• Σχόλιο του χρήστη 'ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ' | 21 Νοεμβρίου 2023, 15:23

    ΘΕΜΑ: «Σχετικά με το νέο σχέδιο φορολόγησης των ελεύθερων επαγγελματιών» Αρχικώς θα θέλαμε να σας διευκρινίσουμε ότι ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών είναι υπέρ την ισότιμης φορολόγησης όλων των Ελλήνων και ιδιαίτερα της κατανομής των φορολογικών βαρών ισοβαρώς και απαραιτήτως στα υψηλά εισοδήματα, είναι δε ενάντια στις πρακτικές της φοροδιαφυγής. Ο Π.Σ.Φ. θα ήθελε να θέσει δημόσια τα ερωτήματα που εγείρονται μετά την ανακοίνωση της Κυβέρνησης για την αύξηση της φορολόγησης των ελεύθερων επαγγελματιών, μεταξύ των οποίων και των φυσικοθεραπευτών. Σύμφωνα με την ανακοίνωση της Κυβέρνησης, με το πέρασμα των χρόνων, το ποσό της ελάχιστης αμοιβής, που προσδιορίζεται στα 10.920,00€ μετά από έξι χρόνια δραστηριότητας , προσαυξάνεται και κατά 10% για κάθε 3 χρόνια εργασίας, μετά τη πρώτη τριετία και έως 30% για τρείς τριετίες, με αποτέλεσμα να διαμορφώνεται, μετά από 12 άσκησης ενός επαγγέλματος, στα 14.196,00€. Το παραπάνω ποσό αυξάνεται περαιτέρω, ανάλογα με τις αμοιβές των εργαζόμενων και αναλόγως με τον μέσο όρο του τζίρου του επαγγελματία, σε σχέση με τον μέσο όρο του ΚΑΔ του επαγγέλματος. Όσον αφορά τον παραπάνω σχεδιασμό, σας καταθέτουμε τις παρακάτω παρατηρήσεις που αφορούν τον κλάδο των φυσικοθεραπευτών: 1. Υπάρχουν φυσικοθεραπευτές που δηλώνουν φορολογική έδρα το σπίτι τους. Ορισμένοι εξ αυτών συμβάλλονται με τον ΕΟΠΥΥ για να παρέχουν θεραπείες κατ’ οίκον στους ασφαλισμένους και αμείβονται με την τιμή αποζημίωσης που προβλέπεται από τον Οργανισμό, ενώ ορισμένοι, δεν συμβάλλονται με τον ΕΟΠΥΥ και εξυπηρετούν τους ασθενείς ιδιωτικά κατ΄οίκον. Αυτή η κατηγορία των φυσικοθεραπευτών, εκ τοις πράγμασι, δεν δύναται να παρέχει φυσικοθεραπευτικές υπηρεσίες σε μεγάλο αριθμό ασθενών και κάθε χρόνο επαυξανόμενα, διότι εργάζεται από σπίτι σε σπίτι και κάθε φορά σε έναν ασθενή. Συνεπώς, η «επιχειρηματική δραστηριότητα» τους είναι χαμηλή και σταθερή με το πέρασμα των ετών και το εισόδημά τους, δεν μπορεί να τους κατηγοριοποιήσει στην κατηγορία των «επιχειρηματιών», όπως αυτό αναφέρεται στο σχέδιο Νόμου του Υπουργείου Οικονομικών. Επιπρόσθετα θα πρέπει να αναφερθεί ότι η τιμή αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ είναι σταθερή από τη δημιουργία του (2012). Οι φυσικοθεραπευτές που υπάγονται στην παραπάνω κατηγορία ελευθέρων επαγγελματιών, παρέχουν ανελλιπώς τις υπηρεσίες τους στο κοινωνικό σύνολο. Τα νέα μέτρα που έχουν εξαγγελθεί θα τους οδηγήσουν είτε στην ανεργία (άρα στην κρατική επιδοματική πολιτική), είτε στην οικονομική μετανάστευση (άρα στην απώλεια των νέων επιστημόνων και στην αύξηση του “brain drain”). Η συγκεκριμένη κατηγορία ελευθέρων επαγγελματιών, με φορολογική έδρα το σπίτι τους, πρέπει να εξαιρεθεί από τα νέα φορολογικά μέτρα. 2. Υπάρχουν 2.500 εργαστήρια φυσικοθεραπείας που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ και σταθερή τιμή αμοιβής από το 2013, η οποία υπόκειται clawback & rebate. Τα 2.500 εργαστήρια φυσικοθεραπείας, που έχουν προσχωρήσει στη συλλογική σύμβαση που έχει συνάψει ο Π.Σ.Φ με τον ΕΟΠΥΥ, για την παροχή φυσικοθεραπευτικών υπηρεσιών στους ασφαλισμένους, έχουν σταθερή τιμή αποζημίωσης για κάθε συνεδρία φυσικοθεραπείας από το 2013. Σε αυτές τις παγωμένες και πολύ χαμηλές τιμές αποζημίωσης, επέρχεται περαιτέρω μείωση της τιμής αποζημίωσης κάθε χρόνο (λόγω των μέτρων clawback & rebate). Όσο αυξάνεται ο αριθμός των ασφαλισμένων που χρήζουν φυσικοθεραπεία, τόσο αυξάνεται το ποσοστό του clawback (ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΤΗΣ ΣΥΜΦΩΝΗΜΕΝΗΣ ΑΜΟΙΒΗΣ) και του rebate (ΕΚΠΤΩΣΗ ΟΓΚΟΥ) και αντίστοιχα μειώνεται το ποσό αποζημίωσης στους φυσικοθεραπευτές. Αυτό διότι ο κρατικός προϋπολογισμός για την υγεία είναι υποχρηματοδοτούμενος, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να καλυφθούν οι υγειονομικές ανάγκες των ασφαλισμένων και αυτό οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση των υποχρεωτικών εκπτώσεων, στην αποζημίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας από τον ΕΟΠΥΥ (μείωση). Αναφέρουμε χαρακτηριστικά για τα έτη 2016, 2017, 2018, 2019, 2021, 2022, ανά έτος, το συνολικό ύψος υπηρεσιών που παρασχέθηκαν (σε ευρώ), βάση της συμφωνημένης τιμής αποζημίωσης των 15 ευρώ ανά συνεδρία φυσικοθεραπείας και το συνολικό ποσό που καταβλήθηκε τελικά από τον ΕΟΠΥΥ, μετά τις υποχρεωτικές εκπτώσεις: 2022: Παρασχέθηκαν 97.459.