Άρθρο 1
Σκοπός
Σκοπός του παρόντος είναι:
α) Η εξασφάλιση της ομαλής λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας και η αποτελεσματική ρύθμιση ζητημάτων που αφορούν το προσωπικό που υπηρετεί σε αυτά,
β) ο εξορθολογισμός και η συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης,
γ) η εύρυθμη λειτουργία των εποπτευομένων φορέων του Υπουργείου Υγείας και ιδίως του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας Μ.Α.Ε. (Ι.Φ.Ε.Τ. Μ.Α.Ε) και της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.),
δ) η ενίσχυση και η στέλεχωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας,
ε) η ορθή λειτουργία του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών,
στ) η εύρυθμη διοικητική λειτουργία της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας και
ζ) ο εκσυγχρονισμός των Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ) και των ιδιωτικών κλινικών.
Άρθρο 2
Αντικείμενο
Αντικείμενο του παρόντος είναι:
α) ρυθμίσεις για την επίλυση εκκρεμών ζητημάτων που αφορούν στο προσωπικό των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας, της κεντρικής υπηρεσίας του Υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενους φορέων του,
β) προβλέψεις που αφορούν στη φαρμακευτική δαπάνη και τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) και την τακτοποίηση των οικονομικών εκκρεμοτήτων του ΕΟΠΠΥ,
γ) η αναδιάρθρωση των υπηρεσιών και η ανακατανομή οικονομικών ή μη πόρων εποπτευόμενων φορέων του Υπουργείου Υγείας,
δ) η αξιοποίηση της κλινικής εμπειρίας του προσωπικού του Εθνικού Συστήματος Υγείας,
ε) η ρύθμιση ζητημάτων που αφορούν στον Πανελλήνιο Συλλόγο Φυσιοθεραπευτών, στον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο καθώς και στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο,
στ) η επιχορήγηση της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας και η επικαιροποίηση του πλαισίου εγκατάστασης και λειτουργίας των Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ) και των ιδιωτικών κλινικών.
Διαβαζοντας προσεκτικα το σχεδιο νομου εχω μονο μια σκεψη.Απογοητευση , γιατι? για ακομα μια φορα το επαγγελμα μου αντιμερωπιζετε , ως μη υπαρκτο , αφανες το εργο μου .Ξερετε αυτο το επαγγελμα , χριζει περισσοτερου σεβασμου , φροντιζει και εξασφαλιζει ωστε ο κλινικος ιατρος η ο οικογενειακος ιατρος να λαμβανει ποιοτικες εργαστηριακες απαντησεις ,ωστε στην συνεχεια να εξασφαλιζει την ποιο καλλιτερη αγωγη για τον χρειαζοντα ιατρικη βοηθεια.
Εργαζεται σε εργαστηρια δημοσιων δομων , σε χωρους οχι παντα και τους βελτιστους απο επαγγελματικη ασφαλεια , χωρους ιδανικους εκτελεση ωραριου ,με εξαντλητικα ωραρια.(σε ετοιμοτητα στο τηλ. οπως ακριβως εκτελει και ενας εφημερευων ιατρος). Ειναι αυτος που θα εξασφαλισει , ειτε στην κλινικη ,ειτε στα επειγοντα περιστατικα την ασφαλη και αξιοπιστη , απο την στιγμη της ληψης του δειγματος του ασθενη ,μεχρι και το αποτελεσμα των εργαστηριακων αποτελεσματων .
Ειναι αυτο το επαγγελμα που θα εξασφαλισει τον ελεγχο των μοναδων αιματος που θα ληφθουν απο μια εθελοντικη αιμοδοσια οπουδηποτε στην χωρα μας,για τυχον ασθενειες με βαση το διεθνες πρωτοκολλο, ειναι αυτο το επαγγελμα που σε οποιαδηποτε στιγμη ενας ασθενης θα χρειασθει μεταγγιση μοναδος αιματος, θα εκτελεσει την διαδικασια διασταυρωσης και ελεγχου συμβατοτητας για την διαδικασια μεταγγισης, και με ασφαλεια θα την παραδωσει στην κλινικη η στα ατομα πασχοντα απο χρονιες ασθενειες .Ειναι αυτο το επαγγελμα το οποιο εξασφαλιζει τον ληπτη δωρητων μυελου των οστων για την αγωγη του στις αιματολογικες κλινικες της χωρας μας.
