δυνάμεις, αλλά δεν φαίνεται να καλύπτει με σαφήνεια τις ανάγκες για διασφάλιση ποιότητας, διαφάνεια, χρηματοδότηση και κοινό ρυθμιστικό πλαίσιο.
Περαιτέρω, στις «Εξουσιοδοτικές διατάξεις» (άρθρο 59) του νομοσχεδίου, προβλέπεται η έκδοση κοινής απόφασης των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Εθνικής Άμυνας και Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, με την οποία θα καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις, η διαδικασία, το απαραίτητο προσωπικό και οι πόροι για την ίδρυση και λειτουργία των ΣΥΔ των Ενόπλων Δυνάμεων, του άρθρου 49.
Πάγια θέση της Ομοσπονδίας μας αποτελεί η αναγκαιότητα θεσμοθέτησης κοινών ρυθμιστικών πλαισίων λειτουργίας, αλλά και εποπτείας και ελέγχου, για το σύνολο των δομών που φιλοξενούν και εξυπηρετούν τα άτομα με αναπηρία, δημοσίου και ιδιωτικού δικαίου, ώστε να μπορεί στην καθολικότητά τους να αποτιμάται η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών τους και η χρηστή αξιοποίηση των κονδυλίων που διατίθενται από την πολιτεία.
Δοθέντος τούτου, το περιεχόμενο της ήδη επικαιροποιημένης και βελτιωμένης Κ.Υ.Α. Αριθμ.Δ12/ΓΠοικ.13107/283/20.03.2019 (Φ.Ε.Κ. 1160 Β’): «Προϋποθέσεις ίδρυσης και λειτουργίας Στεγών Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ατόμων με Αναπηρίες», ως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, φρονούμε ότι θα πρέπει απαρέγκλιτα να αποτελεί το πλαίσιο και σε ό,τι αφορά τις προδιαγραφές ίδρυσης των Σ.Υ.Δ. που προβλέπεται να λειτουργήσουν από τις Ένοπλες Δυνάμεις (με την προσθήκη ανάλογης διατύπωσης στο περιεχόμενο του άρθρου 49 του νομοσχεδίου).
Άρθρο 49: Στέγη Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ενόπλων Δυνάμεων
Το άρθρο αναφέρεται στην καθόλα θεμιτή ίδρυση και λειτουργία ΣΥΔ Ατόμων με Αναπηρία από τις Ένοπλες Δυνάμεις, αλλά δεν φαίνεται να καλύπτει με σαφήνεια τις ανάγκες για διασφάλιση ποιότητας, διαφάνεια, χρηματοδότηση και κοινό ρυθμιστικό πλαίσιο.
Περαιτέρω, στις «Εξουσιοδοτικές διατάξεις» (άρθρο 59) του νομοσχεδίου, προβλέπεται η έκδοση κοινής απόφασης των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Εθνικής Άμυνας και Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, με την οποία θα καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις, η διαδικασία, το απαραίτητο προσωπικό και οι πόροι για την ίδρυση και λειτουργία των ΣΥΔ των Ενόπλων Δυνάμεων, του άρθρου 49.
Πάγια θέση της Ομοσπονδίας μας αποτελεί η αναγκαιότητα θεσμοθέτησης κοινών ρυθμιστικών πλαισίων λειτουργίας, αλλά και εποπτείας και ελέγχου, για το σύνολο των δομών που φιλοξενούν και εξυπηρετούν τα άτομα με αναπηρία, δημοσίου και ιδιωτικού δικαίου, ώστε να μπορεί στην καθολικότητά τους να αποτιμάται η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών τους και η χρηστή αξιοποίηση των κονδυλίων που διατίθενται από την πολιτεία.
