Αρχική ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΗΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ’ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΘΝΙΚΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ – άρθρα 22-50Σχόλιο του χρήστη ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ & ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ (Σ.Ε.Ι.Β.) | 8 Οκτωβρίου 2025, 15:35




Αν και με το άρθρο 9 του ν. 4931/2022, προς αποκατάσταση της έντονης αδικίας που συνεπαγόταν η ρύθμιση του άρθρου 34 του ν. 4447/2016, το claw back από την 1.7.2022, κατανέμεται, όπως ήταν εύλογο, αναλογικά σε όλους τους συμβεβλημένους παρόχους των κατηγοριών ιατροτεχνολογικών προϊόντων και συμπληρωμάτων ειδικής διατροφής, εν τούτοις, κατ’ εξαίρεση, όσον αφορά ειδικότερα τις υποκατηγορίες των σκευασμάτων ειδικής διατροφής για θεραπευτικούς σκοπούς και του διαβητολογικού υλικού, τα οποία διατίθενται υποχρεωτικά από το νόμο, μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων που συμβάλλονται ως πάροχοι με τον Οργανισμό, η υποχρέωση αναζήτησης του υπερβάλλοντος ποσού εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. εξακολούθησε να βαρύνει αποκλειστικά τους μη συμβεβλημένους εισαγωγείς/ κατασκευαστές τους. Δυστυχώς με τη νέα ρύθμιση, όχι μόνο δεν αποκαθίσταται, όπως ήταν επιβεβλημένο, η διακριτική μεταχείριση που επιφυλάσσεται, για λόγους χαριστικούς και μόνο, σε συγκεκριμένη κατηγορία παρόχων (φαρμακεία), σε αντίθεση με τους υπόλοιπους παρόχους και τους εισαγωγείς, αλλά επαυξάνεται η επιβάρυνση των μη συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ εισαγωγέων διαβητολογικού κατά βάση υλικού, αφού προστίθενται στα ήδη εξαιρούμενα είδη που καταλογίζονται σε βάρος τους και τα συστήματα συνεχούς καταγραφής της γλυκόζης CGM. Εν όψει των παραπάνω, η επίμαχη ρύθμιση, η οποία σε συνδυασμό και με τα υπόλοιπα υφιστάμενα μέτρα, έχει ως αποτέλεσμα την υπέρμετρη αδικαιολόγητη επιβάρυνση και οικονομική εξόντωση των εισαγωγέων των συγκεκριμένων ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ειδών, οι οποίοι καλούνται να επιστέψουν χρηματικά ποσά, που, όχι μόνο δεν εισέπραξαν από τον ΕΟΠΥΥ, αλλά επωμίζονται και με το βάρος της κερδοφορίας του συνόλου των φαρμακείων, τα οποία, αν και το καθένα από αυτά, εισέπραξε τις υπερβάλλουσες τιμές αποζημίωσης, απαλλάσσονται, αντίκειται, πέραν των άλλων, στις προστατευόμενες από το Σύνταγμα αρχές της ίσης μεταχείρισης και της αναλογικότητας. Ως εκ τούτου πρέπει, κατά τη γνώμη μας, η διάταξη αυτή να μην ισχύσει και να τροποποιηθεί ούτως ώστε και τα φαρμακεία να βαρύνονται στις συγκεκριμένες κατηγορίες ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ειδών, όπως όλοι οι άλλοι συμβεβλημένοι πάροχοι κατά το λόγο της συμμετοχής τους, το καθένα από αυτά στην υπερβάλλουσα δαπάνη του ΕΟΠΥΥ, την οποία εισέπραξαν. Σε κάθε περίπτωση, όσον αφορά τις μη εκκαθαρισθείσες δαπάνες κατά τον χρόνο υπολογισμού του clawback, θα πρέπει να προβλεφθεί ότι το ποσό της αυτόματης επιστροφής καταβάλλεται εντός μηνός από την πιστοποίησή του, μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας υποβολής τυχόν ενστάσεων, η δε πληρωμή του υπόκειται σε δόσεις, όπως και των εκκαθαρισμένων δαπανών.