Αυτο το επαγγελμα , με ευγενικη εκφραση, το εξευτελιζετε με αυτο το νομοσχεδιο.Γιατι ?Απλα δουλευει σε κυκλικο ωραριο, οπως και οι συναδελφοι του που εγκρινετε την αποζημιωση εφημεριας, αντικαθαστα σε βαρδιες τους βιοπαθολογους η αιματολογους ιατρους, Βιολογους ,Βιοχημικους και εκτελει τα καθηκοντα αυτων με την ιδια επιτυχια, δεν τον μεταχειριζετε ισο προς ισο, αυξανει την υποβαθμιση του ως ΒιοιτρικοEπιστημων που του αναγνωρισθηκε προσφατα και συνεχιζει και του συμπεριφερετε σαν να μην υπαρχει.
Θα ηθελα να `ευχαριστησω`για την αντιδικια μεταξυ των υπολοιπων επαγγελματιων που την διαιωνιζει, και μη δικαιωση του επαγγελματος μου , που ηταν και αυτο την εποχη της επιδημιας ενα απο τα επαγγελματα υγειας που αναγνωρισθηκε και αυτο,ισοτιμα τοτε με τα χειροκροτηματα απο τα μπαλκονια , αλλα σημερα το ξαναξεχνανε.
Ξερετε ειναι το επαγγελμα , *που γνωριζει πριν απο τον ιατρο την ασθενεια ,απλα ο ιατρος εξασφαλιζετε απο αυτο*.
Αν θελετε πραγματικα να εξασφαλισετε προοδο σε βασικες εννοιες ισονομιας και ισοτητας, σας προτρεπω να αποκαταστησετε την εισηγηση αυτη.
Είναι πραγματικά αδιανόητο το 2025 να εξακολουθούν να εξαιρούνται οι Τεχνολόγοι Ιατρικών Εργαστηρίων από το εφημεριακό καθεστώς.
Ανήκουμε στην Ιατρική Υπηρεσία, αποτελούμε αναπόσπαστο κομμάτι του επιστημονικού προσωπικού των νοσοκομείων και καθημερινά καλύπτουμε ζωτικής σημασίας εργαστηριακές ανάγκες για τη λειτουργία των εφημεριών. Χωρίς εμάς, δεν υπάρχει διάγνωση, δεν υπάρχει κλινική απόφαση, δεν υπάρχει ασφάλεια ασθενούς.
Κι όμως, για δεκαετίες παραμένουμε εργαζόμενοι δεύτερης κατηγορίας. Εργαζόμαστε βάρδιες, διπλοβάρδιες, νυχτερινά, αργίες, χωρίς να λαμβάνουμε την αντίστοιχη αμοιβή που λαμβάνουν οι υπόλοιποι επιστήμονες της Ιατρικής Υπηρεσίας.
Η «αποζημίωση» με ρεπό δεν είναι επιβράβευση· είναι κοροϊδία απέναντι σε ανθρώπους που κρατούν όρθια τα εργαστήρια των νοσοκομείων.
Δεν είναι δυνατόν να μπαίνουν στο εφημεριακό καθεστώς οι ακτινολόγοι, οι φαρμακοποιοί, οι φυσικοί νοσοκομείων – και να μένουν εκτός οι τεχνολόγοι, που σηκώνουν το βάρος του μεγαλύτερου μέρους του εργαστηριακού τομέα.
Πρόκειται για κατάφωρη αδικία που προσβάλλει όχι μόνο εμάς, αλλά και την ίδια τη λογική της ισοτιμίας και της αξιοκρατίας.