Δοθέντος τούτου, το περιεχόμενο της ήδη επικαιροποιημένης και βελτιωμένης Κ.Υ.Α. Αριθμ.Δ12/ΓΠοικ.13107/283/20.03.2019 (Φ.Ε.Κ. 1160 Β’): «Προϋποθέσεις ίδρυσης και λειτουργίας Στεγών Υποστηριζόμενης Διαβίωσης Ατόμων με Αναπηρίες», ως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, φρονούμε ότι θα πρέπει απαρέγκλιτα να αποτελεί το πλαίσιο και σε ό,τι αφορά τις προδιαγραφές ίδρυσης των Σ.Υ.Δ. που προβλέπεται να λειτουργήσουν από τις Ένοπλες Δυνάμεις (με την προσθήκη ανάλογης διατύπωσης στο περιεχόμενο του άρθρου 49 του νομοσχεδίου).
Επί του άρθρου 45 «Διευκολύνσεις στρατιωτικού προσωπικού που έχει σύζυγο ή τέκνο με δυσίατη ή ανίατη πάθηση – Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου 5 ν.3883/2010» σε συνδυασμό με το άρθρο 61 «Καταργούμενες διατάξεις»:
Προτείνεται προσθήκη στο άρθρο 61, παράγραφος 1, ως εξής:
«1. Από την έναρξη ισχύος του παρόντος καταργούνται τα άρθρα 4 και 8 καθώς και οι παρ. 3 και 4 του άρθρου 5 και απαλείφεται η διατύπωση «και ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία» από την παρ. β) του άρθρου 1 της υπό στοιχεία Φ.454/11/229946/Σ.3662/10.5.2023 απόφασης του Υπουργού Εθνικής Άμυνας (Β’ 3267), περί ευεργετικών μέτρων και διοικητικών διευκολύνσεων για το προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων.»
Αιτιολόγηση: Από την επισκόπηση του νομοσχεδίου και την ανάλυση των συνεπειών της ρύθμισης προκύπτει σε επιμέρους σημεία (λ.χ. στην πρόσβαση στη δυνατότητα μειωμένης στρατιωτικής θητείας), η καθόλα θεμιτή πρόθεση του νομοθέτη να προβεί στην απόσυρση του παρωχημένου όρου / προϋπόθεσης της ανικανότητας για εργασία, ως λόγου για την υπαγωγή στις διευκολύνσεις του υπό διαβούλευση νόμου, και η αντικατάστασή της από το κριτήριο της πιστοποιημένης αναπηρίας σε ποσοστό τουλάχιστον 67%. Ωστόσο η πρόβλεψη δεν διατυπώνεται ρητά στο σύνολο των σημείων του νομοσχεδίου (λ.χ. τροποποίηση άρθ.5 ν.3883/2010 με το αρθ.45), με τον κίνδυνο να υπάρξουν φαινόμενα διατήρησής της μέσω των παλαιότερων εφαρμοστικών πράξεων.
Εναλλακτικά, προτείνεται η απόσυρση της προϋπόθεσης ανικανότητας για βιοποριστική εργασία να διαπερνά συνολικά το νομοσχέδιο, ώστε να αποτραπούν μελλοντικά ερμηνευτικά προβλήματα, μέσω προσθήκης παραγράφου με γενικότερη και ρητή διατύπωση της πρόβλεψης στις τελικές διατάξεις:
«Σε όλες τις περιπτώσεις χορήγησης διευκολύνσεων, μειωμένης στρατιωτικής θητείας ή κοινωνικών παροχών προς στρατιωτικούς ή τις οικογένειές τους λόγω αναπηρίας, δεν απαιτείται η πλήρης ανικανότητα για εργασία του ατόμου με αναπηρία, αλλά λαμβάνεται υπόψη το ελάχιστο προβλεπόμενο ποσοστό αναπηρίας και οι συνολικές κοινωνικές και οικογενειακές ανάγκες.»