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 73.995.000 ευρώ, 23.464.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση 2021 : Παρασχέθηκαν 91.224.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 73.995.000 ευρώ, 17.229.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση 2019: Παρασχέθηκαν 83.098.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 71.000.000 ευρώ, 12.088.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση 2018: Παρασχέθηκαν 98.685.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 69.000.000 ευρώ, 29.685.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση 2017: Παρασχέθηκαν 93.472.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 68.000.000 ευρώ, 25.472.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση 2016: Παρασχέθηκαν 93.697.000 ευρώ και καταβλήθηκαν 62.000.000 ευρώ, 31.697.000 ευρώ υποχρεωτική έκπτωση. ΣΥΝΟΛΟ 139.635.000 ευρώ για τα έτη 2016, 2017, 2018, 2019, 2021 και 2022 ήτοι κατά μέσο όρο 23.272.000 ευρώ, κάθε έτος. Δηλαδή κάθε συμβεβλημένος φυσικοθεραπευτής με τον ΕΟΠΥΥ, συνεισφέρει κάθε έτος στην Ελληνική οικονομία, κατά μέσο όρο 9.308 ευρώ, ξεχωριστά από το φόρο εισοδήματος που καταβάλει. Με το νέο σχέδιο φορολόγησης που προωθείται από την Κυβέρνηση, η φορολόγηση στους ελεύθερους επαγγελματίες φυσικοθεραπευτές, θα γίνεται στο τεκμαρτό εισόδημα, δηλαδή σε εισόδημα που δεν έχει αποκτηθεί και το οποίο είναι μεγαλύτερο από αυτό που δηλώνεται και με το οποίο αποζημιώνονται, όταν οι τιμές αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ είναι παγωμένες για πολλά χρόνια. Η λογική της αύξησης του εισοδήματος κατά 10% κάθε χρόνο θα έπρεπε να συνοδεύεται με αντίστοιχη παράλληλη αύξηση κατά 10% της τιμής αποζημίωσης των 15 ευρώ, ανά συνεδρία, από το Κράτος κάθε χρόνο. Αυτό όμως δεν συμβαίνει και αυτονόητα θα πρέπει αυτή η κατηγορία ελευθεροεπαγγελματιών, συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ να εξαιρεθεί. 3. Ψηφιακό πελατολόγιο Η διαδικασία της τήρησης ψηφιακού πελατολογίου, παρόλο που δεν αποτελεί πρόβλεψη του συγκεκριμένου σχεδίου νόμου, επειδή έχει εξαγγελθεί ως ειλημμένη απόφαση, θα πρέπει αυτονόητα από την τήρηση του να εξαιρούνται οι ασφαλισμένοι που προσέρχονται με παραπεμπτικό, καθώς αυτοί υποχρεωτικά καταχωρούνται στα μητρώα του ΕΟΠΥΥ. Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών ελπίζει ότι θα γίνει επανεξέταση του νέου σχεδίου φορολόγησης, λαμβάνοντας υπόψη τις παρατηρήσεις του Συλλόγου για τις κατηγορίες των ελευθέρων επαγγελματιών που αναφέρονται παραπάνω. Τέλος, κατά τις εξαγγελίες των νέων μέτρων φορολόγησης, προβλέπεται ότι η πρόσθετη φορολόγηση θα αποφέρει το επιπλέον ποσό των 600 εκατομμύριων ευρώ κάθε έτος, ένα ποσό εκ των οποίων θα χρησιμοποιηθεί για τη χρηματοδότηση της Υγείας. Θεωρούμε πολύ σημαντικό να υπάρξει μέριμνα στο σχεδιασμό της διάθεσης των επιπλέον φορολογικών εσόδων, ώστε να χρησιμοποιηθεί ένα μεγάλο μέρος αυτών για τη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ, διότι όπως είναι γνωστόν, οι συμβεβλημένοι πάροχοι υπηρεσιών υγείας με τον ΕΟΠΥΥ, τα τελευταία 10 έτη βιώνουν τα ληστρικά μνημονιακά μέτρα του clawback & rebate, λόγω της υποχρηματοδότησης της Υγείας και του ΕΟΠΥΥ και υπόκεινται, όπως αναφέρουμε παραπάνω, μειώσεις στις συμφωνημένες τιμές αποζημίωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών κατά 20-30% Με εκτίμηση, ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