Αν πραγματικά η Πολιτεία επιθυμεί σύγχρονο και λειτουργικό Εθνικό Σύστημα Υγείας, τότε οφείλει να αναγνωρίσει όλους όσοι το στηρίζουν με την επιστημονική και φυσική τους παρουσία — όχι μόνο όσους έχουν ισχυρότερες συνδικαλιστικές φωνές.
Οι Τεχνολόγοι Ιατρικών Εργαστηρίων αξίζουμε ίση μεταχείριση, σεβασμό και ένταξη στο εφημεριακό καθεστώς, όπως αρμόζει στον ρόλο και την προσφορά μας.
Ο κλάδος των ιατρικών εργαστηρίων είναι απαραίτητος στην σωστή καί αποτελεσματική λειτουργία μίας μονάδας υγείας. Χωρίς τους εργαστηριακούς δεν υφίσταται ορθή διάγνωση από τον θεράπων ιατρό.Δηλαδη Δηλαδή θα κάνει μόνος του ο ιατρός την εφημερία;Ως γνωστό όλες τις εργασίες τις κάνουν οι τεχνολόγοι. Απαράδεκτη αυτή η απόφαση τού υπουργείου. Πρέπει νά αποσυρθεί αυτό το νομοσχέδιο.
Καλησπέρα σας.
Λαμβάνοντας υπόψη την ενεργή δημόσια διαβούλευση για το σχέδιο νόμου του Υπουργείου Υγείας και το ενδιαφέρον σας για το προσωπικό υποχρεωτικής εκπαίδευσης (Υ.Ε.) όπως οι μεταφορείς ασθενών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (Ε.Σ.Υ.), καθώς και την ανάγκη για γρήγορη εξέλιξη και αξιοκρατική αξιολόγηση σύμφωνα με τον Δημοσιοϋπαλληλικό Κώδικα, ακολουθούν προτάσεις και ιδέες:
💡 Προτάσεις για Εξέλιξη, Κίνητρα και Αξιολόγηση Προσωπικού Υ.Ε. (Μεταφορείς Ασθενών)
1. Εξέλιξη και Μετεξέλιξη Προσωπικού με Αυξημένα Προσόντα (Εφαρμογή Δημοσιοϋπαλληλικού Κώδικα)
Είναι κρίσιμο να υπάρξει μια ειδική ρύθμιση που να επιτρέπει την ταχύτερη κινητικότητα ή μετατροπή σχέσης εργασίας/κατηγορίας για υπαλλήλους Υ.Ε. οι οποίοι κατέχουν τίτλους σπουδών ανώτερης εκπαίδευσης (π.χ. Τ.Ε.Ι., Α.Ε.Ι.) και άλλα πρόσθετα προσόντα (Marketing, Advanced Αγγλικά κ.λπ.), τα οποία είναι υψηλότερα από τα απαιτούμενα της θέσης που κατέχουν (Μεταφορείς Ασθενών, Υ.Ε. Βοηθητικό Προσωπικό κ.λπ.).
* Ειδικές Διαδικασίες Μεταφοράς/Μετάταξης: Να θεσπιστεί, με τροποποίηση του Δημοσιοϋπαλληλικού Κώδικα (Ν. 3528/2007) ή με ειδική διάταξη στον παρόντα νόμο του Υπουργείου Υγείας, η δυνατότητα άμεσης μετάταξης/μεταφοράς (μερική παρέκκλιση από τον γενικό κανόνα των κενών θέσεων) σε οργανικές θέσεις της αντίστοιχης κατηγορίας εκπαίδευσης που κατέχει ο υπάλληλος (π.χ. Τ.Ε. σε Π.Ε./Τ.Ε. αντίστοιχων ειδικοτήτων του Υπουργείου Υγείας ή άλλων φορέων), εφόσον:
* Έχει συμπληρώσει ελάχιστο χρόνο υπηρεσίας στη θέση Υ.Ε. (π.χ., 2-3 έτη).
* Η κατοχή του ανώτερου τίτλου (π.χ., Τ.Ε.Ι. προηγήθηκε του διορισμού ή αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της υπηρεσίας.