Επιπρόσθετα, επί του άρθρου 45, και σε ευθυγράμμιση με τις προτεραιότητες της σύγχρονης, μεταξύ άλλων και θεσμικής, πραγματικότητας που αναγνωρίζει τη σημασία της παρέμβασης στην πρώιμη παιδική ηλικία ως καθοριστική για την εξέλιξη των παιδιών, εκτιμάται ως συνεπής η περαιτέρω επεξεργασία προβλέψεων στο νομοσχέδιο για διευκολύνσεις σε στρατιωτικό προσωπικό – γονείς των οποίων τα τέκνα χρήζουν υπηρεσιών ή/και συμμετέχουν στο πιλοτικό πρόγραμμα πρώιμης παρέμβασης, που προβλέπεται να τεθεί σε εφαρμογή εντός του έτους, ώστε να μπορούν να ωφεληθούν από αυτό.
Επί του παρόντος, προτείνεται, η περαιτέρω τροποποίηση του άρθρου 5 του ν.3883/2010 με την προσθήκη περίπτωσης στην παράγραφο 2:
«Στον τόπο προτίμησής τους υπηρετούν, ύστερα από αίτησή τους, βεβαίωση του φορέα παροχής υπηρεσιών πρώιμης παρέμβασης, και εφόσον το επιτρέπουν οι υπηρεσιακές ανάγκες, στελέχη που έχουν τέκνο ηλικίας έως έξι (6) ετών το οποίο συμμετέχει στο Πιλοτικό Πρόγραμμα Πρώιμης Παρέμβασης ή έχει διαγνωστεί με αυξημένες ανάγκες πρώιμης παρέμβασης λόγω αναπτυξιακής διαταραχής ή επικινδυνότητας για αναπτυξιακή διαταραχή, νευροαναπτυξιακής πάθησης, γενετικού συνδρόμου, προβλημάτων ακοής ή όρασης, διαταραχής λόγου ή κινητικών δυσκολιών. Τα αιτήματα αξιολογούνται από ειδική επιτροπή που συγκροτείται για αυτόν τον σκοπό, λαμβάνοντας υπόψη τις οικογενειακές, ιατρικές και υπηρεσιακές ανάγκες.»
Αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο με ποιόν τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί να την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη στρατιωτικούς δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία. Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειές τους, οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ» έναντι μη στρατιωτικών- ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους αποστράτους που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Π/Υ και της αυτοτέλειας των ΣΝ οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι και τα προστατευόμενα μέλη τους που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
Σγος ε.α. Αραμπατζής Πασχάλης
Απόφοιτος ΣΤΥΑ
Απόφοιτος Σχολής ΚΟΕ ΑΠΘ/Τμ. Πολιτικών Επιστημών
Στέλεχος και περιμένω 9 μήνες για μια εγχείρηση ρουτίνας. Τί προτείνετε;
Άρθρο 51.Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, αρχικά με την έκδοση υπουργικής απόφασης (Μάιος 2023) που αυθαίρετα άλλαξε την έννοια του ατόμου με αναπηρία, περιορίζοντας τα δικαιώματά τους μόνο στα άτομα που έχουν ανικανότητα για βιοπορισμό. Η προϋπόθεση της ανικανότητας για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία που έχει συμπεριληφθεί στην προαναφερόμενη διάταξη είναι απαράδεκτη. Ο όρος αυτός είναι προσβλητικός, εμπεριέχει καταφανή ρατσιστικά χαρακτηριστικά και έρχεται σε πλήρη αντίθεση με το Σύνταγμα της χώρας και τις απαιτήσεις της Διεθνούς Σύμβασης για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρίες, την οποία η χώρα μας μαζί με το προαιρετικό πρωτόκολλο της κύρωσε με τον Ν.4074/2012 (ΦΕΚ 88 Α΄/11.04.2012) και το 2017 με το ν.4488/2017 θέσπισε τις κατευθυντήριες – οργανωτικές διατάξεις για την υλοποίηση. Κύριε Υπουργέ σας παρακαλώ, τροποποιηστε αυτήν την ΥΑ. Να αφαιρεθεί η πρόταση του ΦΕΚ 3267/2023 » ανικανότητα για κάθε βιοποριστικό επάγγελμα ή εργασία».
