Υπουργείο Υγείας | Δικτυακός Τόπος Διαβουλεύσεων

Σχόλιο του χρήστη 'ΕΛΠΙΔΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ' | 10 Απριλίου 2025, 21:15

Μόνιμος Σύνδεσμος

Στο συγκεκριμένο νομοσχέδιο που τίθεται προς διαβούλευση βρισκόμαστε μπροστά σε μια μεγάλη αντίθεση. Από τη μια γίνεται η σύσταση ενός ενιαίου Συλλόγου Διαιτολόγων-Διατροφολόγων ως Ν.Π.Δ.Δ., κάτι που αποτελούσε διακαή πόθο όλων των διαιτολόγων για πάρα πολλά χρόνια και από την άλλη όταν φτάνουμε στο άρθρο 26 του συγκεκριμένου νομοθετήματος είναι σαν να αναιρείται όλο το προηγούμενο οικοδόμημα θέτοντας σε αμφισβήτηση την ίδια την επιστημονική υπόσταση των διαιτολόγων – διατροφολόγων και ιδιαίτερα όσων εργάζονται στις δημόσιες δομές (π.χ. Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας κ.α.). Κανείς δεν αμφισβήτησε ότι υπεύθυνοι για τη συνταγογράφηση φαρμακευτικών ουσιών είναι οι γιατροί, εδώ, όμως, δεν μιλάμε για την ιατρική πράξη, αλλά για τη διαιτολογική πράξη που μόνο διαιτολόγοι μπορούν να ασκούν και η οποία έχει να κάνει και με τη συνταγογράφηση των διαλυμάτων και συμπληρωμάτων εντερικής σίτισης που αποτελούν το γνωστικό και επιστημονικό πεδίο των διαιτολόγων. Η συνεργασία με τον ιατρό για άντληση όλων των απαραίτητων στοιχείων του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς είναι αυτονόητη και απαραίτητη η παραπομπή του ασθενούς από τον γιατρό προκειμένου εμείς ως διαιτολόγοι να προχωρήσουμε στη διατροφική αξιολόγηση-διάγνωση-παρέμβαση-παρακολούθηση. Δεν είναι δυνατόν να αναφέρεται μέσα σε ένα τέτοιο νομοθέτημα η κατ΄ εξαίρεση άσκηση του επαγγέλματος μας από μη διαιτολόγους (ούτε για μία ημέρα), διότι καταπατά πλήρως τα κατοχυρωμένα επαγγελματικά δικαιώματά μας και αναιρεί την ίδια την ουσία του νομοθετήματος. Όπως σε περίπτωση μη παρουσίας π.χ. ενδοκρινολόγου δεν θα μπορούσε να έρθει προς αντικατάσταση ένας διαιτολόγος, έτσι και σε απουσία διαιτολόγου δεν μπορεί να επιληφθεί οποιοσδήποτε γιατρός. Εξάλλου η νομοθεσία (Ν. 4052/2012) ορίζει ότι τα τμήματα κλινικής διατροφής των νοσοκομείων θα πρέπει να στελεχώνονται με την αναλογία ενός διαιτολόγου ανά 80 οργανικές κλίνες και πάντως όχι με λιγότερους από δύο διαιτολόγους. Και βέβαια η πολιτεία θα πρέπει να φροντίσει η αναλογία να τηρείται διότι σε αντίθετη περίπτωση δεν υπάρχει καμία μέριμνα για τη διαιτητική υποστήριξη των ασθενών με ό,τι συνέπειες μπορεί αυτό να έχει για τη περαιτέρω πορεία της υγείας τους. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το Τμήμα Διατροφής αποτελεί νευραλγικό κομμάτι του νοσοκομείου, διότι η σωστή και επαρκής σίτιση του ασθενούς σημαίνει γρηγορότερη ανάρρωση και λιγότερες μέρες νοσηλείας και επομένως και μικρότερο κόστος νοσηλείας. Αν δεν επενδύσουμε σε επαρκές μόνιμο και καταρτισμένο προσωπικό ποτέ δεν θα πετύχουμε την επιθυμητή σωστή λειτουργία των τμημάτων σίτισης. Ας μην ξεχνάμε ότι το φαινόμενο της δυσθρεψίας αποτελεί ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας με σημαντικές επιπτώσεις σε Ευρωπαϊκό και παγκόσμιο επίπεδο. Περαιτέρω και η Υπουργική Απόφαση Α3α/ οικ 6021/2016 - ΦΕΚ 301/Β/15-2-2016 και ο νεότερος Ν. 5129/ΦΕΚ 124/01-08-2024/άρθρο 70, μιλούν για την Ομάδα Υποστήριξης Θρέψης με το διαιτολόγο μέλος της και καθιστούν υποχρεωτική την ανίχνευση του διατροφικού κινδύνου (nutritional risk screening) ΟΛΩΝ των νοσηλευόμενων ασθενών εντός 24 ωρών από την εισαγωγή τους. Τελειώνοντας, να δηλώσω ότι συνυπογράφω το κείμενο των συναδέλφων νοσοκομειακών διαιτολόγων και τις παρατηρήσεις που έχουν επισημάνει και οι σύλλογοι διαιτολόγων και επιμέρους οι συνάδελφοι που αφιέρωσαν χρόνο για να κάνουν σημαντικές επισημάνσεις επί του νομοθετήματος. Είμαι σίγουρη ότι όλες αυτές οι παρατηρήσεις θα ληφθούν υπόψη και το λάθος αυτού του άρθρου θα διορθωθεί. Με εκτίμηση, Ελπίδα Παπαδοπούλου, ΠΕ Διαιτολόγος, Προϊσταμένη Τμήματος Διατροφής ΓΑΝΠ ΜΕΤΑΞΑ.