* Αξιολόγηση και Κατάταξη: Να λαμβάνονται υπόψη τα πρόσθετα τυπικά προσόντα (πτυχία, ξένες γλώσσες, μεταπτυχιακά) με υψηλότερη μοριοδότηση στην ετήσια αξιολόγηση των υπαλλήλων (Ν. 4622/2019), ώστε να διευκολύνεται η υπηρεσιακή και μισθολογική εξέλιξη εξέλιξη και η επιλογή για θέσεις ευθύνης ή συμμετοχή σε προγράμματα κατάρτισης/μετατάξεων.
2. Οικονομικά Κίνητρα και Αξιοπρεπείς Αμοιβές
Η αναγνώριση των αυξημένων προσόντων και της σημαντικής φύσης του έργου των μεταφορέων ασθενών πρέπει να αποτυπωθεί και μισθολογικά, ειδικά για όσους κατέχουν ανώτερα προσόντα ή επιτελούν επιπλέον καθήκοντα (π.χ., πρώτες βοήθειες, διαχείριση εξοπλισμού).
* Επίδομα Τυπικών Προσόντων: Θέσπιση ειδικού μηνιαίου επιδόματος για τους υπαλλήλους Υ.Ε. που κατέχουν ανώτερο τίτλο σπουδών (π.χ., Τ.Ε.Ι. ή Α.Ε.Ι.) από τον απαιτούμενο για την κατηγορία τους. Αυτό θα λειτουργήσει ως άμεσο κίνητρο και αναγνώριση της επένδυσής τους στην εκπαίδευση, μέχρι να καταστεί δυνατή η μετάταξή τους.
* Αναγνώριση Επικινδυνότητας/Ανθυγιεινής Εργασίας: Πλήρης και δίκαιη εφαρμογή/αναπροσαρμογή του επιδόματος επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας για τους μεταφορείς ασθενών, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες και τη σωματική καταπόνηση.
* Αύξηση Βασικού Μισθού: Διεκδίκηση αναπροσαρμογής του εισαγωγικού βασικού μισθού της κατηγορίας Υ.Ε., καθώς είναι η χαμηλότερη μισθολογική κλίμακα, ώστε να εξασφαλίζεται ένα αξιοπρεπές επίπεδο διαβίωσης και να γίνεται πιο ελκυστική η πρόσληψη νέων.
3. Κίνητρα Προσέλκυσης Νέου Προσωπικού και Κατάρτιση
Για να προσελκυθεί νέο και εξειδικευμένο προσωπικό, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η επαγγελματική ταυτότητα και η προοπτική εξέλιξης της θέσης του Μεταφορέα Ασθενών.
* Προγράμματα Κατάρτισης: Θέσπιση υποχρεωτικών και πιστοποιημένων προγραμμάτων συνεχιζόμενης επαγγελματικής κατάρτισης (ΣΕΚ) σε τομείς σχετικούς με τη θέση (π.χ., Πρώτες Βοήθειες, Ασφαλής Μεταφορά Ασθενών, Υγιεινή και Ασφάλεια Εργασίας), με δυνατότητα μοριοδότησης για μελλοντικές κρίσεις/εξελίξεις.
* Δημιουργία Ειδικότητας: Εξέταση της δυνατότητας μετατροπής της θέσης Υ.Ε. Μεταφορέα Ασθενών σε μια ειδική κατηγορία με αναβαθμισμένα τυπικά προσόντα ή/και με κατάταξη στην κατηγορία Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης (Δ.Ε.), εφόσον θεσπιστούν συγκεκριμένα απαιτούμενα προσόντα ή πιστοποιήσεις.
* Επαγγελματική Αναγνώριση: Προώθηση της σημασίας και του ρόλου των μεταφορέων ασθενών στη λειτουργία του νοσοκομείου (π.χ., ως «Βοηθοί Υπηρεσιών Υγείας») ώστε να ενισχυθεί το κύρος της θέσης και η επαγγελματική ικανοποίηση.
