• Σχόλιο του χρήστη 'ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΕΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ (ΠΕΕΓΟΙ)' | 8 Οκτωβρίου 2025, 13:02

    Σχόλιο επί του άρθρου 35 – Δείκτες ελέγχου συνταγογράφησης Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Αντιλαμβανόμαστε την ανάγκη εφαρμογής μηχανισμών ελέγχου της συνταγογράφησης και την προσπάθεια του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για εξορθολογισμό της φαρμακευτικής και διαγνωστικής δαπάνης. Ωστόσο, το προτεινόμενο σύστημα αξιολόγησης και οι στατιστικοί δείκτες που περιγράφονται στο άρθρο 35 χρήζουν ουσιαστικών βελτιώσεων, ώστε να διασφαλίζεται η δίκαιη και επιστημονικά τεκμηριωμένη αξιολόγηση του ιατρικού έργου. Συγκεκριμένα: Η σύγκριση με βάση τον «μέσο όρο της ειδικότητας» δεν αποτελεί ασφαλές ή δίκαιο κριτήριο, καθώς αγνοεί κρίσιμες παραμέτρους, όπως: o την περιοχή άσκησης του ιατρού (αστικό κέντρο, ημιαστική, απομακρυσμένη ή νησιωτική περιοχή), o το είδος και το βάρος του πληθυσμού ευθύνης (π.χ. εάν ο ιατρός είναι προσωπικός ιατρός και εξυπηρετεί μεγάλο αριθμό ασφαλισμένων), o την ειδική εκπαίδευση ή μετεκπαίδευση που τυχόν έχει λάβει ο ιατρός σε χρόνιες παθήσεις, που απαιτούν εντατικότερη ή πιο κοστοβόρα διαγνωστική προσέγγιση. Προτείνουμε, επομένως, οι δείκτες αξιολόγησης να προσαρμόζονται με βάση τα παραπάνω δεδομένα, ώστε να αντικατοπτρίζουν την πραγματική ιατρική πρακτική και το προφίλ του πληθυσμού που εξυπηρετεί κάθε ιατρός, αντί να στηρίζονται σε συγκρίσεις μέσων όρων ανά ειδικότητα. Επιπλέον, παρότι οι μηχανισμοί ελέγχου είναι αναγκαίοι, διαφωνούμε με την εφαρμογή τιμωρητικών μέτρων, όπως πρόστιμα ή αποκλεισμός από τη συνταγογράφηση. Τέτοιες πρακτικές επηρεάζουν την κλινική κρίση του ιατρού και περιορίζουν την υπεύθυνη άσκηση του ιατρικού έργου. Ενδεικτικά, σήμερα ένας Γενικός Οικογενειακός Ιατρός που επιχειρεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία, ακόμη και με τεκμηριωμένη ένδειξη, λαμβάνει προειδοποίηση υπέρβασης. Αυτό λειτουργεί αποτρεπτικά και ενδέχεται να καθυστερήσει μια κρίσιμη διάγνωση. Σε μια τέτοια περίπτωση, η ευθύνη έναντι του πολίτη είναι σοβαρή και πρέπει να συνεκτιμηθεί. Η περιστολή της δαπάνης δεν μπορεί να υπερισχύει της ασφάλειας του ασθενούς και της ανεξαρτησίας της ιατρικής κρίσης.