ΜΕΡΟΣ Β’ ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ’ – ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΚΑΙ ΜΕΡΙΜΝΑΣ ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΕΝΟΠΛΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ ΚΑΙ ΣΩΜΑΤΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ (άρθρα 34-52)
Στο Άρθρο 34-Παρ 5 αναφέρεται ότι:
«Τα εν ενεργεία στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων και τα προστατευόμενα μέλη τους εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα, σε σχέση με τους υπόλοιπους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης, στα Σ.Ν., με εξαίρεση τα επείγοντα περιστατικά τα οποία εξυπηρετούνται κατά απόλυτη προτεραιότητα. Αμέσως μετά, εξυπηρετούνται κατά προτεραιότητα τα στελέχη των Σωμάτων Ασφαλείας και του Λιμενικού Σώματος – Ελληνικής Ακτοφυλακής καθώς και τα προστατευόμενα μέλη τους.»
Δεν αναφέρεται όμως πουθενά στο νομοσχέδιο με ποιόν τρόπο διασφαλίζεται αυτή η προτεραιότητα της διάταξης και πως μπορεί να την ελέγξει ο ενδιαφερόμενος, δεδομένου ότι το ΥΠΕΘΑ αυξάνει συνεχώς τους μη στρατιωτικούς δικαιούχους νοσηλείας στα στρατιωτικά νοσοκομεία.
Βέβαια δεν συζητάμε για την κοροϊδία και την απαξίωση που υφίστανται οι απόστρατοι στρατιωτικοί και οι οικογένειές τους, οι οποίοι συνεχώς χάνουν «προνόμια υπηρεσιών υγείας στα ΣΝ» έναντι μη στρατιωτικών-ιδιωτών δικαιούχων ληπτών υγείας.
Προτείνεται να περιληφθεί στο νόμο η αντίστοιχη προτεραιότητα εξυπηρέτησης όλων των δικαιούχων ληπτών υγείας με έμφαση και σε σωστή σειρά στην εξασφάλιση προτεραιότητας για τους αποστράτους που έμμεσα χρηματοδότησαν και ακόμα χρηματοδοτούν τα ΣΝ με πόρους.
Προτείνεται επίσης για την ενίσχυση του Προϋπολογισμού και της αυτοτέλειας των ΣΝ οι δικαιούχοι ληπτών υγείας, που δεν ανήκουν στα εν ενεργεία στελέχη ΕΔ-ΣΑ-Απόστρατοι-πολιτικό προσωπικό ΥΠΕΘΑ και τα προστατευόμενα μέλη τους που καταβάλουν εισφορές υπέρ ΣΝ, να πληρώνουν εισιτήριο 7-10 ΕΥΡΩ για κάθε επίσκεψη ή νοσηλεία τους στα ΣΝ και στο ΝΙΜΤΣ.
ΜΕ ΤΙΜΗ
ΤΟ ΔΣ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΑΠΟΦΟΙΤΩΝ ΣΣΑΣ
Στο άρθρο 45 θα σας παρακαλούσαμε πολύ να ενταχθεί και η τροποποίηση του νόμου 3267/23 ως προς τον ορισμό ΑΜΕΑ και την προϋπόθεση ανίκανος για εργασία. Γνωρίζεται πολύ καλά ότι όρος αυτός είναι αντισυνταγματικός και κάνει διάκριση σε εμάς τους ένστολους για τα ευεργετήματα που είχαμε τόσα χρόνια.
Σγος ε.α. Αραμπατζής Πασχάλης
Απόφοιτος ΣΤΥΑ
Απόφοιτος Σχολής ΚΟΕ ΑΠΘ/Τμ. Πολιτικών Επιστημών