Οι παραπάνω προτάσεις, ειδικά αυτές που αφορούν τη μετεξέλιξη και την ταχύτερη αξιοποίηση των υπαλλήλων με ανώτερα προσόντα, είναι άκρως συναφείς με τη λογική του Δημοσιοϋπαλληλικού Κώδικα για την αξιοκρατία και την ορθολογική αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναμικού στη δημόσια διοίκηση.
H Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, έχει υποβάλλει πρόταση για την καθιέρωση ρύθμισης που θα διασφαλίζει την εφαρμογή της θεραπείας θρομβόλυσης σε όλους τους ασθενείς που προσέρχονται με Οξύ Έμφραγμα του Μυοκαρδίου (ΟΕΜ) και ανάσπαση του ST στο Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), σύμφωνα με τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα και τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.
Α. Αιτιολόγηση της αναγκαιότητας
Η άμεση και αποτελεσματική επαναιμάτωση του μυοκαρδίου συνιστά ακρογωνιαίο λίθο στη θεραπευτική προσέγγιση του Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI). Οι ασθενείς που προσέρχονται εντός 12 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων οφείλουν να υποβάλλονται άμεσα σε θεραπεία επαναιμάτωσης, είτε με πρωτογενή διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (αγγειοπλαστική) είτε, σε περίπτωση αδυναμίας έγκαιρης πρόσβασης σε κέντρα με δυνατότητα αγγειοπλαστικής, με ινωδολυτική θεραπεία (θρομβόλυση). Η πρακτική αυτή εδράζεται σε ακλόνητα επιστημονικά δεδομένα, και αποτυπώνεται σε όλες τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες των τελευταίων τριών δεκαετιών, περιλαμβανομένων των πιο πρόσφατων 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Η θρομβόλυση προλαμβάνει κατά μέσο όρο 30 πρώιμους θανάτους ανά 1.000 ασθενείς όταν χορηγείται εντός έξι ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Το όφελος αυτό είναι ακόμη πιο εμφανές στους ασθενείς υψηλότερου κινδύνου, όπως οι ηλικιωμένοι.
Η προνοσοκομειακή εφαρμογή της θρομβόλυσης αποτελεί βέλτιστη πρακτική όπου υπάρχουν οι προϋποθέσεις. Συγκεκριμένα εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό μπορεί να ερμηνεύσει το ΗΚΓ επί τόπου ή δυνατότητα διαβίβασης για απομακρυσμένη εκτίμηση. Στόχος της έναρξης της ινωδολυτικής θεραπείας στον προνοσοκομειακό χώρο, είναι η έναρξη χορήγησης του φαρμάκου να γίνεται εντός 10 λεπτών από τη διάγνωση του εμφράγματος. Η κλινική τεκμηρίωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ισχυρή: Μετα-ανάλυση έξι τυχαιοποιημένων μελετών (n = 6.434) έδειξε ότι η προνοσοκομειακή θρομβόλυση μειώνει τη θνητότητα κατά 17% έναντι της ενδονοσοκομειακής, ιδιαίτερα όταν η δεύτερη εφαρμόζεται εντός δύο ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η μελέτη STREAM (Strategic Reperfusion Early After Myocardial Infarction) επιβεβαίωσε ότι η προνοσοκομειακή θρομβόλυση, ακολουθούμενη από αγγειοπλαστική εντός 24ώρου, προσφέρει θεραπευτικά αποτελέσματα ισοδύναμα με την άμεση μεταφορά για πρωτογενή αγγειοπλαστική σε ασθενείς που προσέρχονται εντός τριών ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων (καθώς σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η αγγειοπλαστική εντός μίας ώρας από την πρώτη ιατρική επαφή).
Επίσης, πολυάριθμες τυχαιοποιημένες μελέτες τεκμηριώνουν ότι η πρώιμη αγγειογραφία ρουτίνας με επακόλουθη αγγειοπλαστική, εφόσον απαιτηθεί, μετά από θρομβόλυση, μειώνει σημαντικά τα ποσοστά επανεμφράγματος και υποτροπιάζουσας ισχαιμίας σε σύγκριση με στρατηγική αναμονής (αγγειογραφία και επαναιμάτωση μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής ισχαιμίας, δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας ή θετικού τεστ ισχαιμίας).
Μία ευρείας κλίμακας ανάλυση δικτύου που περιέλαβε 15.357 ασθενείς, εκ των οποίων 4.212 έλαβαν ινωδολυτική θεραπεία, 6.139 υποβλήθηκαν σε πρωτογενή αγγειοπλαστική και 5.006 έλαβαν ινωδολυτική αγωγή ακολουθούμενη από άμεση ή πρώιμη αγγειοπλαστική, ανέδειξε ότι η φαρμακο-επεμβατική στρατηγική (θρομβόλυση + αγγειοπλαστική) κατατάσσεται ως η δεύτερη πλέον ευνοϊκή προσέγγιση.
Τα παραπάνω δεδομένα αποδεικνύουν την ασφάλεια, την αποτελεσματικότητα και την κλινική υπεροχή της θρομβόλυσης ως καθολικά διαθέσιμης στρατηγικής επαναιμάτωσης, ιδίως για τις περιοχές της χώρας όπου η πρόσβαση σε αιμοδυναμικά εργαστήρια δεν είναι άμεση.
Β. Τρόπος εφαρμογής
Κατόπιν όλων των ανωτέρω, η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία εισηγείται την καθιέρωση ρύθμισης βάσει της οποίας:
• Κάθε ασθενής που διαγιγνώσκεται με Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου και ανάσπαση του ST διαστήματος και προσέρχεται σε Υγειονομική Μονάδα χωρίς εφημερεύον Αιμοδυναμικό Τμήμα, θα πρέπει να μεταφέρεται σε Νοσοκομείο με διαθέσιμο Αιμοδυναμικό Τμήμα, εφόσον η μεταφορά είναι εφικτή σε χρόνο μικρότερο των 120 λεπτών.
• Εφόσον ο εκτιμώμενος χρόνος μεταφοράς υπερβαίνει τα 120 λεπτά, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε θρομβολυτική θεραπεία, με βάση τις ισχύουσες ενδείξεις και αντενδείξεις.
• Μετά τη θρομβόλυση, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφέρεται το ταχύτερον δυνατόν σε Νοσοκομείο που διαθέτει Αιμοδυναμικό Τμήμα και να υποβάλλεται σε στεφανιογραφία με προοπτική αγγειοπλαστικής εντός 24 ωρών από την ολοκλήρωση της θρομβόλυσης.
Η διαχείριση των περιστατικών αυτών (διάγνωση και έναρξη θρομβολυτικής αγωγής) οφείλει καταρχήν να διενεργείται από Καρδιολόγους σε Καρδιολογικές Κλινικές Νοσοκομείων. Στις περιπτώσεις όμως που δεν υπάρχει Καρδιολόγος στην Υγειονομική Μονάδα υποδοχής (μικρό περιφερικό νοσοκομείο ή κέντρο υγείας) η διαχείριση των περιστατικών πρέπει να γίνεται από Γενικούς Ιατρούς ή Παθολόγους σε συνεργασία με την εφημερεύουσα Καρδιολογική Κλινική του Νοσοκομείου της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας.
Με ευθύνη των Νοσοκομείων των Υγειονομικών Περιφερειών ή άλλου αρμόδιου φορέα, θα πρέπει να διασφαλισθεί η εκπαίδευση των Γενικών Ιατρών και Παθολόγων στις στρατηγικές επαναιμάτωσης και στη διαδικασία της θρομβόλυσης.
Επιπλέον, η αξιοποίηση της τηλεϊατρικής ή άλλων τεχνολογιών τηλεπικοινωνιών πρέπει να θεσπιστεί για την υποστήριξη, επικοινωνία και καθοδήγηση των Γενικών Ιατρών ή Παθολόγων που διενεργούν θρομβόλυση σε ασθενείς με Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου, έτσι ώστε να υπάρχει σε διασύνδεση με την Καρδιολογική Κλινική του Νοσοκομείου αναφοράς στην της Υγειονομικής Περιφέρειας.
Για λόγους πληρότητας, παρατίθενται οι Αντενδείξεις για Θρομβόλυση σε ασθενείς με Έμφραγμα Μυοκαρδίου, όπως ορίζονται από τα ισχύοντα διεθνή πρωτόκολλα.
Ζηταμε ισοτιμια με τους τεχνολογους ακτινολογους…Ζηταμε ενταξη σε καθεστως εφημεριων ..
Θα πρέπει να αυξηθεί ο προϋπολογισμός στα αναπνευστικά και ορθοπεδικά είδη. Το clawback έχει γίνει δυσβάσταχτο. Μια πρόταση που θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη είναι η επαναφορά αγοράς όλων των συσκευών άπνοιας ( C-pap, bi-pap κτλ). Ο ΕΟΠΥΥ με το καθεστώς της ενοικίασης πληρώνει πολλαπλάσια κάθε συσκευή. Ένας 40 χρόνος μπορεί να κάνει άπνοιες και σε αυτόν τον ασθενή θα παρέχει εφόρου ζωής συσκευή άπνοιας ο ΕΟΠΥΥ. Και σε αυτό το περιστατικό προστίθενται καθημερινά και άλλα. Είναι μαθηματικά βέβαιο ότι θα ανέβει σε δυσθεώρητα ύψη το clawback. Όπως και με τους νεφελοποιητές έτσι και με τις συσκευές άπνοιας πρέπει να επανέλθει η πώληση.
Θεωρώ ότι αυτό το μέτρο μαζί με την αύξηση του προϋπολογισμό θα ρίξει το clawback σε λογικά επίπεδα. Δεν λέω ανεκτά, διότι στην Ευρώπη είναι 5% περίπου. Νούμερο που δεν θα δούμε δυστυχώς ποτέ. Εκτελούμε συνταγές, που είναι υποβοηθητικές για την ποιότητα και την δυνατότητα παράτασης της ανθρώπινης ζωής και τιμωρούμαστε για αυτό.
Με τον συνδυασμό ΟΤP και αγοράς των συσκευών άπνοιας θα σταματήσουν και οι κάθε λογής τυχάρπαστοι να γράφουν συνταγές εκτός και αν θέλουν να πληρώνουν την <> τους.
Παρακαλώ πολύ ενδιαφερθείτε για εμάς τις ατομικές επιχειρήσεις που δραστηριοποιούμαστε στον τομέα των αναπνευστικών και ορθοπεδικών ειδών, γιατί είμαστε στο χείλος του γκρεμού. Τουλάχιστον όσοι αντιλαμβανόμαστε αυτό που κάνουμε και σαν λειτούργημα και δεν δρούμε με άλλους τρόπους.
Είναι αδιανόητο, στον 21ο αιώνα, να παραμένει εκτός εφημεριακού καθεστώτος ένας τόσο κρίσιμος κλάδος, όπως οι Τεχνολόγοι Ιατρικών Εργαστηρίων – Βιοϊατρικοί Εργαστηριακοί Επιστήμονες.
Οι συνάδελφοι αυτοί βρίσκονται στην πρώτη γραμμή των Νοσοκομείων, εξασφαλίζοντας σε 24ωρη βάση την απρόσκοπτη λειτουργία των εργαστηρίων και παρέχοντας αξιόπιστα αποτελέσματα, που αποτελούν θεμέλιο λίθο για τη διάγνωση, την άμεση αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών και την αποτελεσματική θεραπευτική παρέμβαση.
Το να καλούνται να εργάζονται νύχτες, αργίες και Σαββατοκύριακα, χωρίς να αναγνωρίζεται θεσμικά η εφημεριακή τους απασχόληση, συνιστά κατάφωρη αδικία και έλλειψη ισοτιμίας με άλλους επαγγελματίες υγείας που εργάζονται υπό παρόμοιες συνθήκες.
Η Πολιτεία οφείλει άμεσα να αποκαταστήσει την αδικία αυτή, εντάσσοντας τους Τεχνολόγους Ιατρικών Εργαστηρίων στο εφημεριακό καθεστώς των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων. Η αναγνώριση αυτή δεν αποτελεί μόνο ζήτημα δικαιοσύνης προς τους εργαζόμενους, αλλά και προϋπόθεση για την εύρυθμη, ασφαλή και συνεχόμενη λειτουργία του ΕΣΥ.
Τα ιατρικά εργαστήρια αποτελούν τον κορμό των νοσοκομείων. Χωρίς εξετάσεις ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση! Όπως με την ακτινογραφία και την αξονική ή την μαγνητική, έτσι και χωρίς μικροβιολογικές εξετάσεις δεν μπορεί να λειτουργήσει ένα νοσοκομείο, δεν μπορεί να μάθει ένας ασθενής!Απαιτούνται και για την διάγνωση και για την θεραπεία και την παρακολούθηση ενός ασθενή! Άρα δεν μπορείς να διαχωρίζεις τις ειδικότητες! Όταν μάλιστα είναι αλληλένδετες! Δεύτερον τα εργαστηρια έχουν έναν προϊστάμενο για 100 συναδελφους διαφορετικων εργαστηρίων και μάλιστα μπορεί να είναι διαφορετικής ειδικότητας! Έτσι διαιωνίζονται τα προβλήματα, είναι σαν ο προϊστάμενος να μιλάει διαφορετική γλώσσα με τους υφιστάμενους του! Τρίτον τα βαρέα και ανθιυγιεινα, αν δεν ενταχθει στα βαρέα και ανθιυγιεινα, ο κλάδος που ασχολείται και επεξεργάζεται 24 ώρες το 24Ώρο τα μικρόβια, τους ιούς,όλα τα παθογόνα που βρίσκονται στα βιολογικά υγρά των ασθενών και ο κλάδος που εργάζεται μέσα στην ακτινοβολία, καθώς όλα τα μηχανήματα εκπέμπουν, τότε ποιος?
Για το ποσό αυτόματης επιστροφής (clawback) καμία ρύθμιση;
Στα Αναπνευστικά στα Ορθοπεδικά όπως και στα Ορθοπεδικά βαριάς κινητικής Αναπηρίας που πλήττουν τους περισσότερο ευάλωτους έχει φτάσει στο 43%.
Στα δε βαριάς κινητικής Αναπηρίας που είναι τα Αναπηρικά Αμαξίδια οι Γερανοί ανύψωσης
ασθενών κτλ είχε φτάσει και μέχρι 70,5%.
Επωμίζονται δηλαδή οι ιδιώτες πάροχοι του ΕΟΠΥΥ οικονομικά βάρη που δεν τους αναλογούν για να επαίρεται ο ΕΟΠΥΥ για μεγάλη εξοικονόμηση σε περικοπές δαπανών.
Οταν δηλαδή εκδίδω ως πάροχος στον ΕΟΠΥΥ τιμολόγιο 160 € για ένα Αναπηρικό αμαξίδιο που έχει αυτήν την ανώτατη τιμή καθορισμένη από τον ΕΟΠΥΥ με συμμετοχή ασθενούς 0% στην κατηγορία Ορθοπεδικά βαριάς κινητικής Αναπηρίας ο ΕΟΠΥΥ μου αποδίδει από τα 160 του τιμολογίου από 59€ έως 94€ στα οποία είναι τα 18€ ΦΠΑ (13% στα 160€)
Κάθε μήνα στις 20 περίπου ανακοινώνονται στην αρχική σελίδα του ΕΟΠΥΥ τα πινακας μηνός με όλα τα ποσά γιά όλες τις κατηγορίες στην οποία έχει πρόσβαση οποιοδήποτε.
Τον Οκτώβριο του 2023 ήταν 70,5% στην κατηγορία Ορθοπεδικά βαριάς κινητικής αναπηρίας.